...40%~60%,如Nkata(1996)报道赞比亚某地32名子宫破裂中母亲病死率高达44%。、胎儿病死率一般在50%~75%,胎儿存活取决于子宫破裂的及时发现及果断处理,故在某些较贫困的发展中国家,胎儿病死率可高达100%。 子宫破裂严重危及母儿生命,且绝大多数子宫破裂都是可以避免的,故预防工作极其重要。 加强计划生育宣传及实施,减少多产妇;转变分娩观念,提...
子宫体部或子宫下段在妊娠期或分娩期发生破裂称为子宫破裂(ruptureofuterus)。多发生在分娩期,与阻塞性分娩、不适当 难产 手术、滥用宫缩剂、妊娠子宫外伤和子宫手术瘢痕愈合不良等因素有关,个别发生在晚期妊娠。子宫破裂为产科最严重并发症之一,常引起母儿死亡。其发生率为判断一个地区产科质量标准之一。近年来我国随着产科工作者的数量和质量的提高,城乡妇幼卫...
...和体征。 (2) 不完全性子宫破裂 :指子宫肌层全部或部分破裂, 浆膜层 尚未穿破,宫腔与腹腔未相通,胎儿及其附属物仍在宫腔内。腹部检查,在子宫不完全破裂处有压痛,若破裂发生在子宫侧壁阔韧带两叶之间,可形成阔韧带内 血肿 ,此时在宫体一侧可触及逐渐增大且有压痛的包块。胎 心音 多不规则。 预防 健全三级保健网,宣传孕妇保健知识,加强 产前检查 ,密切观察产程...
子宫体 部或 子宫 下段在 妊娠期 或 分娩 期发生破裂称为 子宫破裂 (rupture of uterus)。多发生在分娩期,与阻塞性分娩、不适当 难产 手术、滥用宫缩剂、 妊娠 子宫外伤和子宫 手术瘢痕 愈合不良等因素有关,个别发生在晚期妊娠。子宫破裂为 产科 最严重 并发症 之一,常引起母儿死亡。其发生率为判断一个地区产科质量标准之一。近年来我国随着产...
先兆子宫破裂 在 临产 过程中,当 胎儿 先露部下降受阻时,强有力的阵缩使 子宫 下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短,两者间形成明显的环状凹陷,此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以上,称为 病理 缩复环(pathologic retraction ring)。产妇自诉下腹剧痛难忍、 烦躁不安 、 呼吸急促 、 排尿困难 , 脉搏 增快。由于子宫过频收缩,胎儿 供血受阻...
...盆 狭窄、胎位异常、胎儿 畸形 或过大、胎头与骨盆不相称或 肿瘤 阻塞产道)引起,或由于分娩过程中不适当地使用大剂量 催产素 使宫缩过强引起破裂。前次剖宫产的子宫 切口疤痕 或以前 子宫肌瘤 挖出术所留疤痕可能会在产程中破裂。另外,助产手术不当或粗暴也可致子宫破裂。子宫破裂严重威胁母婴生命,应积极预防及诊治。 子宫破裂的预防措施主要有: 1.认真进行 产前检...
...累及膀胱;多处子宫破裂;古典式切口破裂范围广;宫颈及阴道受累。而下段疤痕破裂,或破裂 伤口 整齐并无感染存在时,为保留今后生育功能,可考虑 子宫修补术 。介于两者之间的情况,可行部分 子宫切除术 。不论哪一种术式,很重要的是一定要注意阴道、宫颈的 出血 ,否则解决了腹部的问题,而病人却可能死于阴道出血。 术后均需给 广谱 抗生素 预防或控制感染。 七、 并发...
1.破裂口整齐,易 缝合 。 2.破裂至手术时间较短,不超过24小时。 3.无并发 感染 。 4.未损伤 子宫动脉 。 5.无子宫 畸形 。 6.渴望要求再生育者。 术前准备 1.备皮,安放 导尿管 。 2.迅速建立 静脉 通道,备血、 输血 抗休克治疗。必要时置放 中心静脉压 ,联合 尿量 监测,估计失血量。严重 休克 的产妇,应及时转院,避免延误或失去抢...
子宫体部或子宫下段在妊娠期或分娩期发生破裂称为 子宫破裂 (rupture of uterus)。多发生在分娩期,与阻塞性分娩、不适当 难产 手术、滥用宫缩剂、妊娠子宫外伤和子宫手术瘢痕愈合不良等因素有关,个别发生在晚期妊娠。子宫破裂为产科最严重并发症之一,常引起母儿死亡。其发生率为判断一个地区产科质量标准之一。近年来我国随着产科工作者的数量和质量的提高,城...
先兆子宫破裂 在临产过程中,当胎儿先露部下降受阻时,强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短,两者间形成明显的环状凹陷,此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以上,称为病理缩复环(pathologic retraction ring)。产妇自诉下腹 剧痛 难忍、 烦躁不安 、 呼吸急促 、排尿困难,脉搏增快。由于子宫过频收缩,胎儿供血受阻,胎心改变或听不清。检...
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