先兆子宫破裂 在 临产 过程中，当 胎儿 先露部下降受阻时，强有力的阵缩使 子宫 下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短，两者间形成明显的环状凹陷，此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以上，称为 病理 缩复环(pathologic retraction ring)。产妇自诉下腹剧痛难忍、 烦躁不安 、 呼吸急促 、 排尿困难 ， 脉搏 增快。由于子宫过频收缩，胎儿 供血受阻...
子宫破裂 是指在 分娩 期或 妊娠 末期 子宫体 部或 子宫 下段发生 裂伤 。根据原因可分为自然破裂、 疤痕 破裂和损伤破裂。 自然破裂可由产时 胎儿 下降受阻（因 骨盆 狭窄、胎位异常、胎儿 畸形 或过大、胎头与骨盆不相称或 肿瘤 阻塞产道）引起，或由于分娩过程中不适当地使用大剂量 催产素 使宫缩过强引起破裂。前次剖宫产的子宫 切口疤痕 或以前 子宫肌瘤...
子宫破裂 按发生时间可分为产前及产间破裂，按其程度可分为完全性及不全性破裂，还可根据破裂的原因分为自发性及 创伤 性子宫破裂。其发生率在不同国家、地区可有不同，从1/91～1/25000有不同的报道。 一、病因 （一）创伤性 产科 使用 催产素 不当；中、高位产钳，臂牵引助产；宫腔内操作，如内倒转、 穿颅术 、产钳旋转胎头；肩难产助产；宫底加压 分娩 ，忽略...
... 输血 抗休克治疗。必要时置放 中心静脉压 ，联合 尿量 监测，估计失血量。严重 休克 的产妇，应及时转院，避免延误或失去抢救机会。 3. 子宫破裂 无论是部分的还是完全的，均需立即行剖腹探查。 阴道手术 分娩 常使裂口扩大，加重子宫破裂的程度，引起再度 出血 再导致休克，或造成腹腔内其他脏器的损伤，而修补困难。 4.术前开始使用 广谱 抗生素 。 麻醉 与...
预后 在发达国家，子宫破裂已罕见，故孕产妇因此而死亡者罕见。但在发展中国家情况不同，病死率可高40%～60%，如Nkata（1996）报道赞比亚某地32名子宫破裂中母亲病死率高达44%。、胎儿病死率一般在50%～75%，胎儿存活取决于子宫破裂的及时发现及果断处理，故在某些较贫困的发展中国家，胎儿病死率可高达100%。 子宫破裂严重危及母儿生命，且绝大多数子宫...
子宫体部或子宫下段在妊娠期或分娩期发生破裂称为 子宫破裂 (rupture of uterus)。多发生在分娩期，与阻塞性分娩、不适当 难产 手术、滥用宫缩剂、妊娠子宫外伤和子宫手术瘢痕愈合不良等因素有关，个别发生在晚期妊娠。子宫破裂为产科最严重并发症之一，常引起母儿死亡。其发生率为判断一个地区产科质量标准之一。近年来我国随着产科工作者的数量和质量的提高，城...
先兆子宫破裂 在临产过程中，当胎儿先露部下降受阻时，强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短，两者间形成明显的环状凹陷，此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以上，称为病理缩复环(pathologic retraction ring)。产妇自诉下腹 剧痛 难忍、 烦躁不安 、 呼吸急促 、排尿困难，脉搏增快。由于子宫过频收缩，胎儿供血受阻，胎心改变或听不清。检...
子宫破裂 的发生过程可分为先兆破裂与破裂两个阶段。 １． 先兆子宫破裂 表现为产程进展缓慢，下腹 剧痛 ，子宫收缩强烈。产妇 烦躁不安 ，疼痛难忍，甚至喊叫。产妇 呼吸急促 ，脉搏增快，子宫呈强直性收缩，子宫上下段交界处形成环状凹陷，逐渐上升达脐平或以上，形成病理缩复环。子宫下段明显压痛，阵缩时子宫呈 葫芦 状。胎动活跃，可有 血尿 或排尿困难。 ２．子宫破...
临床表现 子宫破裂可发生在妊娠晚期尚未临产时，但大多数发生在临产过程中分娩遇有困难时，表现为产程延长，胎头或先露部不能入盆或受阻于坐骨棘平面或以上。子宫破裂多数可分为 先兆子宫破裂 和子宫破裂两个阶段。 1、先兆子宫破裂 在临产过程中，当胎儿先露部下降受阻时，强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短，两者间形成明显的环状凹陷，此凹陷会逐渐上升达脐平或...
治疗 1.治疗原则 （1） 先兆子宫破裂 ：立即采取有效措施抑制子宫收缩，如给乙醚全麻、肌肉注射度冷丁100mg等，以缓解子宫破裂的进程。最好能尽快行剖宫产术，术中注意检查子宫是否已有破裂。 （2）子宫破裂在纠正 休克 、防治感染的同时行剖腹探查，手术原则力求简单、迅速，能达到止血目的。根据子宫破裂的程度与部位，手术距离发生破裂的时间长短，以及有无严重感染而...
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