肝昏迷 有两种。一种是由于急性重症 病毒性肝炎 或中毒性（药物、毒物） 肝炎 所引起的， 昏迷 呈进行性，治疗往往无效，病人大多死亡。另一种为慢性 肝损伤 如 肝硬化 、门腔静脉分流手术后。其临床表现按程度分为四期： （1）前驱期（表情欣快、举止反常、有时淡漠少言、昼间 昏睡 而夜间躁动）； （2）昏迷前期（上述症状加重， 意识模糊 、定向力差、不能完成简单...
肝昏迷 有两种。一种是由于急性重症 病毒性肝炎 或中毒性（药物、毒物） 肝炎 所引起的， 昏迷 呈进行性，治疗往往无效，病人大多死亡。另一种为慢性 肝损伤 如 肝硬化 、门腔静脉分流手术后。其临床表现按程度分为四期： （1）前驱期（表情欣快、举止反常、有时淡漠少言、昼间 昏睡 而夜间躁动）； （2）昏迷前期（上述症状加重， 意识模糊 、定向力差、不能完成简单...
肝昏迷 又称 肝性脑病 ，是由严重的肝病所致的中枢神经系统功能紊乱，出现一系列精神症状直至进入 昏迷 。肝昏迷是 肝功能不全 的重危合并症。引起肝昏迷的代谢因素极为复杂。表10-16列举肝昏迷时血液成分的变化，可以看出肝昏迷时的代谢异常是多方面的。 目前认为氨基酸的代谢障碍可能是肝昏迷发生的生物化学基础。下面从氨中毒、假神经递质及氨基酸不平衡三方面来叙述肝昏...
重症肝病患者可应用食醋加水稀释后洗肠。醋进入肠道后，可使肠道内处于酸性环境，从而抑制肠道细菌活动，防止细菌发酵产生氨引起人体氨中毒。
...部位结合，影响神经膜的电生理效应。 ③在神经突触部位与正常神经传导递质如多巴胺、5-羟色胺相结全，使正常神经冲动发生障碍。 （5）代谢紊乱和肝性因子缺乏 ①糖代谢障碍：肝脏损害糖原的合成与分解以及贮备均减少，引起 低血糖 ，影响脑细胞的能量供应。糖代谢产物丙酮酸不能继续氧化以致血液和脑组织中丙酮酸堆聚、乳酸增多而发生 代谢性酸中毒 ，促使发生 肝昏迷 。 ②...
...水 、 癫痫 等。 颅外疾病 严重感染：如 脓毒血症 、 中毒性肺炎 、 中毒性菌痢 、 脑型疟疾 等。 内分泌与代谢性疾病： 尿毒症 、 肝昏迷 、 糖尿病酮症酸中毒 、 糖尿病高渗性非酮症性昏迷 、 低血糖昏迷 、水与电解质平衡紊乱、 妊娠毒血症 、 垂体性昏迷 、 黏液性水肿 、 甲状腺危象 、 慢性肾上腺皮质功能减退症 等。 心血管疾病： 急性心源性...
...水 、 癫痫 等。 颅外疾病 严重感染：如 脓毒血症 、 中毒性肺炎 、 中毒性菌痢 、 脑型疟疾 等。 内分泌与代谢性疾病： 尿毒症 、 肝昏迷 、 糖尿病酮症酸中毒 、 糖尿病高渗性非酮症性昏迷 、 低血糖昏迷 、水与电解质平衡紊乱、 妊娠毒血症 、 垂体性昏迷 、 黏液性水肿 、 甲状腺危象 、 慢性肾上腺皮质功能减退症 等。 心血管疾病： 急性心源性...
...水 、 癫痫 等。 颅外疾病 严重感染：如 脓毒血症 、 中毒性肺炎 、 中毒性菌痢 、 脑型疟疾 等。 内分泌与代谢性疾病： 尿毒症 、 肝昏迷 、 糖尿病酮症酸中毒 、 糖尿病高渗性非酮症性昏迷 、 低血糖昏迷 、水与电解质平衡紊乱、 妊娠毒血症 、 垂体性昏迷 、 黏液性水肿 、 甲状腺危象 、 慢性肾上腺皮质功能减退症 等。 心血管疾病： 急性心源性...
...均消失。 一、病史提问 1、重点了解昏迷起病的缓急及发病过程。急性起病者常见于外伤、 感染 、 中毒 、 脑血管病 及 休克 等。 2、了解昏迷是否为首 发症 状，若是病程中出现，则应了解昏迷前有何 病症 。如 糖尿病 人可出现高渗昏迷和 低血糖昏迷 ， 肝硬化 病人可出现 肝昏迷 ， 甲亢 病人可出现 甲亢危象 等。 3、有无 外伤 史。 4、有无农药、煤...
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