预防本病的关键是 呕吐 、 腹泻 或手术后正确补水。
指 细胞外液减少 而引起的一组临床症候群。根据其伴有的血钠或渗透压的变化, 脱水 又分为 低渗性脱水 即细胞外液减少合并低血钠; 高渗性脱水 即细胞外液减少合并高血钠; 等渗性脱水 即细胞外液减少而血钠正常。
外科病人最易发生这种缺水;水和钠成比例地丧失,因而血清钠在正常范围,细胞外液渗透压也维持正常。它造成细胞外液量(包括循环血量的)的迅速减少;由于丧失的液体为等渗,基本上不改变细胞外液的渗透压,最初细胞内液并不向细胞外液间隙转移,以代偿细胞外液的减少,故细胞内液量并不发生变化。但这种液体丧失持续时间较久后,细胞内液将逐渐外移,随同细胞外液一起丧失,以致引起细胞
病人不口渴,有尿少、 厌食 、 恶心 、 乏力 、舌干、眼球下陷、 皮肤干燥 、松弛等表现。如短期内丧失过多,体液丧失达体重的5%以上时,也就是丧失细胞外液的25%时;病人出现 脉搏细速 、 肢端湿冷 、血压不稳定或下降等血容量不足的症状。体液继续丧失达体重的6%~7%;相当丧失细胞外液的30%~35%时; 休克 已表现非常严重。常伴有 代谢性酸中毒 。如病
本病诊断明确,无需鉴别。
主要依靠病史和临床表现。要详细询问体液丧失情况,每日的失液量有多少?持续多少时间?失液的性状等。测定细胞外液量和血清钠,以了解缺水和失钠情况。血清Na+和Cl-一般无明显降低,血浆渗透压在正常范围。 尿比重增高 。红细胞计数、血红蛋白量和血细胞比容有明显增高,表示血液浓缩。必要时可作血气分析测定,以判定有否酸碱平衡失调。
脱水药 (dehydrating agents),一组具有高 渗透压 的 小分 子非电解质 化合物 。这种药物在体内不被 代谢 或代谢较慢, 静脉 给药后,可使 血浆 内渗透压迅速增高,引起组织 脱水 。又名 渗透性利尿 药。具有减轻或消除 脑水肿 、降低 颅内压 的作用,其 利尿 作用并不明显,而且在 心功能不全 的患者禁用。这些药物在相同浓度时, 分子量...
常见的病因有: a.消化液的急性丧失,如大量 呕吐 、 肠瘘 等;b.体液体内转移,丧失在感染区或软组织内;如 腹腔感染 、 肠梗阻 、 烧伤 等,其丧失的体液与细胞外液成分基本相似。
...dration;dehydrolysis 从物质中除去水分的过程。 一般有三种不同方式: (1)除去或降低物料中的不定量的水分。例如食物的 脱水 。 (2)除去 化合物 分子 中的结晶水。 (3)在脱水剂或催化剂存在下,使含氧的有机化合物失去水。 有许多类型的化合物可以发生脱水反应。 例如,醇在酸作用下能失去一分子水成为相应的烯烃。 羧酸 脱水形成酸酐。 N...
细胞外液渗透压增高 使 脑细胞脱水 时可引起一系列 中枢神经系统 功能障碍 的 症状 ,包括 嗜睡 、 肌肉 抽搐 、 昏迷 ,甚至导致死亡。属于 高渗性脱水 。脑体积因 脱水 而显著缩小时, 颅骨 与脑 皮质 之间的 血管 张力增大,因而可导致 静脉破裂 而出现局部脑 内出血 和 蛛网膜下出血 。 脑细胞脱水的原因 当 细胞 渗透压 增高时,为了维持细胞内...
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