食管异物取出术 食管异物 大致有两类：一种是外形不规则并有尖角的异物，如鱼刺、骨类、假牙、枣核等。临床上较为常见。进入食管后可引起明显的炎症反应，局部充血肿胀，甚至食管穿孔， 脓肿 形成，纵隔感染等。另一种是表面光滑的异物，如钱币、钮扣等，对食管的刺激较小，短期内不会产生严重并发症。 [适应证] 图1 将针尖纳入食管镜内取出 图2 钳住其远端退出 图3 尖端...
喉异物取出术 喉部异物多发生于5岁以下的儿童，可引起不同程度的 呼吸困难 ，确诊后应及时取出，以免发生意外。 [适应证] 图1 声门下异物取出术 有异物吸入史，声音嘶哑，呼吸困难者，应及时行直接喉镜检查，明确诊断，取出异物。
角膜异物取出术 图1 图2 图3 图4 图5 图6 [适应证] 1.角膜表面异物。 2.角膜浅层异物。 3.角膜深层异物。 [术前准备和麻醉] 1.角膜表面和浅层异物取出可用表面麻醉。 2.角膜深层异物取出可用表面麻醉、结膜下浸润麻醉、球后麻醉。 [手术步骤] 1.角膜表面异物取出 患者坐于裂隙灯前，术者用手指分开眼睑，取含有生理盐水的棉签蘸取异物（图1）。...
结膜异物取出术 图1 图2 图3 [适应证] 1.球结膜表面异物。 2.上睑睑板下沟异物。 [术前准备和麻醉] 1.患者取坐位或仰卧位。 2.用0.5% 丁卡因 点眼2～3次，行表面麻醉。 [手术步骤] 1.用蘸有生理盐水的棉签轻轻擦出异物（图1）。 2.嵌入结膜浅层的异物，如用棉签轻擦不出时，可用7号针头轻挑一下，然后再以含生理盐水棉签擦出（图2）。 3....
咽部异物 以鱼刺最多，可刺入 舌根 、 扁桃体 、咽侧壁、 会厌谷 等处，均应及时取出。 手术器械 喉咽部异物钳有前后开、左右开两种（）。 术前准备 详细了解病史，检查 口咽 、喉咽部，明确异物刺藏的部位，以选用钳口不同开向的异物钳。 麻醉 由于异物停留的部位不同，手术钳取异物的方法，亦有易有难。如停留在口咽、扁桃体的异物，一般不用麻醉亦能顺利取出。停留舌根...
气管支气管异物取出术 异物误吸入呼吸道后，可妨碍呼吸，严重时可致窒息甚至危及生命，治疗上难度较大，必须引起重视。 [适应证] 图1 喉、食管口异物位置 图2 直接喉镜下气管异物取出术 图3 钳取异物的方法 (1)不正确的方法 (2)正确的方法 图4 正确握钳法 图5 用开孔钳钳取花生 图6 用钳子将蚕豆完整取出 图7 钳取球形异物 图8 塑料笔帽钳取法 图9...
软组织金属异物取出术 软组织金属异物种类颇多，如折断在软组织内的注射针、缝针、针灸针、鱼钩和遗留在软组织内的枪弹、弹片、铁片等。四肢上的金属异物不在重要部位，或金属异物较小，不引起任何症状者，一般不用取出，以免加重损伤。 ⑴切口 ⑵沿定位针切开 ⑶切开筋膜，分离肌肉 ⑷分离至第1定位针尖，拔出该针，顺第2定位针继续寻找异物 ⑸取出异物 ⑹缝合切口 图1 软组...
...除。 在食管镜下窥见异物时，还须查清异物与食管壁的关系。如异物尖端刺入食管壁时，应先使其退出管壁，再将异物传位，尽力将其长轴与食管纵轴平行后取出。不可强行外拉，以免加重管壁损伤。 二、根据病情给予补液等全身 支持疗法 。局部有感染者，应使用足量抗生素。疑有食管穿孔者，应行鼻饲饮食。 三、异物合并颈段食管周围脓肿或咽后脓肿且积脓较多时，应考虑施行颈侧切开术，充...
食管内异物 (foreign body in oesophagus)是常见急症之一，可发生在任何年龄，以老人居多，幼儿次之。因大块异物可暂时停留在咽下部或 食管 入口部位狭窄处，可堵塞 气道 引起严重 并发症 ，甚至危及生命，故必须及时处理。 食管内异物的病因 (一)发病原因 1.病因 食管异物 的病因很简单，98%是由误咽形成的，但其发生与病人的年龄、性别...
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