1. 下腹痛 单侧或两侧下腹部疼痛，少数为转移性下腹部疼痛，但较其他 腹膜炎 轻。常 尿频 、 尿急 、 尿痛 、尿道 灼痛 ，既往在半年内常有类似症状。有不洁性接触病史。 2. 腹膜刺激征 触诊 腹部压痛 ，以下腹部或右下腹为主，有反跳痛， 腹肌紧张 明显。 3.后穹隆饱满 急性 盆腔腹膜炎 时妇科检查可有剧烈触痛，后穹隆饱满,子宫颈活动性差，附件触及炎性...
治疗原则上是极积消除引起 腹膜炎 之病因，并彻底清洗吸尽腹腔内存在之脓液和 渗出液 ，或促使渗出液尽快吸收、局限。或通过 引流 而消失，为了达到上述目的，要根据不同的病因，不同的病变阶段，不同的病人体质，采取不同的治疗措施。总的来说， 急性腹膜炎 的治疗可分为非手术治疗和手术治疗两种。 （一）治疗方法上的选择： 非手术治疗应在严密观察及做好手术准备的情况下进...
...青霉素加甲硝唑静滴;头孢曲松(头孢三嗪、菌必治)2g，加入40ml 葡萄 糖液内静注，共7天;红霉素加庆大霉素等。 (2)局部抗生素治疗： 腹膜炎 严重者，可用0.5%甲硝唑溶液100ml及头孢曲松1.0g，1次/d腹腔内注射，交替应用。 (3)配偶或性伴侣应同时治疗。 2.手术治疗 (1)适应证：弥漫性腹膜炎伴全身中毒症状者;非手术治疗无效者;腹内炎性肿块...
... 使用抗生素的适应证是： (1)即使无症状但 腹水 白细胞>1000×106/L或中性粒细胞>500×106/L。 (2)临床症状符合原发性腹膜炎，腹水白细胞>500×106/L，中性粒细胞>250×106/L，即使细菌培养阴性。 (3)临床症状典型，腹水细胞计数虽未达上述标准。抗生素的选择可根据腹水培养阳性细菌和药敏而定。在细菌培养尚未回报或细菌培养阴性者...
...从女性宫颈播散至输卵管、卵巢、腹膜、巴氏腺、尿道及直肠。咽部、直肠和眼结膜亦可作为原发性感染部位受累。淋球菌经血液传播可导致播散性 淋球菌感染 (disseminated gonococcal infection,DGI)。抗生素治疗以青霉素为首先，腹膜炎严重者，可用0.5%甲硝唑溶液腹腔注射。非手术治疗无效者或难以排除其他外科 急腹症 时，应立即手术探查。
对可能引起 腹膜炎 的腹腔内炎症性疾病及早进行适当的治疗是预防腹膜炎的根本措施。如预防外伤以及尽早诊断和治疗 急性阑尾炎 ，能够预防 继发性腹膜炎 的发生。任何腹腔手术甚至包括腹腔穿刺等皆应严格执行无菌操作；肠道手术前应给予抗菌药物口服和采用适宜的处理导管技术，可减少和降低腹膜透析相关腹膜炎的发生。
成人可用诺弗沙星或TMP-SMZ预防 原发性腹膜炎 ，但不推荐 腹水 患儿用抗生素预防本病，2岁以下儿童和年长儿患 肾病综合征 或 慢性肾功能衰竭 （和有腹水可能的慢性肝脏疾病）需复种 肺炎 球菌疫苗。
引起继发性脓性 腹膜炎 的病因有：①腹内脏器穿孔。以 急性阑尾炎 穿孔最为常见，其次是胃十二批肠 溃疡 穿孔，其他还有 胃癌 、 结肠癌 穿孔、胆囊穿孔、炎症性肠病和 伤寒 溃疡穿孔等；②肠道和腹内脏器炎症。如阑尾炎、憩室炎、坏死性肠炎、Chron病、胆囊炎、胰腺炎和女性生殖器官的化脓性炎症等；③腹部钝性或穿透性损伤致腹内脏器破裂或穿孔；④手术后腹腔污染或吻...
(一)发病原因 1.致病原因 继发性腹膜炎多由腹腔内脏器的急性病变所引致(图1)，常见原因有： (1)急性感染：腹腔内脏器的急性感染是引起 继发性化脓性腹膜炎 的最常见的原因。 ①消化道及消化腺的感染：如 急性阑尾炎 、Meckel憩室炎、 结肠憩室 炎、坏死性肠炎、急性克罗恩(Crohn)病、 急性胆囊炎 、 急性胰腺炎 、 肝脓肿 等。 ②女性生殖器上行...
(一)发病原因 淋球菌性腹膜炎多继发于患者自身其他部位的 淋球菌感染 。如急性 盆腔腹膜炎 ，大多数继发急性淋球菌性输卵管炎，输卵管渗出物经伞端流入腹腔，引起局限性盆腔的炎症;急件原发性淋菌件 腹膜炎 ，是由阴道淋菌播散引起;急性弥散性腹膜炎，则由于输卵管淋球菌积脓、卵巢淋球菌 脓肿 或盆腔淋球菌脓肿破裂而引起。 淋球菌性腹膜炎的病原体为 淋病 双球菌，系1...
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