食管内异物(foreign body in oesophagus)是常见急症之一，可发生在任何年龄，以老人居多，幼儿次之。因大块异物可暂时停留在咽下部或食管入口部位狭窄处，可堵塞气道引起严重并发症，甚至危及生命，故必须及时处理。
临床绝大多数均有 吞入异物 的病史，小婴儿不会表达者，家人也多可发现玩耍的玩具不见了。吞入异物的患儿最初表现有咽部或食管明显的哽噎感，吞咽疼痛， 流涎 、 进食困难 、 呕吐 、拒乳。食管黏膜有裂伤时可吐出血水。小婴儿表现为哭闹，误吸及较大异物压迫，致 声音嘶哑 、 咳嗽 、喘鸣， 甚至 窒息 。
若不及时取出延误治疗可引起食管周围炎和 脓肿 ，纵隔炎和脓肿、 食管瘘 、穿破大血管引起致命的大出血。
（一）发病原因 食管异物 可分为两类：一类为进食咀嚼时不慎滑入下咽部进入食管，如鱼刺或鸡骨等；另一类为小儿将含在口中或玩耍的异形器具误吞入食管，如曲别针及各种尖锐异物。由于食管为一有较大弹性的肌性管道，一般进入食管的异物多数可随着吞咽蠕动送入胃内，存留于食管内的多为较大而形状不规则的锐性异物。 （二）发病机制 食管异物可使局部 食管黏膜损伤 ，小的异物仅造成...
(一)发病原因 1.病因 食管异物 的病因很简单，98%是由误咽形成的，但其发生与病人的年龄、性别、饮食习惯、进食方式、食管有无病变、精神及神志状态等诸多因素有关。 (1)个体因素： ①儿童食管异物的常见原因：A.儿童天性顽皮好动，喜欢把硬币、证章或其他小物品放入口中，偶有不慎即可被吞入食管;B.吞咽功能不健全，食用带有骨、刺或核类的食物，不慎咽下;C.进食...
...物和能够进入口中、鼻孔的小玩具。 2、教育儿童不要口中含物玩耍，如发现，应婉言劝说，使其吐出，不能用手指强行掏取，以免引起哭闹吸入气道。 3、进食时不要嬉笑、哭闹、打骂，以免深吸气时将异物误吸入气道。 4、食道异物一旦发生应立即就诊，用硬质或软质食管镜取出异物。切忌强行用吞咽饭团、馒头、 韭菜 等方法企图将异物推下，以免加重损伤，出现并发症，并增加手术难度。
食管异物 造成的 食管穿孔 可由异物的性质及存在的时间而发生不同的并发症，亦可在取出异物时发生。
食管异物 的常见合并症为食管炎、 食管穿孔 、 食管气管瘘 、纵隔炎、食管周围 脓肿 或上 纵隔脓肿 ，偶可见呼吸道感染。如局部炎症涉及或 异物伤 及主动脉可发生大出血，危及生命。
食管异物 常发生于幼童及老人缺牙者，常因口中含物玩耍、饮食过快、囫囵吞咽、老人假牙咀嚼时感觉不灵敏，或睡熟时松动的假牙脱落而误咽形成食管异物。
食管穿孔 后，可表现为吞咽疼痛， 进食困难 。有食管周围炎或进而发生纵隔炎者可出现 发热 、白细胞增高。儿童吞异物后，误服的日期多记不清。 食管异物 慢性穿孔，可延迟几周至几个月才出现症状。异物腐蚀穿过食管壁，周围发生紧密纤维化反应，或穿孔发展成气管或支气管瘘，表现为发热及 持续性咳嗽 ，而并不一定有 吞咽困难 。颈部 皮下气肿 提示颈段食管穿孔。
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