(一)发病原因 子宫破裂多发生于 难产 、高龄多产和子宫曾经手术或有过损伤的产妇。根据破裂的原因,可分为无瘢痕子宫破裂和瘢痕子宫破裂。 1.原因 (1)梗阻性难产:明显的骨盆狭窄, 头盆不称 ,软产道畸形,盆腔肿瘤和异常胎位等因素阻碍胎先露下降,子宫为克服阻力加强收缩,子宫下段被迫拉长变薄,最终发生子宫破裂。此种子宫破裂为子宫破裂中最常见类型,破裂处多发生于...
子宫体部或子宫下段在妊娠期或分娩期发生破裂称为 子宫破裂 (rupture of uterus)。多发生在分娩期,与阻塞性分娩、不适当 难产 手术、滥用宫缩剂、妊娠子宫外伤和子宫手术瘢痕愈合不良等因素有关,个别发生在晚期妊娠。子宫破裂为产科最严重并发症之一,常引起母儿死亡。其发生率为判断一个地区产科质量标准之一。近年来我国随着产科工作者的数量和质量的提高,城...
先兆子宫破裂 在临产过程中,当胎儿先露部下降受阻时,强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短,两者间形成明显的环状凹陷,此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以上,称为病理缩复环(pathologic retraction ring)。产妇自诉下腹 剧痛 难忍、 烦躁不安 、 呼吸急促 、排尿困难,脉搏增快。由于子宫过频收缩,胎儿供血受阻,胎心改变或听不清。检...
(一)发病原因 子宫破裂 多发生于 难产 、高龄多产和子宫曾经手术或有过损伤的产妇。根据破裂的原因,可分为无瘢痕子宫破裂和瘢痕子宫破裂。 1.原因 (1)梗阻性难产:明显的骨盆狭窄, 头盆不称 ,软产道畸形,盆腔肿瘤和异常胎位等因素阻碍胎先露下降,子宫为克服阻力加强收缩,子宫下段被迫拉长变薄,最终发生子宫破裂。此种子宫破裂为子宫破裂中最常见类型,破裂处多发生...
(一)发病原因 子宫破裂 多发生于 难产 、高龄多产和子宫曾经手术或有过损伤的产妇。根据破裂的原因,可分为无瘢痕子宫破裂和瘢痕子宫破裂。 1.原因 (1)梗阻性难产:明显的骨盆狭窄, 头盆不称 ,软产道畸形,盆腔肿瘤和异常胎位等因素阻碍胎先露下降,子宫为克服阻力加强收缩,子宫下段被迫拉长变薄,最终发生子宫破裂。此种子宫破裂为子宫破裂中最常见类型,破裂处多发生...
... (一)分娩梗阻 在 骨盆 狭窄、头盆不称、胎位不正(特别是忽略性 横位 )、 胎儿 或软产道 畸形 等情况下,胎儿下降受阻,宫缩亢进过强,子宫上段 肌层 因收缩和缩复而愈来愈厚,下段被动伸长撑薄,此时如不处理,或处理不当(如暴力行 阴道 助产手术、 内倒转术 或 毁胎术 等),是造成子宫破裂的首要原因。 (二) 子宫肌层 薄弱 如前次剖宫产(尤其是古典式)...
...)。多发生在分娩期,与阻塞性分娩、不适当 难产 手术、滥用宫缩剂、 妊娠 子宫外伤和子宫 手术瘢痕 愈合不良等因素有关,个别发生在晚期妊娠。子宫破裂为 产科 最严重 并发症 之一,常引起母儿死亡。其发生率为判断一个地区产科质量标准之一。近年来我国随着产科工作者的数量和质量的提高,城乡妇幼卫生三级保健网的建立和逐步健全,其发生率已显著下降。 子宫破裂征象的原因...
..., 脉搏 增快。由于子宫过频收缩,胎儿 供血受阻 ,胎心改变或听不清。检查 腹部 ,在腹壁上可见一明显的凹陷,子宫下段隆起, 压痛 明显, 子宫圆韧带 极度 紧张 ,可明显触及并有压痛。由于嵌顿于 骨盆 入口的胎儿先露压迫 膀胱 ,损及膀胱 黏膜 ,导尿时可见 血尿 。这种情况若不立即解除,子宫将很快在病理缩复环处及其下方发生破裂。 先兆子宫破裂的原因 (一...
子宫破裂 是指在 分娩 期或 妊娠 末期 子宫体 部或 子宫 下段发生 裂伤 。根据原因可分为自然破裂、 疤痕 破裂和损伤破裂。 自然破裂可由产时 胎儿 下降受阻(因 骨盆 狭窄、胎位异常、胎儿 畸形 或过大、胎头与骨盆不相称或 肿瘤 阻塞产道)引起,或由于分娩过程中不适当地使用大剂量 催产素 使宫缩过强引起破裂。前次剖宫产的子宫 切口疤痕 或以前 子宫肌瘤...
子宫破裂 按发生时间可分为产前及产间破裂,按其程度可分为完全性及不全性破裂,还可根据破裂的原因分为自发性及 创伤 性子宫破裂。其发生率在不同国家、地区可有不同,从1/91~1/25000有不同的报道。 一、病因 (一)创伤性 产科 使用 催产素 不当;中、高位产钳,臂牵引助产;宫腔内操作,如内倒转、 穿颅术 、产钳旋转胎头;肩难产助产;宫底加压 分娩 ,忽略...
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