(一)发病原因 本病致病菌为金黄 葡萄 球菌。多在手掌面被刺伤后受感染引起,如异物刺伤、腱鞘内注射等。 滑囊炎 或深间隙感染也可能在掌部受伤后直接发生。 (二)发病机制 致病菌经创口侵袭腱鞘,引起局部炎性 水肿 、渗出,白细胞趋化,化脓。因腱鞘是密闭腔隙(外层为纤维鞘,内层为滑液膜),故腔内压力迅速增高,出现患指局部肿胀、 剧烈疼痛 。鞘内高压一方面压迫局部...
颌面部间隙感染是颜面、颌周及 口咽 区软组织肿大 化脓性炎 症的总称。化脓性炎症弥散时称为 蜂窝织炎 ,局限时称为 脓肿 。正常颌面部各层组织之间存在潜在的 筋膜 间隙,当 感染 侵入这些间隙时,化脓性炎症使 疏松结缔组织 溶解 液化 , 炎症 产物充满其中,此时才出现明显的间隙。感染可局限于一个间隙内,也可循阻力薄弱的组织扩散,形成弥散性的多个间隙感染,如...
诊断 1.病史 颞下间隙感染 前可能有上颌第三 磨牙 冠周炎、根尖周炎史,上牙槽后神经阻滞麻醉、卵圆孔麻醉、颞下-三叉-交感神经封闭史也不可忽视。 2.临床表现 由于 脓肿 所处的解剖部位深在而隐蔽,虽然患者高烧、 头痛 、 食欲减退 、白细胞增高等 全身感染中毒症状 突出,但颌面部红肿表现并不很明显,而间接表现为患侧上颌 结节 粘膜皱褶处红肿十分明显,前庭...
...敞开引流。注意行弧形切口时,切忌在颞肌上作与肌纤维相交的横行口切口,因为切断颞肌的同时可损伤颞肌的神经、血管,破坏颞肌的功能(图1)。如为多间隙感染,还应在颌下区另作切口行上下贯通式引流(图2)。 图1 颞间隙脓肿切开引流的切口(1)直切口(2)弧形切口 图2 颞间隙及颞下间隙脓肿的贯通式引流 颞间隙脓肿切开引流后,如肿胀不消,脓液不减,探得骨面粗糙,经X线...
...感,有严重开口受限。用粗针从红肿中心穿刺,当针尖达骨面时回抽并缓慢退针即可抽到少许粘稠脓液。病人高烧。白细胞总数增高,中性白细胞比例增大。 颞下间隙位置深在、隐蔽,故感染发生时外观表现常不明显,仔细检查可发现颧弓上、下及下颌支后方微肿,有深压痛,伴有不同程度的张口受限。但 颞下间隙感染 时常存在相邻间隙的感染,因此可伴有颞部、腮腺咬肌区、颊部和口内上颌 结节...
颌下间隙感染是指颌下间隙急性化脓性感染,主要临床表现有颌下区丰满, 淋巴结肿大 、压痛。
预防 防止下颌 智齿冠周炎 ,下颌后牙尖周炎、牙槽 脓肿 等牙源性炎症的扩散,其次为颌下淋巴结炎的扩散,积极治疗化脓性颌下腺炎避免继发颌下间隙感染。
颏下间隙感染是指颏下间隙急性化脓性感染,主要临床表现有 淋巴结肿大 、颏下三角区皮肤 充血 、疼痛有等。
眶下间隙感染是指眶下间隙急性化脓性感染,主要临床表现有眶下区 皮肤发红 、张力增大,眼睑 水肿 、睑裂变窄、鼻唇沟消失。
颞间隙感染是指颞间隙的急性化脓性感染,主要临床表现为:范围局限于颞部的肿胀或同时有腮腺咬肌区、颊部、眶部、颧部等区广泛肿胀。
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