急性血源性骨髓炎 （acute hematogenous osteomyelitis）也称急性骨髓炎，因为多数病例系化脓细菌经血行侵袭骨髓内结缔组织所引起的炎症。少数从邻近 软组织感染 扩散而来或继发于开放 骨折 。若不及时治疗，会使骨结构破坏发生残疾，甚至感染扩散，危及生命。有些病例可转成慢性病变，病程冗长，由于多见于儿童，可能影响小儿营养和生长发育。
慢性骨髓炎 的致病菌常为多种 细菌的混合感染 ，但金黄色 葡萄 球菌仍是主要的病原体。此外，革兰阴性杆菌也占很大比例，Gentry于1990年在一篇题为“ 骨髓炎 的抗生素治疗”中指出50%的慢性骨髓炎患者其致病菌为革兰阳性杆菌。由骶部 褥疮 引起者多为 葡萄 球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌及奇异变形杆菌等多种细菌引起的混合感染，在人工关节置换或其他异物存留引起的...
(一)治疗 1.非手术治疗 (1)无移位的跟骨骨折：包括 骨折 线通向关节者，用小腿 石膏 托制动4～6周。待临床愈合后即拆除 石膏 ，用弹性绷带包扎，促进肿胀消退。同时作功能锻炼。但下地行走不宜过早，一般在伤后12周以后。 (2)有移位的骨折：如跟骨纵行裂开，跟骨 结节 撕脱骨折 和跟骨载距突骨折等。可在麻醉下行手法复位，然后用小腿石膏固定于功能位4～6周...
本病病因不明，不易找到致病菌。为骨的进行性、广泛性和 硬化 性炎症，因炎性反应致骨髓腔内发生广泛纤维化，血循环发生障碍，骨内的氧张力下降，促使骨内膜下骨样组织增生，沉积和 钙化 ，Haver管阻塞出现反应性骨内膜增厚，骨皮质呈梭形增生一系列病理变化。
【辨证】跌打损伤，气滞血瘀，感染毒邪，瘀毒搏结，深扰骨髓，腐败化脓而成。 【治法】清热解毒，活血化瘀。 【方名】升葛二虫汤。 【组成】 甘草 10克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【出处】赵祚忠方。
主要需与关节结核和其他非 感染性关节炎 鉴别。关节结核发病较缓慢、病程长、局部症状和功能障碍不如化脓明显，患病关节骨破坏常呈边缘性小缺损，且常上下对称，有较明显的骨疏松，关节间隙呈缓慢狭窄，骨增生不如化脓严重。晚期骨端可破坏严重，关节半脱位或全脱位，且很少发生骨性强直。 其他非感染性关节炎（如 风湿性关节炎 、 类风湿性关节炎 等）以成年人或青年人多见，也大...
脊椎 骨髓炎 多由 菌血症 所引起，其原发化脓 病灶 多见于生殖泌尿系、皮肤及呼吸道。在骨骼系统中，脊椎感染的发病率较低，占全身骨骼感染的1%～4%左右，椎骨骨髓炎常伴椎间盘炎症、椎旁软组织炎症，甚至椎旁 脓肿 ，易向软组织蔓延是椎骨骨髓炎的一个显着特征。
西医治疗 急性血源性骨髓炎在磺胺及抗生素问世以前，死亡率高，治疗不及时常转为 慢性骨髓炎 ，甚至发生各种并发症，如 化脓性关节炎 、 病理性骨折 和肢体生长障碍，造成肢体短缩或畸形，影响肢体功能。近年来由于做到早期诊断，以及药物疗法和外科处理上的改进，其严重程度、并发症的发生率和死亡率已显着降低。急性 骨髓炎 治疗成功的关键是早期诊断、早期应用大剂量有效抗生...
①畸形：由于骨骺受炎症的刺激，使患肢过度生长而变长，或因骨骺板破坏，影响发育，结果肢体短缩，骨骺板一侧受破坏，发育不对称，使关节呈内翻或外翻畸形；由于软组织疤痕挛缩，也可引起屈曲畸形。 ② 关节强直 ：由于感染扩散到关节内，关节软骨面破坏，使关节呈纤维性或骨性强直。 ⑧癌变： 窦道口皮肤由于不断受刺激，可合饼癌变，常见为 鳞状上皮 疡。
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