中文名： 脑栓塞 （ 神经内科 ） 英文名：cerebral embolism 疾病概述 脑栓塞是指因异常的固态、液态、气态物体（被称作 栓子 ）沿血循环进入 脑动脉 系统，引起 动脉 管腔闭塞，导致该动脉供血区局部脑组织的 坏死 ，临床上表现为 偏瘫 、偏身麻木、讲话不清等突然发生的局源性 神经 功能缺损 症状 。该病占 脑血管病 的15－20％。最常见的...
脑栓塞（cerebral embolism）又称为栓塞性脑梗死（embolic infarction）。是指人体血液循环中某些异常的固体、液体或气体等栓子物质，随血流进入脑动脉或供应脑的颈部动脉，使血管腔急性闭塞，引起局部脑血流中断，造成局部脑组织缺血、缺氧甚至软化、坏死，故而出现急性脑功能障碍的临床表现。脑栓塞常发生于颈内动脉系统，椎-基底动脉系统相对少见...
...管造影等无阳性发现；④头颅CT及MRI检查证实与临床一致的腔隙病灶；⑤预后良好、短期内有完全恢复可能。 鉴别诊断：本病应与脑 血栓形成 、 脑栓塞 和脑实质小出血灶鉴别。后者临床表现与本病相同，占 脑出血 10%，出血量0.3～10ml不等，仅能依靠CT或MRI检查明确诊断。 【治疗与预后】 本病的治疗，基本上同 脑血栓 形成，应积极治疗高血压，尤为病史中已...
脑栓塞 (cerebral embolism)指 脑动脉 被进入 血液循环 的 栓子 堵塞所引起的 急性脑血管疾病 ，占 脑卒中 的15%～20%。其发病年龄跨度较大， 风湿性心脏病 引起者以中青年为多， 冠心病 及大动脉病变引起者以老年为多。 老年人脑栓塞的病因 (一)发病原因 栓子 的性质、种类最常见的有 血块 、 胆固醇 及 纤维蛋白 、炎性栓子、 寄...
...脑血管造影等无阳性发现；④头颅CT及MRI检查证实与临床一致的腔隙病灶；⑤预后良好、短期内有完全恢复可能。 鉴别诊断：本病应与脑血栓形成、 脑栓塞 和脑实质小出血灶鉴别。后者临床表现与本病相同，占 脑出血 10%，出血量0.3～10ml不等，仅能依靠CT或MRI检查明确诊断。 【治疗与预后】 本病的治疗，基本上同脑血栓形成，应积极治疗高血压，尤为病史中已有过...
...阿司匹林50～100mg/d、噻氯匹定250mg/d，对脑卒中二级预防有肯定效果，推荐应用；长期用药中要有间断期， 出血倾向 者慎用。 1.脑栓塞病人再栓塞机会很大，因此必需采取预防措施。心房纤颤兼有高血压、或 糖尿 病或心脏衰竭病人，植入人工心瓣者， 二尖瓣狭窄 的慢性 风湿性心脏病 兼有心房纤颤病人也属高危人群，即使未发生脑栓塞也应采取预防措施。 2.多...
...如心脏病、心房纤颤、 心肌病 、 心肌梗死 等，尤其是心房纤颤的症状和体征。 4.脑CT扫描或MRI检查 发病后24～48h后脑CT扫描可见栓塞部位有低密度梗死灶，边界欠清晰，并有一定的占位效应。但是在24h内做脑CT扫描阴性不能排除脑栓塞。脑MRI检查能较早发现梗死灶及小的栓塞 病灶 ，对脑干及小脑病变脑MRI检查明显优于脑CT扫描。 本病常需与 动脉粥样...
临床表现 与脑 动脉硬化 性 脑梗死 患者发病不同，一般认为脑栓塞发病急，病情较重，可能是由于脱落的栓子突然堵塞脑血管，侧支循环尚来不及建立，脑组织无缓慢缺血的适应过程，往往在中等动脉起始部发生梗死可造成大片状脑梗死。主要临床特点如下。 1.一般资料 （1）关于发病年龄：由于栓子来源不同，脑栓塞发病年龄也不同。如 风湿性心脏病 引起者，发病年龄以中青年为主。...
治疗 脑栓塞的治疗应包括对于原发病即栓子来源器官病变的治疗和脑栓塞的治疗两部分。脑栓塞的治疗主要在于改善脑循环，减轻缺 血缺氧 所致的脑损害。各种治疗措施与 脑梗死 大致相同，由于脑栓塞极易发生梗死后出血，故抗凝治疗必须慎重。这是介绍治疗时必须注意的问题。 1.一般处理 （1）脑栓塞患者一般较重，应卧床休息，尽量少搬动患者。患者如 烦躁不安 ，可用镇静类药物...
（一）发病原因 根据栓子来源，病因可分为： ①心源性，占脑栓塞的60%～75%; ②非心源性； ③来源不明，约30%的脑栓塞不能明确原因。 1.心源性 引起脑栓塞的栓子来源于各种心脏病， 风湿性心脏病 伴心房纤维颤动脑栓塞位居首位，约占半数以上；其他常见的有：冠状 动脉硬化 性心脏病伴有房颤， 亚急性感染性心内膜炎 的赘生物， 心肌梗死 或 心肌病 的附壁血...
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