(一)治疗 本病较为敏感的抗生素有青霉素、头孢烯类(cephems)、碳青霉烯类(carbapenems)和四环素、林可霉素,可单用亦可并用。 (二)预后 如积极治疗临床可全部治愈。值得指出的是,对 脓胸 一定要及时,充分地引流,否则后果不佳。有人报告本菌易致 肺化脓 症及脓胸,致死率可达20%~30%,不可忽视。
反复患 肺炎 或 喘息 性支气管炎,可致 支气管扩张 、肺组织慢性纤维化,甚至会形成 肺脓肿 或 脓胸 ;可致 贫血 和营养缺乏性疾病。
1.积极有效的治疗原发病,治疗 肺炎 球菌性肺炎和 脓胸 。 2.早期诊断,使用足量抗生素,必要时行心包切开引流,必须彻底引流,防止发生 缩窄性心包炎 。
起病前有上呼吸道感染史,表现为 发热 、 咳嗽 、咳脓性痰、 呼吸急促 、 发绀 。与一般 肺炎 相似, 呼吸音低 ,闻及 湿啰音 ,少数并发 脓胸 ,时有 胸腔积液 体征。
...热 、多汗、 干咳 、 胸痛 , 胸腔积液 多时,出现 胸闷 、 气急 。伴支气管胸膜瘘时,则突然咳出大量 脓痰 ,与体位有关。 2. 慢性脓胸 者,多 消瘦 、 贫血 、持续 发热 、 咳嗽 、 咳痰 ,由于胸部塌陷,呼吸活动受限,出现胸闷、气促症状,如有胸壁瘘可见窦遁,并有脓液流出。 3. 急性脓胸 者患侧胸部有胸腔积液体征,局部胸壁皮肤可有红肿、发热和...
未经适当治疗的患儿可发生 脓胸 、 肺脓肿 、 心肌炎 、 心包炎 及中毒性 肝炎 等。严重病例可伴发 感染性休克 ,甚至有因 脑水肿 而发生 脑疝 者。
胸部深层软组织可因外伤、表皮急性化脓性感染、 急性化脓性乳腺炎 、 脓胸 及脓 毒血症 引起感染而发生疏松结缔组织炎称为胸壁深部软组织感染。
本病多见于50岁以上老年人和男性。单纯性厌氧菌肺炎潜伏期为3~4.5天, 肺脓肿 或 脓胸 潜伏一般需2周。临床表现差异甚大,可呈一般急性 细菌性肺炎 表现,患者通常有 发热 ,偶有 寒战 , 咳嗽 ,咳黄脓性恶臭痰, 咯血 ,常伴有 胸痛 ;也可以起病即呈亚急性、慢性经过或类似结核病的隐匿性感染。40%~60%肺 脓肿 或脓胸患者可有体重下降或 贫血 ,其...
慢性脓胸 的诊断并不困难,患者多有 急性脓胸 的病史及形成慢性 脓胸 的过程。但临床上要查明病人的全身和局部病情以及形成慢性脓胸的原因。病人往往有 消瘦 、 贫血 、血浆蛋白减低,以及不同程度的慢性全身中毒症状,如 低热 、 乏力 、食欲差等。查体可见患侧胸壁下陷、胸廓呼吸动度受限、 肋间隙变窄 、部分病人有 脊柱侧弯 、胸部叩诊呈实音,听诊呼吸音减低或消失...
常为 菌血症 性 肺炎 ,如治疗不及时可出现 败血症 、胸膜炎、 脓胸 、 感染性休克 、 肾衰竭 等并发症,这时往往病情恶化,并有相应并发症的表现。
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