如果腹膜炎不迅速有效地处理,则将迅速发生多系统衰竭.液体丢失进入腹腔和肠道可导致严重 脱水 和电解质紊乱,患者出现面具样表情(希波克拉底面容),并可在几天内死亡。 成人呼吸窘迫综合征 也可迅速出现,接着有肾功能衰竭, 肝功能衰竭 及 播散性血管内凝血 。 腹腔内 脓肿 发生在盆腔,膈下间隙,左或右结肠周围间隙,肝下间隙及肠袢之间.必须通过临床检查,超声(对检...
并发症科出现弥漫性 腹膜炎 ,子宫直肠窝 脓肿 等。 弥漫性腹膜炎是腹膜的急性感染 ,它具有发病急、进展快、病情重的特点 ,是外科常见的严重疾病之一。 盆腔腹膜炎或腹腔其他脏器炎性病变,脓液 积聚 于腹腔的最低部位——子宫直肠窝,而形成子宫直肠窝脓肿。
粘连或束带的形成是晚期并发症,常造成以后的梗阻,梗阻可在几周或几年内发生。
严重者可出现 肠梗阻 、 肠穿孔 、 肠瘘 及化脓性 腹膜炎 等并发症。
临床上常可出现 肠梗阻 、 腹部包块 、 发热 、 少尿 和 休克 等严重并发症。
淋球菌可随血流到达全身,引起播散性 淋球菌感染 ,如淋球菌性关节炎、 淋球菌性 皮炎 、淋球菌性腱鞘炎、淋球菌性心内膜炎、淋球菌性 脑膜炎 和淋菌性肝周围炎等。
肠曲浸泡在脓液中,可发生肠订单 麻痹 。肠管内 积聚 大量空气和液体,使肠腔扩张。肠腔内积液、腹腔内大量炎性渗液、腹膜和肠壁以及肠系膜 水肿 ,使水、电解质和蛋白质丢失在第三间隙,细胞外液体量锐减,加上细菌和毒素吸入血,导致低血容量和感染中毒性 休克 ,引起内分泌、肾、肺、心、脑代谢等一系列改变。最常发生的是 代谢性酸中毒 、 急性肾功能衰竭 和 成人呼吸窘...
1. 贫血 腹膜严重 充血 、广泛 水肿 并渗出大量液体,引起 脱水 和电解质紊乱,血浆蛋白减低加重了贫血。 2. 休克 肠系膜面积广泛,吸收力强,细菌毒素的大量吸收,可致 低血容量休克 和 脓毒性休克 。患者表现为脉搏细弱,血压降低,烦躁或淡漠, 冷汗 ,眼球凹陷,手足发凉,呼吸增快、变浅,体温不升等。 3.多器官衰竭 细菌及其产物(内毒素)刺激病人的细胞...
常并发 脱水 、酸中毒、局限性 脓肿 ,重者可并发 感染性休克 ,发展成脓毒 败血症 ,多脏器功能衰竭。 腹膜炎 的并发症和后果根据其起病时间可分为早期和晚期: 1.急性期(早期) 在急性期常有 菌血症 ,与需氧菌或厌氧菌有关。血行感染可导致 休克 和DIC,大部分源于细菌和内毒素作用,这种休克和多器官系统衰竭的复合作用与早期死亡率有关。 2.晚期 晚期后果...
急性腹膜炎 的并发症可据其发生的时间早晚来划分。 1.早期并发症 代谢性/多系统的改变、 低钾血症 、 休克 、DIC、 肠梗阻 、 急性肾功能衰竭 、 成人呼吸窘迫综合征 、肺功能衰竭、 败血症 。 2.晚期并发症 腹腔内 脓肿 形成、(骨盆内,膈下间隙,肠系膜间等)、瘘管形成、吻合口断裂、粘连。 抗生素治疗时可遮盖或延缓脓肿的局部征象的表现。 腹膜炎 的...
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