急性腹膜炎（acute peritonitis）是由感染、化学性物质（如胃液、肠液、 胆汁 、胰液等）或损伤引起的腹膜急性炎症性病变。其中以 细菌感染 引起者最多。
急性腹膜炎的主要临床表现有 腹痛 、腹部触痛和 腹肌紧张 ，常伴有 恶心 、 呕吐 、 腹胀 、 发热 、 低血压 、 速脉 、 气急 、 白细胞增多 等中毒现象。因本病大多为腹腔内某一疾病的并发症，故起病前后常有原发病症状。 （一）症状 1、 急性腹痛 腹痛是最主要最常见的症状，多数突然发生，持续存在，迅速扩展，其性质取决于 腹膜炎 的种类（化学性抑或细菌...
继发性化脓性腹膜炎 (secondary purulent peritonitis)常因腹腔脏器的 急性炎症 (以 急性阑尾炎 最多见，约占40%)、急性 穿孔 、 内脏破裂 、手术污染等因素引起。 继发性化脓性腹膜炎的病因 (一)发病原因 继发性腹膜炎 常见原因有：腹腔脏器的 急性炎症 ，如 急性阑尾炎 、 急性胆囊炎 、妇女 生殖器 官 化脓性炎症 或产...
西医治疗 治疗急性腹膜炎的基本原则是控制与清除已存在的感染，不使其漫延和扩展，以及纠正因 腹膜炎 引起的病理生理方面的紊乱。 一般而言，凡急性腹膜炎的诊断已经明确，而又已查明或已推测到原发 病灶 之所在，若患者情况许可、应尽早施行手术、如缝合胃肠之穿孔，切除阑尾、胆囊等病灶、清理或引流腹腔脓性渗出物等。 对诊断为 原发性腹膜炎 的病例、或弥漫性腹膜炎病程已超...
原发性腹膜炎 一、病因和病理 病原菌经血行、淋巴途径，或经肠壁、女性生殖器而进入腹腔，引起急性化脓性 腹膜炎 症。细菌多为溶血性链球菌、 肺炎 双球菌，少数为革兰阴性杆菌如大肠杆菌。小儿患者比成年 人发 病率高，女性比男性发病率高。小儿患肾病、 系统性红斑狼疮 易得原发性腹膜炎。可能发病前有耳部或上呼吸道感染史，成年人中也常因 营养不良 或抵抗力低下而发病，...
一、病因和 病理 病原菌 经血行、 淋巴 途径，或经肠壁、 女性生殖器 而进入腹腔，引起急性化脓性 腹膜炎 症。 细菌 多为 溶血性 链球菌、 肺炎双球菌 ，少数为革兰阴性 杆菌 如 大肠杆菌 。小儿患者比成年人 发病率 高，女性比男性发病率高。小儿患 肾病 、 系统性红斑狼疮 易得 原发性腹膜炎 。可能发病前有耳部或 上呼吸道感染 史，成年人中也常因 营养...
一、病因和 病理 继发性腹膜炎 是继发于腹腔内器官 炎症 穿孔 、损伤破裂，或血运障碍 坏死 等的 腹膜炎 症。最常见的原发病为 急性阑尾炎 穿孔、 十二指肠溃疡穿孔 、 急性胆囊炎 并发穿孔、 绞窄性肠梗阻 、 急性胰腺炎 ，此外尚有 胃肠道 肿瘤 坏死穿孔、 溃疡性结肠炎 穿孔、 坏死性肠炎 、 肠伤寒 穿孔、 憩室炎 穿孔、 创伤 所致胃肠道穿孔等。手...
诊断 腹部检查可发现典型的 腹膜炎 三联征 -- 腹部压痛 、腹壁肌肉痉挛和反跳痛。在局限性腹膜炎，三者局限于腹部的一处，而在弥漫性腹膜炎，则遍及全腹，并可见到腹式呼吸变浅，腹壁反射消失， 肠鸣 音减少或消失。 压痛和反跳痛几乎始终存在，而腹壁肌肉痉挛程度则随患者全身情况不同而不一致。一般在 消化性溃疡 急性穿孔，腹壁肌肉呈木板样强直，而在极度 衰弱 例如 ...
腹膜炎 除了可由细菌、化学、物理损伤等引起外，还可因为： (1) 消化道穿孔 ，消化道内容物漏入腹腔。 (2) 膀胱破裂，如尿道阻塞， 膀胱结石 、膀胱穿刺等。 (3) 生殖系统穿孔及破裂，子宫蓄脓、 难产 性破裂等。 (4) 腹壁透创、 腹壁挫伤 ，腹部手术后感染手术中消毒液刺激。 (5) 腹部脏器炎症继发。
根据病史、症状及体征，不难作出诊断，但应注意与 急性阑尾炎 穿孔相鉴别。此外，有些疾病有类似急性盆腔腹膜炎的症状，如附件肿瘤蒂扭转、输卵管血肿破裂、 子宫肌瘤 坏死等等，特别腹腔大出血（如 输卵管妊娠 破裂）引起的腹膜刺激症状，有时确与盆腔 腹膜炎 、弥漫性腹膜炎的局部体征极难区别，而少数盆腔腹膜炎扩展到胆囊引起右上腹疼痛与压痛，又易于胆囊炎的体征相混淆。遇...
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