腹痛 :机械性 肠梗阻 表现为腹部阵发性绞痛,这是由于要克服梗阻,肠管蠕动加剧所引起的,腹痛发作时可伴有 肠鸣 。如果腹痛的间歇期不断缩短,甚至成为持续性腹痛,可能是绞窄性肠梗阻的表现。 呕吐 :肠梗阻的早期,呕吐呈反射性,吐出物为食物或胃液;一般认为,梗阻部位越高,呕吐出现越早、越频繁;而低位梗阻和 结肠梗阻 ,呕吐出现迟而少;吐出物可呈粪样。 腹胀 :出...
(一)是否有 肠梗阻 存在 根据 腹痛 、 呕吐 、 腹胀 、肛门停止排便和排气,以及 肠鸣 音变化与x线检查,肠梗阻的诊断一般不难。但在临床上仍有将内科疾病(急性胃、暴发性食物、 心绞痛 、性紫瘢等)当成机械性肠梗阻而施行手术导致病人死亡者,须加注意。 (二)是机械性梗阻还是 麻痹 性梗阻 前者多须手术,后者常不必手术,故鉴别十分重要。诊断机械性肠梗阻的主...
...(3)急性或慢性肾衰:当发生 高血钾 ,酸中毒, 抽搐 , 昏迷 或 心包炎 时,需要先进行血液透析维持生命,然后采取措施去除梗阻。 (4)梗阻后 利尿 :引起严重电解质紊乱和体液容量缩减及 低血压 时,需紧急予以纠正。 2.解除梗阻和治疗并发症以保护肾功能 采取一切必要措施防止肾功能恶化并使肾功能恢复。外科手术减低肾内压力,纠正解剖结构异常;控制 尿路感染...
...了解以往手术史、服药史、妇科和肠道疾病史、膀胱症状及尿量变化。体检应注意胁 腹部肿块 ,下腹部膀胱涨大,并行直肠指检和盆腔妇科检查。为了明确梗阻部位和范围,需要动用以上各种实验室检查和影像学、超声波、核素肾图检查。如有相应改变可明确诊断。 鉴别 梗阻性肾病应与其他原因所致的肾脏疾病相鉴别,如狼疮肾病等。另外,各种 尿路梗阻 性肾病相互之间应进行病因方面的鉴别...
肠梗阻 是一种常见的外科急性症。病情危重、复杂多变。 (1)分类 按肠梗阻发生的原因分类 ①机械性肠梗阻:较常见。是由于器质变导致肠腔变小,肠内容物通过发生障碍。其病因为虫团、粪块、结石和异物堵塞管胶,肠管扭转、嵌顿于疝囊颈、粘连带压迫和牵扯,以及肿瘤和其它腹腔内肿块使管腔受压;或因肿瘤、套叠、炎症所致的肠壁病变。 ②动力性肠梗阻:因神经抑制或毒素作用使肠蠕...
尿路是指泌尿系统的肾盂、输尿管、膀胱和尿道。凡是这些部位如果发生细菌性炎症,则称为尿路感染。患者往往出现尿频、尿急、尿痛或排尿困难、尿道烧灼感等。中医则称之为“淋证”或称“五淋”“癃闭”,认为这是肾虚而膀胱热所致。应当说明的是,中医这里所说的“淋证”,与现代医学所说的性病中的淋病是截然不同的。 宜忌原则 由于尿路感染是因湿热下注,以致膀胱气化功能不利,故其饮...
尿路结石是泌尿系统常见病,各年龄组的人都可发病,但以青壮年发病多见。尿路结石的生成,与泌尿系统感染、尿路狭窄、生活习惯、缺少某些微量元素等有关。日常生活中,饮食上注意“两多两少”,可有效地预防尿路结石。 ■两多——多喝白开水、多吃含纤维素丰富的食物 白开水是最好的饮料,一般情况下,一天喝2500毫升为好。如感觉白开水没有味道,可饮一些茶水、矿泉水或果汁水。但...
...了住院部,医生做了胃镜,验血,验大便,验 小便 ,大便培菌,做心电图,拍平面图。后来说是肠道里有一股气,后来说是肠 发炎 ,后来医生说是 肠梗阻 ,可肠梗阻是大便阻塞,不会拉,可我是每天拉4次左右,拉出来像 胖大海 一样,医生每天让我挂 葡萄 糖,禁食。可我每天还是拉拉,腹部还有气上上下下。现在还要做肠镜。我也不知道什么病,医生就说是肠梗阻,你们看是吗? 回...
肠梗阻 的治疗方法取决于梗阻的原因、性质、部位、病情和患者的全身情况。但不论采取何种治疗方法,纠正肠梗阻所引起的水、电解质和酸碱平衡的失调,作胃肠减压以改善梗阻部位以上肠段的血液循环以及控制感染等皆属必要。 (一)纠正 脱水 、电解质丢失和酸碱平衡失调 脱水与电解质的丢失与病情与病类有关。应根据临床经验与血化验结果予以估计。一般成人症状较轻的约需补液1500...
...水、电解质紊乱和酸碱失衡:不论采用手术和非手术治疗,纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡是极重要的措施。最常用的是静脉输注 葡萄 糖液、等渗盐水;如梗阻已存在数日,也需补钾,对高位小 肠梗阻 以及 呕吐 频繁的病人尤为重要。但输液所需容量和种类须根据呕吐情况、缺水体征、血液浓缩程度、尿排出量和比重,并结合血清钾、钠、氯和二氧化碳结合力监测结果而定。单纯性肠梗阻,特别...
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