代谢性酸中毒 最为常见,由体内[HCO-3 ]减少所引起。根据阴离子空隙有否增大,可将造成[HCO-3 ]减少的原因分为两类。阴离子空隙又称未定阴离子浓度,粗略估算,正常值为8~12mmol/L,由[ Na +]浓度减去[CI- ]浓度和[HCO-3 ]浓度得来。 (一)属于阴离子空隙正常的原因 1.丧失[HCO-3] 见于 腹泻 、 肠瘘 、 胆瘘 和 胰...
...杨酸浓度超过3mmol/L时,大多数患者可出现中毒症状。初起有 耳鸣 。 晕眩 、欧吐和腹泻,严重者有精神症状、 昏迷 、甚至死亡。 水杨酸中毒可引起多种酸碱平衡紊乱,如初期可因水杨酸直接刺激呼吸中枢,使PCO2下降导致呼吸性碱中毒。呼吸性碱中毒将促进糖酵解过程及乳酸的生成,最后导致代谢性酸中毒。水杨酸中毒时水杨酸增多本身对代谢性酸中毒的发生,一般认为并不起...
低氯性碱中毒 为 代谢性碱中毒 的一种类型,在 儿科 重症 抢救室 较为常见.代谢性碱中毒对机体有较大危害,除引起 酸碱平衡 及 电解质紊乱 外,严重者可危及生命.由于它多发生于危重患儿,并多在其他 疾病 基础之上(如 呼吸系统 、 消化系统 、 神经系统 等),常为原发病所掩盖,而且 临床表现 多样化,缺乏特异性,因此又极易被忽略,常常由于不能及时诊断与恰...
一、病 史 引起 代谢性酸中毒 的原因众多。 糖尿病 和 肾衰竭 等疾病合并代谢胜酸中毒,标志疾病已发展到严重阶段;严重 腹泻 或肠瘦导致大量消化液科显而易见;摄入酸或成酸物质过多,无氧酵解过程增强,分解代谢增强合成代谢减弱等因素亦应予以注意。 代谢胜酸中毒即酸血症的症状表现初期很不明显,往往被其原发病所掩盖。一般也没有特异性症征,呼吸活动加强及面部潮红往往...
代谢性酸中毒(代酸)是老年人临床上最常见的类型,乃体内非挥发性酸增多或细胞外液中碱减少所致,其主要特征是血浆中HC03-浓度减少和PaCO2代偿性下降,其主要代偿机制是靠肾脏保留碳酸氢盐和呼吸排出。
补碱应注意:过快纠正酸中毒,使游离高钙迅速降低,导致手足搐搦,酸中毒时细胞内缺钾,即使血钾正常也应进行适量补钾。
代谢性疾病 分类 分类“代谢性疾病”的页面 此分类包含下列13个页面,共有13个页面。 代 代谢性碱中毒 代谢性酸中毒 代谢综合征 低 低密度脂蛋白 低渗性脱水 呼 呼吸性碱中毒 呼吸性酸中毒 水 水中毒 淀 淀粉样变性 糖 糖尿病酮症酸中毒 血 血卟啉病 血色病 高 高泌乳素血症
...及碳酸氢盐之间存在一种固定的比例关系: PaCO2(mmHg)=pH值的最末两位数,或 PaCO2(mmHg)=1.5[HCO3-]+8±2,或 PaCO2(mmHg)=HCO3-+15 若超出该范围,则提示混合性酸碱失衡存在。如代酸合并呼碱常提示与 肺炎 或 成人呼吸窘迫综合征 有关的 低氧血症 ;若无低氧血症的 呼吸性碱中毒 常为脓 毒血症 的最早征象。
...作用加强。由于胃液含钾量只有5~10mmol/L,故剧烈呕吐时,胃液的丧失并非失钾的主要原因,而大量的钾是经肾随尿丧失的,因为呕吐所引起的 代谢性碱中毒 可使肾排钾增多(详后文),呕吐引起的血容量减少也可通过 继发性 醛固酮增多而促进肾排钾。 ⑵经肾失钾:这是成人失钾最重要的原因。引起肾排钾增多的常见因素有: ① 利尿药 的长期连续使用或用量过多:例如,抑制...
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