...于弹片、衣服碎屑等异物可将致病菌带入胸膜腔,加之常有 血胸 ,易形成化脓性感染。 (五) 败血症 或脓 毒血症 :细菌可经血循环到达胸腔产生脓胸,此类多见于婴幼儿或体弱的病人。 (六)其他:如 自发性气胸 、或其他原因所致的 胸腔积液 ,经反复穿刺或引流后并发感染; 自发性食管破裂 , 纵隔畸胎瘤 感染,穿入胸腔均可形成脓胸。二、病理生理胸膜腔感染细菌后,首...
胸膜腔受化脓性病原体感染,产生脓性渗出液 积聚 ,称为脓胸。按病变范围分为全脓胸和局限性脓胸。全脓胸是指脓液占据整个胸膜腔,局限脓胸是指脓液积存于肺与胸壁或横隔或纵隔之间,或肺叶与肺叶之间,也称包裹性脓胸。脓胸多数是继发性的,病原体来自胸腔内或胸腔附近脏器或组织间隙感染,如 细菌性肺炎 、 支气管扩张 感染、 肺脓肿 破溃或 肝脓肿 、 膈下脓肿 、 纵隔脓...
...片、衣服碎屑等异物可将致病菌带入胸膜腔,加之常有 血胸 ,易形成化脓性感染。 (五) 败血症 或脓 毒血症 : 细菌 可经血循环到达胸腔产生脓胸,此类多见于婴幼儿或体弱的病人。 (六)其他:如 自发性气胸 、或其他原因所致的 胸腔积液 ,经反复 穿刺 或引流后并发感染; 自发性食管破裂 ,纵隔 畸胎瘤 感染,穿入胸腔均可形成脓胸。 病理生理 胸膜腔 感染 细...
按病原体不同可分为非特异性脓胸和特异性脓胸。一般性 细菌感染 为非特异性脓胸,结核菌或阿米巴原虫感染为特异性脓胸,亦可直接称之为 结核性脓胸 或阿米巴脓胸。包含厌氧菌在内的混合菌种感染引起的脓胸,其脓液呈暗灰色、较稠、有恶臭,称为腐败性脓胸。病程在4-6周以内为 急性脓胸 ,早期以大量渗液为主,称为渗出期。在此期排除渗液,控制感染,脓胸可获得治愈,肺可获良好...
(一)发病原因 形成慢性脓胸的主要病因是: ① 急性脓胸 治疗不及时或治疗不当,是慢性 脓胸 最主要的病因,如早期使用抗生素不当,脓胸引流不及时,或闭式引流的切口不在脓腔的最低点,引流管置入太深或引流管太细以至脓腔引流不畅。 ②胸腔毗邻处有慢性化脓性病变,如肝及 膈下脓肿 、肋骨 化脓性骨髓炎 、支气管胸膜瘘、食管胸膜瘘,原发感染 病灶 未得到彻底清除和引流...
...肿感染所致,也见于胸壁开放伤、胸部闭合伤的血胸继发感染所致。 ⑤血源性感染:婴幼儿或体弱者患败血症或脓毒血症时,致病菌经血循环达胸膜腔,产生脓胸,为全身脓毒血症的一部分。病情较重,预后不佳。 ⑥其他:肺癌、纵隔畸胎瘤、支气管囊肿继发感染及破裂等也可造成脓胸。自发性食管破裂、纵隔畸胎瘤继发感染破入胸腔也是形成脓胸的原因。 (二)发病机制 胸膜存在炎症时,其间皮...
(一)发病原因 主要是由于肺内感染灶中的病原菌直接侵袭胸膜或淋巴组织而引起。由 肺炎 发展而来的占最多数。在 肺脓肿 和 支气管扩张 基础上引起的也不罕见。另外,如纵隔炎、 膈下脓肿 ,以及胸部 创伤 ,手术或穿刺等操作直接污染也有可能, 败血症 也可引起。金黄色 葡萄 球菌所致 脓胸 占主要地位。链球菌或 肺炎球菌肺炎 并发脓胸,目前在我国已很少见。革兰阴...
(一)发病原因 胸腔因为结核菌感染而积脓即结核性脓胸。结核杆菌感染多数来自肺内结核 病灶 ,结核菌侵犯胸腔的途径:经淋巴或血液循环引起感染,少数可由胸膜腔邻近的结核灶(如脊柱或 胸壁结核 )破溃直接侵犯胸膜,人工 气胸 或 肺结核 手术时胸腔污染或并发支气管-胸膜瘘时发生。 脓胸 也是人工气胸或手术治疗肺结核的合并症。骨结核或胸壁结核也可侵入胸腔。结核性脓胸...
脓胸的确诊,必须做胸腔穿刺抽得脓液。并作涂片镜检、细菌培养及抗菌素敏感试验,依此选用有效的抗菌素治疗。 查体可见 发热 面容,有时不能平卧,患侧胸部语颤减弱,叩诊呈浊音并有叩击痛,听诊 呼吸音减弱 或消失。白细胞计数增高,中性粒细胞增至80%以上,有核左移。胸部x线检查因胸膜腔积液的量和部位不同表现各异。少量 胸腔积液 可见肋膈窦消失的模糊阴影;积液量多时可...
(一)发病原因 是一少见的慢性胸膜腔积液病变,病因与发病过程还不完全清楚,可能与体内或局部的脂肪代谢异常有关。 (二)发病机制 目前暂无相关资料
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