结核性腹膜炎是由结核菌引起的一种慢性、弥漫性腹膜感染。腹腔结核感染可由 肠结核 、 肠系膜淋巴结结核 、 输卵管结核 直接蔓延或其他原发结核感染灶内的结核菌随淋巴、血行播散而来。可发生于任何年龄，以20～30最为常见，女性多于男性。
胆汁性腹膜炎的临床症状和体征取决于外渗的 胆汁 是否被局限或扩散于腹膜腔内，是否被细菌污染。而症状变化较大，可表现轻度 腹痛 ，也可表现明显的剧烈腹痛、 肠梗阻 、 腹部包块 、 发热 、 少尿 和 休克 等严重症状;可以突然发作，也可缓慢起病。腹痛和 腹膜刺激征 时可因腹膜受到刺激后，其渗出液迅速 积聚 而稀释和中和胆盐及其化学毒性，而使症状和体征暂时缓解...
临床表现 结核性腹膜炎病人由于原发 病灶 和病理类型不同，起病缓急不一，机体反应性的差异，临床表现也错综复杂。多数病人起病缓慢、隐匿，少数急性起病，且症状轻重不等。约70%病人无自觉症状，在腹部其他病因手术时才偶被发现。一些不典型的病例易被误诊。 结核性 腹膜炎 时 发热 常见，以 低热 或中等热多见，通常体温在38℃左右。在渗出型或干酪型病人常有 弛张热 ...
1.以 发热 为主要表现 如 高热 伴 急性腹痛 、 腹肌紧张 、白细胞计数升高者应与 急性阑尾炎 、化脓性 腹膜炎 相鉴别;以 弛张热 伴 肝脾肿大 、白细胞计数升高为主者应与 肝脓肿 、 败血症 、产褥热等相鉴别;以 稽留热 伴白细胞计数偏低需与 伤寒 相鉴别;发热伴有 进行性消瘦 与 贫血 或伴有腹块者需与腹型 淋巴瘤 、 恶性组织细胞病 相鉴别。 2...
(一)治疗 胆汁性腹膜炎的治疗取决于胆漏部位和速度，及 腹水 是否有 继发感染 。 1.一般综合治疗 应积极采取静脉高营养疗法，补充热量、液体、电解质等，以维持血压、尿量。 麻痹性肠梗阻 时需肠道插管减压。 采用广谱抗生素以预防和治疗继发性感染，尤其应选择对肠道主要细菌有效，在 胆汁 中浓度高、毒性低的抗生素。目前认为首选头孢类抗生素最为适宜。因其移行到胆道...
结核性腹膜炎 是由结核杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染。以儿童、青壮年多见。女略多于男，为1.2~2.0：1。 【病因及发病机理】 结核性 腹膜炎 绝大多数继发于其它器官的结核病变。本病的感染途径可由腹腔内结核直接蔓延或血行播散而来。前者更为常见，如 肠结核 、肠系膜淋巴结核、 输卵管结核 等，均可为本病的直接原发 病灶 。女性多于男性，可能由于盆腔结核逆行感染...
(一)治疗 1.综合治疗 结核性腹膜炎病应进行全身综合治疗，给予 高热 量、高蛋白、高维生素饮食。 胃肠道症状 明显或有 肠梗阻 影响进食时，应给流质、半流质或胃肠外高营养，并注意纠正水和电解质失衡。 营养不良 、 消瘦 病人可适当增加水解蛋白、复方氨基酸等以增加机体能量。若伴有腹腔内混合其他 细菌感染 时应酌情给予抗生素治疗等。 2.抗结核菌药物治疗 肺结...
良性阵发性腹膜炎综合征 (Benign Paroxysmal Peritonitis Syndrome)也称 家族性地中海热 综合征 (Familial Mediterranean Fever Syndrome)，遗传性家族性 淀粉样变性 ，Seigal-Cattan-Mamon综合征。本病多见于地中海沿岸地区，如西班牙和葡萄牙的犹太人、阿拉伯人，以青少年发...
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