肺肉质变(carnification) 渗出物不能完全吸收清除，由肉芽组织机化。 肺脓肿 、 脓胸 多见于合并金黄色 葡萄球菌感染 。 败血症 或脓毒败血症。 中毒性 休克 。 1.中毒性休克 是大叶性肺炎最严重的并发症，多见于老年体弱者。细菌毒素入血，使外周微循环血管扩张， 血压下降 ，引起中毒性休克。如不及时抢救，可造成死亡。 2.败血症 当机体抵抗力极...
...胸部X线呈现炎症浸润、实变、单发或多发 结节 状阴影，经常有 脓肿 和 空洞形成 ，偶见厚壁空洞。病变分布以两下叶多见，亦可呈粟粒样或弥漫性间质性浸润，极少 钙化 和纤维化，约1/3患者并发 脓胸 。 凡 肺化脓 性病变伴脓胸，特别是伴胸壁瘘管者，应高度警惕本病可能性。确诊依赖痰、下呼吸道分泌物或胸液培养以及肺活组织病理检查。血清学方法和皮肤试验无诊断意义。
...。待体温正常、全身毒性症状减轻消退、胸液明显减少时，即应逐渐关量以至停用。停药速度不宜过快，否则易出现反跳现象，一般疗程约4～6周。 二、 脓胸 脓胸是指由各种病原微生物引起的胸膜腔感染性炎症，同时伴有外观混浊，具有脓样特性的胸腔渗出液。细菌是脓胸的最常见病原体。大多数细菌性脓胸与细菌性胸膜炎未能有效控制有关。少数脓胸可由结核菌或真菌、放线菌、奴卡菌等所致。...
诊断 以浆膜腔积液为突出的临床表现和相应的影像学检查结果是诊断本病的重要线索，而确诊决定于渗出液中找到 淋巴瘤 细胞。 鉴别 主要与DLBCL 脓胸 相鉴别。肿瘤细胞的免疫表型检查有助于与其他形态学上相似的淋巴瘤如弥漫性大B细胞淋巴瘤和间变性大细胞淋巴瘤等鉴别。
胸肌下 蜂窝织炎 常因腋窝 急性淋巴结炎 、 脓胸 引起，位置较深，胸壁可呈弥漫性肿胀，早期即可出现 发热 、 畏寒 症状，晚期可见局部隆起或肩背部受限。 肩胛骨下的蜂窝织炎往往由骨性胸壁炎症、胸腔感染、 骨髓炎 引起，因位置较深，在身体表面的症状不明显，晚期触诊时沿肩胛骨缘可见肿胀、疼痛或局部波动感。
...泌尿外科 肛肠外科 骨科 外伤科 烧伤科 乳腺外科 血管外科 器官移植 手外科 胃肠外科 肺转移瘤 肺动静脉瘤 肺癌 创伤性气胸 鸡胸 慢性脓胸 食管破裂 胸腔积液 胸骨骨折 急性心力衰竭 肋骨骨折 急性心肌梗死 纵隔囊肿 肺损伤 胸壁静脉炎 自发性气胸 气管梗阻 胸腺囊肿 肺疝 心胸外科其他疾病 风湿性二尖瓣 风湿性二尖瓣 肺转移瘤 肺动静脉瘤 肺大泡 肺...
鉴别 （1）早期需注意与 血胸 进行鉴别。本病X 线胸片表现与血胸及其他积液表现均为密度增高影。鉴别的要点在于积液有乳糜样改变。乳糜实验，即伊红苏丹实验可确诊。 （2）对于临床症状出现缓慢的 乳糜胸 ，即破口较小，初期症状不明显，但2～3天后随着胸液增多， 呼吸困难 等症状也逐渐加重，则需与 脓胸 进行鉴别。
『标本采集』 嘱病人清晨起床后嗽口，然后用力咳出气管深处痰液一至二口，盛入清洁容器内。 『正常值范围』 无。 『临床意义』 1、夏科雷登氏结晶体：见于各种过敏性疾病，肺部寄生虫病。 2、胆固醇结晶：见于肺脓疡 脓胸 、 肺结核 肿瘤肿者。 3、胆红素结晶：见于肺脓疡， 支气管扩张 等。 4、脂酸结晶：见于肺坏疽，支气管炎，慢性肺结核等。
起病较缓，病程为亚急性。起病前常有上呼吸道感染史，继之出现 发热 、 咳嗽 、 咳痰 、 呼吸困难 、 发绀 等症状。另外，临床常表现为 痉挛性咳嗽 及较重的全身中毒症状。体检可见 支气管肺炎 或 肺实变 体征，可闻管状呼吸音及 湿啰音 等。易并发 脓胸 、 脑膜炎 、 败血症 、 心包炎 等。病程长达数周之久，严重者出现 心力衰竭 或 心包填塞 表现。
发热 的体温曲线无一定规律。临床常见于流感、 支气管肺炎 、渗出性胸膜炎、亚急性 细菌性心内膜炎 、 风湿热 、恶性 疟疾 、 肺结核 ; 大叶性肺炎 引起 脓胸 及 败血症 等并发症时，热型可由 稽留热 变为 弛张热 。另外，发热病人使用某些药物，如解热 止痛药 、肾上腺皮质激素类药物引起退热，可使原来的热型变为不规则热型。
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