脊椎结核并发窦道是 脊椎结核 严重而常见的并发症之一。在抗结核药物问世之前发病率为18%。窦道越长,生命越短,当时死亡率高达34%。抗结核药物特别是有了利福平等药物问世后,其发病率明显下降。
窦道形成原因:本病大多数患者是体表 脓肿 自行破溃,术后形成窦道,说明手术时期选择不恰当,可能 病灶 尚处于渗出性病变阶段。
...善止血。 (4)放置闭式引流,采用可吸收线缝合。 (5)围手术期采用化脓菌敏感的药物4~6周左右以防潜在化脓菌再发。 4.体位 根据骨病灶和窦道的部位而定。 5.麻醉 全麻。 6.操作步骤 (1)切口:取决于骨病灶的部位,参考有关章节。窦道最好单独作一切口,尽可能切除窦道口皮肤,皮下,搔刮窦道壁,这些软组织病理切片证明在80%病例中有结核病变,放手术时应加以...
诊断 25%病例窦道分泌物结核菌培养阳性,可视为结核病传染源之一。结合细菌学检查不难诊断。 鉴别 本病主要需与其他类型引起的 窦道相 鉴别,但由于大多数患者有明确的结核病史,鉴别一般不难,X线检查也可以发现病变的脊椎,结核菌检查也有助于鉴别。
会阴瘘管或窦道形成是由于局限性肠炎所引起的。发生于女阴外阴部的为多发性 溃疡 ,是病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病,其特征是从口腔至肛门各段消化道的节段性特异性病变。临床上以 腹痛 、 腹泻 、腹块、瘘管形成和 肠梗阻 为特点,可伴有 发热 、 贫血 、 营养障碍 及关节、皮肤、眼、口腔黏膜、肝脏等肠外表现。
腕关节结核 临床表现 : 脓肿 或 窦道 脓肿常位于 腕背 侧或掌侧,可触及波动。脓肿破溃后形成窦道,最初窦道是一个。发生 混合感染 后窦 道可变为多个,窦道闭合形成 瘢痕 。 腕背侧或掌侧的脓肿或窦道的原因 (一)发病原因 结核杆菌 一般不能直接侵犯骨与关节,因此很大部分 骨关节结核 病变都是继发的,约95%继发于肺部病变,结核杆菌通过 淋巴结 进入 血液...
牙源性皮瘘 (odontogenic cutaneous draining sinus tract),又称牙齿 窦道 (dental sinus),是由慢性 齿根 尖周围炎发生 脓肿 ,从 皮肤 开口排出,形成瘘孔或 炎症 性 结节 的 疾病 。 牙源性皮瘘的病因 (一)发病原因 (二)发病机制 牙源性皮瘘的症状 本病初始常为一红色小丘疹或 疖肿 样损害,逐...
大部分阴道Crohn病者伴有回结肠炎或有肠切除史。Crohn病外阴 病灶 临床可以表现为 外阴肿胀 、 外阴压痛 、会 阴部溃疡 、 皮肤皲裂 、皮赘,其他少见的症状还有双侧或单侧外阴肥大、多行性 红斑 、外阴 脓肿 、会阴瘘管或窦道形成等。Crohn病外阴病变表现多样,容易被误诊,尤其是没有肠道症状作为Crohn病的首发症状的时候。约有半数以上患者还会出现...
腕关节结核 临床表现: 脓肿 或窦道 脓肿常位于腕背侧或掌侧,可触及波动。脓肿破溃后形成窦道,最初窦道是一个。发生混合感染后窦道可变为多个,窦道闭合形成瘢痕。
...红、肿、热、痛等急性炎症特点。多自动突破流出脓汁或经外科手术引流后炎症消退,少数引流口可以完全闭合,但多数表现为反复发作或经常 流水 而形成窦道或瘘管。 藏毛窦静止期在骶尾部中线皮肤处可见不规则小孔,直径约1mm~1cm。周围皮肤红肿变硬,常有瘢痕,有的可见毛发。探针探查可探入3~4mm,有的可探入10cm,挤压时可排出稀淡臭液体。急性发作期有急性炎症表现,...
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