上颌骨 骨髓炎 婴幼儿多见。本病常见于外伤、手术 创伤 窦壁或牙源性感染发生, 糖尿病 患者易患。 感染 途径多因 上呼吸道感染 、 鼻窦炎 、龋牙、眼及泪道或血行感染发病。 【诊断】 1. 急性期 有严重的全身 中毒症状 ,面颊及 眼睑 肿胀 和疼痛,可有 牙龈 、 硬腭 和 颧弓 部肿胀。鼻阻、脓涕带血。 2.慢性期反复 脓肿 并形成瘘管,瘘口在上颌骨周...
及时治疗冠周炎、尖周炎等牙源性感染,对预防发生 颌骨骨髓炎 有积极意义。如已形成 骨髓炎 ,在急性期应予彻底治疗以免转为慢性。 急性颌骨骨髓炎的全身治疗与 颌周蜂窝织炎 相同,主要为增强机体抵抗力、药物控制感染(灭滴灵、螺旋霉素)。局部治疗重点在于及时切开引流,拔除病源牙。 慢性颌骨骨髓炎时应努力改善病员机体状况,保持引流通畅,及时拔除病源牙,彻底清除 病灶...
(一) 硬化 性 骨肉瘤 发生在青少年,见于干骺端而不在骨干,有放射状增生和骨膜三角存在。延误治疗可发生 肺部转移 。 (二) 尤文氏肉瘤 患者年龄较小,病程发展快,似急性 化脓性骨髓炎 。有 高热 、 畏寒 ,疼痛剧烈,血清AKP值较高。X线片示骨皮质呈葱皮样改变,骨髓腔有破坏且扩大。 (三) 骨样骨瘤 在骨干上端一边骨皮质增生,中间有小透亮区,为窝巢状。...
慢性骨髓炎 大多数是由于急性 骨髓炎 治疗不当或不及时而发展的结果。由皮肤创口感染的骨髓炎也常从一开始即为慢性,其临床特点为有 死骨 、有死腔、有窦道。 慢性骨髓炎静止期可无全身症状,病人有反复发作,局部红肿、疼痛,流脓,有时可见死骨从窦道内排出,局部肢体出现增粗、变形、过短、弯曲等畸形,可摸到不规则、增粗的病骨;局部皮肤色暗黑,薄而易破,破后形成 溃疡 ,...
中医方剂(一) 【辨证】病后余邪,客于筋骨。 【治法】育阴潜阳,活血驱邪。 【方名】健骨解毒汤。 【组成】 甘草 9克。 【用法】水煎服,每日1剂。 【出处】罗禹田方
婴幼儿上颌骨骨髓炎 多见于 新生儿 及3岁内的幼儿, 感染 主要来自 血源 性、 外伤 性及接触性,而非牙源性 化脓 性感染。 婴幼儿的 上颌骨 血运丰富, 血管 分支细,血流缓慢, 细菌 易于停留。各种致病因素作用下,细菌侵入上颌骨骨 髓腔 内滋生繁殖,当机体 抵抗力 下降时则引起 化脓性炎症 。 婴幼儿上颌骨骨髓炎的病因 一、 易感人群 多发生在出生后3...
(一)发病原因 创伤性骨髓炎最常见的原因之一是开放性 骨折 的术后感染,其次为骨折切开复位或其他骨关节手术后出现感染。可为急性或慢性,病变都在骨折端附近。急性期的感染以髓腔内感染最为严重,患者有 高热 、 寒战 等 毒血症 症状,与 急性血源性骨髓炎 相似。另一种原因为骨折附近的皮肤、 肌肉坏死 感染,使失去血供的骨折段暴露于空气中而干燥坏死,病程转入慢性,...
西医治疗 1.急性期 应用大剂量广谱抗生素治疗。已形成头皮下或骨膜 脓肿 则应早期拆除伤口缝线或切开引流,并注意伤口深处有无污物,同时将已失去活力和血供的游离感染之骨片取出。 2.慢性期 行手术清创,切除窦道,刮尽感染性肉芽组织,摘除 死骨 ,咬除炎性骨质,直至正常颅骨为止,术中以抗生素溶液冲洗。缝合头皮伤口或大部缝合,皮下引流,术后抗生素治疗,直至伤口愈合...
为预防放射性颌骨坏死及 骨髓炎 的发生,要采取相应的预防措施。根据肿瘤的性质选择合适的放射种类、剂量及放射野。放疗前要消除口腔内外的一切感染灶。进行全口洁治;拔除无法治愈的病牙;治疗仍能保留的 龋齿 、牙周炎等病牙;拆除口腔内原有的金属假牙;活动假牙须在放疗终止后一段时期再行配戴,以防造成粘膜损伤。放射治疗中,对非照射区应用屏障物予以隔离;口腔内发生 溃疡 ...
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