咽部异物取出术

咽部异物 以鱼刺最多,可刺入 舌根 、 扁桃体 、咽侧壁、 会厌谷 等处,均应及时取出。 手术器械 喉咽部异物钳有前后开、左右开两种()。 术前准备 详细了解病史,检查 口咽 、喉咽部,明确异物刺藏的部位,以选用钳口不同开向的异物钳。 麻醉 由于异物停留的部位不同,手术钳取异物的方法,亦有易有难。如停留在口咽、扁桃体的异物,一般不用麻醉亦能顺利取出。停留舌根...

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耳鼻咽喉外科/耳鼻咽喉异物

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角膜异物取出术

角膜异物取出术 图1 图2 图3 图4 图5 图6 [适应证] 1.角膜表面异物。 2.角膜浅层异物。 3.角膜深层异物。 [术前准备和麻醉] 1.角膜表面和浅层异物取出可用表面麻醉。 2.角膜深层异物取出可用表面麻醉、结膜下浸润麻醉、球后麻醉。 [手术步骤] 1.角膜表面异物取出 患者坐于裂隙灯前,术者用手指分开眼睑,取含有生理盐水的棉签蘸取异物(图1)。...

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放射诊断/异物定位

异物定位对 火器伤 的诊断及治疗很重要。 (一)正侧位法:根据正位(即前后位或后前位)观察金属异物居于内侧或外侧,以及侧位观察金属居于腹侧或背侧的情况,即可判断异物的位置和深度,最好采取透视与摄片相结合办法达到准确定位,同时作 皮肤 标记以便手术摘除(图2-48)。 (二)插针法:多用于配合 外科 医师四肢软组织内的异物定位和摘除。先在透视下转动患者,找到异...

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咽食管憩室

食管 壁的 黏膜 层或全层从食管腔内向外突出,形成与食管腔相通的囊状突起,称为 食管憩室 。食管憩室多为后天性 疾病 ,常见于成人。亦有 先天性食管憩室 形成者。 咽食管憩室的病因 (一)发病原因 咽食管憩室 的病因目前尚不完全清楚。由于本病多见于50岁以上的病人,而发生于30岁以下者罕见,因而通常认为本病是一种后天性 疾病 。 Negus(1950)认为咽...

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外耳道异物

外耳道异物 是指异物不慎进入 外耳道 所致损伤性疾病。 病因 (1)非生物体异物进入外耳道 (2)医源性 (3)生物性异物 临床表现 及诊断要点 (1)小而无刺激性,未及 鼓膜 的异物,则多无自觉 症状 。 (2)较大异物可引起听力障碍、 耳鸣 、 耳痛 、反射性 咳嗽 等,触及鼓膜可发生 头晕 。 (3)尖锐性异物进入可使患者发生难以忍受的疼痛、耳鸣,甚至...

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结膜异物取出术

结膜异物取出术 图1 图2 图3 [适应证] 1.球结膜表面异物。 2.上睑睑板下沟异物。 [术前准备和麻醉] 1.患者取坐位或仰卧位。 2.用0.5% 丁卡因 点眼2~3次,行表面麻醉。 [手术步骤] 1.用蘸有生理盐水的棉签轻轻擦出异物(图1)。 2.嵌入结膜浅层的异物,如用棉签轻擦不出时,可用7号针头轻挑一下,然后再以含生理盐水棉签擦出(图2)。 3....

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急诊医学/阴道异物

阴道 异物一般发生在幼女或儿童,常见者为小球、弹子、发卡、铅笔杆、糖球、糖纸和钮扣等,很少有边缘尖锐的异物。发生在成年人者少见,有时为 子宫 托未能及时更换而嵌顿、放入阴道内器械的帽头脱漏等。 除非医生有警惕,幼儿异物常易被忽略。遇不明原因阴道流浓或分泌物增多时,应作 肛门 检查,可能触及异物而获诊断。有时因 尿频 就诊,可误认为是 泌尿系感染 。成人则可通...

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家庭诊疗/直肠异物

吞下的物品,如牙签、鸡骨或鱼骨, 胆石 或 硬结 粪块阻塞于 肛门 与 直肠 交界处。有时主动塞入肛门的东西也可形成异物阻塞。如 灌肠 的管子、 体温计 、性刺激物品也可阻塞肠内,因其体积较大,故常常位于直肠中段。 排便 时突发的剧痛,常常提示位于肛门与直肠交界处的异物穿通了直肠或肛门的内表面层。其他症状取决于异物的大小和形状、异物存在的时间以及异物是否引起...

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