软组织金属异物取出术 软组织金属异物种类颇多,如折断在软组织内的注射针、缝针、针灸针、鱼钩和遗留在软组织内的枪弹、弹片、铁片等。四肢上的金属异物不在重要部位,或金属异物较小,不引起任何症状者,一般不用取出,以免加重损伤。 ⑴切口 ⑵沿定位针切开 ⑶切开筋膜,分离肌肉 ⑷分离至第1定位针尖,拔出该针,顺第2定位针继续寻找异物 ⑸取出异物 ⑹缝合切口 图1 软组...
结合内镜检查,可与 食管癌 、食管炎性狭窄、食管肌收缩相鉴别。
进入眼内的异物必须取出。滴用一种含有荧光素的 眼药 水可使异物染色而显而易见,荧光素也可显示有无表层组织擦伤。医生在取异物时,先滴入 麻药 作眼表面麻醉,通过一种特殊光学仪器详细观察异物的位置及其深浅,一般应用一湿棉签即可擦去浅表异物,有时也可用无菌水冲洗出异物 如果异物已导致角膜表面小片擦伤,局部应用抗生素眼膏治疗数日即可愈合,较大的 角膜擦伤 需要进一步...
西医治疗 急症治疗原则为清创止血,纠正 休克 ,维持循环呼吸功能,预防感染。病情稳定后是否需要立即开胸取出,一般认为,肺内异物存留出现并发症或异物较大者才手术治疗,而对散在、表浅异物,离重要器官较远者、且无临床症状者不必进行手术 肺内或胸内异物是否摘除,除上述指征外,还应结合异物的种类来确定。其次是异物存留于肺内虽无症状,但精神、心理压力较大者,也应手术摘除...
胃食管反流性 疾病 (GERD)是一种 食管 胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物 反流 人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在 生理 反流和 病理 性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性 蠕动 将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造...
异物绝大多数是钢、铁、磁性异物占90%。异物损伤眼内组织,可使组织发生病理性和功能性的改变。
下 食管蹼 的 X线 特征既不同于中食管蹼也不同于下 食管环 ,蹼的近端(头端)呈 食管对称性膨大 ,远端( 食管 前庭 区)呈现双凹面。系 食管蹼和食管环 的 临床表现 之一。 食管蹼(oesophagealweb)和食管环(esophagealring)易与食管 肌肉 收缩和狭窄相混淆。严格讲,食管蹼是由食管腔内仅由 黏膜 和黏膜下层构成的薄(2~3mm...
食管 是从咽部通向胃的一个管状器官。管壁 肌肉 有节律地收缩将食物推向胃内,这种收缩称为 蠕动 。在咽与食管交界处有一肌肉条带称为食管上 括约肌 。在食管与胃交界处稍上方部位有另一肌肉条带称为下食管括约肌。在未进食时,这些括约肌处于收缩状态,以防止食物和胃酸从胃返流到 口腔 。 吞咽 时,这些括约肌 舒张 ,使食物经食管进入胃内。 食管是如何工作的 吞咽时,...
西医治疗 视异物的不同性质而治疗方法各异。 1.对鼻腔前部的圆形光滑异物不可用鼻镊夹取,以免将物推至鼻腔深部,甚至坠入喉内或气管中,而发生 窒息 危险。须用弯钩或曲别针,自前鼻孔伸入,经异物上方达异物后面,然后向前钩出。对小儿患者须将全身固定,以防挣扎乱动,必要时可用全身麻醉。为避免异物吸入喉和气管内,宜取平卧头低位。 2.对不能钩出的较大异物,可用粗型鼻钳...
诊断 详细询问病史。吸出鼻前庭和鼻腔内分泌物,用血管收缩剂收敛红肿的鼻腔粘膜,仔细用前鼻镜或内窥镜观察,必要时可用钝头探针触摸异物的大小、性质和所在部位。X线检查仅对金属性和矿物性异物有诊断价值。 鉴别 鼻腔异物应注意与鼻 白喉 及肿瘤鉴别。
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