主要是针对可能的病因,早期诊断,早期治疗,积极预防。 对有明确的缺血性卒中危险因素,如 高血压 、 糖尿病 、心房纤颤和 颈动脉狭窄 等应尽早进行预防性治疗。抗血小板药阿司匹林50~100mg/d、噻氯匹定250mg/d,对脑卒中二级预防有肯定效果,推荐应用;长期用药中要有间断期, 出血倾向 者慎用。 1.脑栓塞病人再栓塞机会很大,因此必需采取预防措施。心房...
脑栓塞(cerebral embolism)又称为栓塞性脑梗死(embolic infarction)。是指人体血液循环中某些异常的固体、液体或气体等栓子物质,随血流进入脑动脉或供应脑的颈部动脉,使血管腔急性闭塞,引起局部脑血流中断,造成局部脑组织缺血、缺氧甚至软化、坏死,故而出现急性脑功能障碍的临床表现。脑栓塞常发生于颈内动脉系统,椎-基底动脉系统相对少见...
脑栓塞(cerebral embolism)指脑动脉被进入血液循环的栓子堵塞所引起的急性脑血管疾病,占脑卒中的15%~20%。其发病年龄跨度较大, 风湿性心脏病 引起者以中青年为多, 冠心病 及大动脉病变引起者以老年为多。
合理饮食,适当锻炼,防治各种原发疾病如 冠心病 、 高血压 等,必要时长期服用小剂量阿司匹林,某些头颈部及心胸外科手术中运用经颅多普勒监测等。
...及语言功能恢复好,能自理生活,可遗留轻度神经损害体征。 2.好转:意识清,肢体及语言功能有不同程度改善。 3.未愈:意识及神经功能无改善。 预防常识 大多数病人、病人亲友及部分医务人员在对待该病的治疗中,更多想到或期望的是有更好的药物(实际上目前用于脑栓塞治疗药物的作用是十分有限的)使病人早日 康复 ,而忽视了其他治疗方面,如:病人的饮食,由于相当数量的脑栓...
脑栓塞 (cerebral embolism)指 脑动脉 被进入 血液循环 的 栓子 堵塞所引起的 急性脑血管疾病 ,占 脑卒中 的15%~20%。其发病年龄跨度较大, 风湿性心脏病 引起者以中青年为多, 冠心病 及大动脉病变引起者以老年为多。 老年人脑栓塞的病因 (一)发病原因 栓子 的性质、种类最常见的有 血块 、 胆固醇 及 纤维蛋白 、炎性栓子、 寄...
...疗与预防】 本病可自行缓解,治疗着重于预防复发。应调整血压,改善心功能,保持有效血液循环,纠正血液流 变异 常,避免颈部过度屈伸活动,并长期口服抑制因小板聚集剂,如 阿斯匹林 0.05~0.1克,1~2/d,或 潘生丁 25mg,3次/d或亚磺 吡唑 酮,0.8g/d。 颈椎病 骨质增生 压迫或刺激椎动脉时,可行 颈椎融合术 或骨刺 切除术 。 参看 脑栓塞
...般不主张使用脑血管扩张药。如果要用,则应当早用,超过24h就不宜再用,以免产生脑内盗血综合征。 4.抗血小板聚集剂 阻止血小板的聚集,有助于预防心内新血栓的形成,防止血管内血栓继续增殖扩展,故在脑栓塞发病后就必须重视使用抗血小板聚集剂。通常可选用阿司匹林、双嘧达莫(潘生丁)、磺吡酮(苯磺唑酮)等。阿司匹林在体内能抑制血小板的许多功能,包括二磷酸腺苷等的释放反...
...如心脏病、心房纤颤、 心肌病 、 心肌梗死 等,尤其是心房纤颤的症状和体征。 4.脑CT扫描或MRI检查 发病后24~48h后脑CT扫描可见栓塞部位有低密度梗死灶,边界欠清晰,并有一定的占位效应。但是在24h内做脑CT扫描阴性不能排除脑栓塞。脑MRI检查能较早发现梗死灶及小的栓塞 病灶 ,对脑干及小脑病变脑MRI检查明显优于脑CT扫描。 本病常需与 动脉粥样...
临床表现 与脑 动脉硬化 性 脑梗死 患者发病不同,一般认为脑栓塞发病急,病情较重,可能是由于脱落的栓子突然堵塞脑血管,侧支循环尚来不及建立,脑组织无缓慢缺血的适应过程,往往在中等动脉起始部发生梗死可造成大片状脑梗死。主要临床特点如下。 1.一般资料 (1)关于发病年龄:由于栓子来源不同,脑栓塞发病年龄也不同。如 风湿性心脏病 引起者,发病年龄以中青年为主。...
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