步态异常 可因运动或 感觉障碍 引起，其特点与病变部位有关。 癔症步态 ：可表现奇形怪状的 步态 ， 下肢肌 力虽佳，但不能支撑体重，向各个方向摇摆而似欲跌倒，搀扶行走时步态拖曳，但罕有跌倒致伤者。见于心因性 疾病 。 癔症步态的原因 心因性 疾病 导致的 癔症步态 。 癔症步态的诊断 通过综合分析，依据不同 步态 特征做出 症状 诊断，再进一步考虑病因诊断...
步态异常 可因运动或 感觉障碍 引起，其特点与病变部位有关。癔症步态：可表现奇形怪状的步态，下肢肌力虽佳，但不能支撑体重，向各个方向摇摆而似欲跌倒，搀扶行走时步态拖曳，但罕有跌倒致伤者。见于心因性疾病。
(1)皮质脊髓束病变： ① 痉挛性偏瘫步态 ：为单侧病变。病侧上肢通常为屈曲、内收姿势，腰部向健侧倾斜，下肢伸直、外旋，向外前摆动(代偿髋、膝屈肌及踝背屈肌 无力 导致的拖脚)，行走时呈划圈样步态;轻症病人只表现 下肢拖曳步态 。见于脑卒中后遗症等。 ② 痉挛性截瘫步态 ：双侧严重痉挛性肌张力增高，病人双下肢强直内收，伴代偿性躯干运动，行走费力，呈剪刀样步态...
心因性疾病导致的癔症步态。
通过综合分析，依据不同步态特征做出症状诊断，再进一步考虑病因诊断。步态需要观察： 1.步幅的长度。 2.步行速度。 3.两侧对称性。 4.运动的灵活性。 5.上肢的协调运动(过少或过多)。 6.头肩的位置。 7.躯干的协调状况(前倾或后倾，左倾或右倾)。 8.骨盆的活动度(前、后、左、右)。 9.足跟着地和步行时重心的转移状态。 10.立脚期(足跟着地的时期...
...神经 麻痹 、 腓骨肌萎缩症 和 进行性脊肌萎缩症 等。由于 胫骨前肌 、 腓肠肌 无力 导致垂足，行走时患肢抬高，如跨门槛样。 9. 肌病步态 见于 进行性肌营养不良症 等。由于躯干和 骨盆 带肌无力导致 脊柱前凸 ，行走时臀部左右摇摆，状如鸭步。 10. 癔症步态 可表现奇形怪状的步态， 下肢肌 力虽佳，但不能支撑体重，向各个方向摇摆而似欲跌倒，搀扶行走...
... 锥体外系病 变可导致 慌张步态 和扭曲、奇异步态。 5. 小脑病变 导致 共济失调 步态。 6. 酒精 或 巴比妥 类 中毒 导致 醉酒 步态。 7.其他 尚有 感觉障碍 导致共济失调步态;由于 胫骨前肌 、 腓肠肌 无力 导致 跨阈步态 ;躯干和 骨盆 带 肌无力 导致 肌病步态 ;心因性 疾病 导致的 癔症步态 。 步态异常的症状 1. 皮质脊髓束 病...
... 锥体外系病 变可导致 慌张步态 和扭曲、奇异步态。 5. 小脑病变 导致 共济失调 步态。 6. 酒精 或 巴比妥 类 中毒 导致 醉酒 步态。 7.其他 尚有 感觉障碍 导致共济失调步态;由于 胫骨前肌 、 腓肠肌 无力 导致 跨阈步态 ;躯干和 骨盆 带 肌无力 导致 肌病步态 ;心因性 疾病 导致的 癔症步态 。 失用步态的诊断 一、病史 观察 步态...
癔症又名“歇斯底里”，多在精神因素作用后起病，呈阵发性发作。临床症状复杂而多变，以女性为多见。 临床症状可分两类：(1)精神障碍，其特点为情感色彩浓厚，夸张而做作，易受暗示。患者常有大哭大笑、大喊大叫、蹬足捶胸、装模作样等表现。甚者可出现癔症性昏厥。(2)躯体机能障碍，包括运动障碍(亦称“癔症性瘫痪”)、感觉障碍(视觉，听觉障碍；有的自觉喉部梗塞感，亦称“梅...
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