1. 吞咽困难 。 2. 吞咽痛 疼, 流涎 ,颈及胸骨后痛。 3.大的异物压迫喉或气管可有 呼吸困难 。 4.颈部肿胀、压痛。
食管异物常发生于幼童及老人缺牙者,常因口中含物玩耍、饮食过快、囫囵吞咽、老人假牙咀嚼时感觉不灵敏,或睡熟时松动的假牙脱落而误咽形成食管异物。
...消失。但对于临床判断很可能有异物存留者,切不可因尚能进食而疏忽。 据统计,10%的病人因异物较小、症状不明显而延误诊治。 1.病史分析 吞咽异物的病史对诊断非常重要,有人认为依据病史和症状可初步诊断食管异物,其正确性有时比X线拍片还要可靠。凡患者有明显的食管异物病史,以后又出现吞咽困难、疼痛或其他症状,即应怀疑异物存留。 有明确的异物史及程度不一的食管异物症...
临床绝大多数均有 吞入异物 的病史,小婴儿不会表达者,家人也多可发现玩耍的玩具不见了。吞入异物的患儿最初表现有咽部或食管明显的哽噎感,吞咽疼痛, 流涎 、 进食困难 、 呕吐 、拒乳。食管黏膜有裂伤时可吐出血水。小婴儿表现为哭闹,误吸及较大异物压迫,致 声音嘶哑 、 咳嗽 、喘鸣, 甚至 窒息 。
食管异物 (foreign bodies of the esophagus)是因儿童喜将物品含在口中玩耍,误吞而造成食管异物。常见的异物为硬币、纽扣、微型电池、别针、塑料盖、骨片、 枣核 等。
食管内异物(foreign body in oesophagus)是常见急症之一,可发生在任何年龄,以老人居多,幼儿次之。因大块异物可暂时停留在咽下部或食管入口部位狭窄处,可堵塞气道引起严重并发症,甚至危及生命,故必须及时处理。
食管穿孔 后,可表现为吞咽疼痛, 进食困难 。有食管周围炎或进而发生纵隔炎者可出现 发热 、白细胞增高。儿童吞异物后,误服的日期多记不清。 食管异物 慢性穿孔,可延迟几周至几个月才出现症状。异物腐蚀穿过食管壁,周围发生紧密纤维化反应,或穿孔发展成气管或支气管瘘,表现为发热及 持续性咳嗽 ,而并不一定有 吞咽困难 。颈部 皮下气肿 提示颈段食管穿孔。
主要是咽下困难。异物停留于食管由于机械性阻塞而影响吞咽,轻者如圆钝异物或可稍进流食或半流食饮食,重者则滴水难咽,常张口 流涎 ,同时感胸部有物阻塞。尖锐异物于颈前甲状软骨下或胸骨后发生疼痛。 小儿有较大的 食管异物 时,可压迫气管后壁发生 呼吸困难 ,唾液流入气管引起刺激性 咳嗽 等症状。
食管异物 造成的 食管穿孔 可由异物的性质及存在的时间而发生不同的并发症,亦可在取出异物时发生。
食管异物 常发生于幼童及老人缺牙者,常因口中含物玩耍、饮食过快、囫囵吞咽、老人假牙咀嚼时感觉不灵敏,或睡熟时松动的假牙脱落而误咽形成食管异物。
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