...界是翼外肌下缘平面,并与翼下凳间隙分界。该间隙中的脂肪组织、颌内动静脉、翼静脉丛、三叉神经上、下颌支的分支分别与颞、翼下颌、咽旁、颊、翼腭等间隙相通;还可借眶下裂、卵圆孔和棘孔分别与眶内、颅内通加。 可从相邻间隙,如翼下凳间隙等感染扩散而来;也可因上颌结节、卵圆孔、圆孔阻滞麻醉时带入感染;或由上颌 磨牙 的根周感染或拔牙后感染引起。 颞下间隙位置深在、隐蔽,...
颞下间隙感染 是指 颞下间隙 的急性化脓性感染,主要 临床表现 有 颧弓 上、下及 下颌支 后方 肿胀 ,有深 压痛 ,伴有不同程度的张口受限。 诊断 1.病史 颞下间隙感染前可能有上颌 第三磨牙 冠周炎 、 根尖周炎 史,上牙槽后神经 阻滞麻醉 、 卵圆孔 麻醉 、颞下-三叉- 交感神经 封闭史也不可忽视。 2.临床表现 由于 脓肿 所处的解剖部位深在而隐...
...颞下面 ;下界为 翼外肌 下缘平面。 此间隙在位置上处于颌面部诸间隙的中央,在间隙内有 翼丛 、 上颌动脉 及其分支和上、 下颌神经 的分支通过,从而使 颞下间隙 与邻近的翼颌间隙、 颊间隙 、 咽旁间隙 等相通,并可借 眶下裂 与眶腔、借 卵圆孔 和 棘孔 与颅内相通。因此颞下间隙的 蜂窝 组织炎很少单独存在,常与相邻间隙特别是翼颌间隙的 感染 同时存在。
颞下间隙感染是指颞下间隙的急性化脓性感染,主要临床表现有颧弓上、下及下颌支后方肿胀,有深压痛,伴有不同程度的张口受限。
诊断 1.病史 颞下间隙感染前可能有上颌第三 磨牙 冠周炎、根尖周炎史,上牙槽后神经阻滞麻醉、卵圆孔麻醉、颞下-三叉-交感神经封闭史也不可忽视。 2.临床表现 由于 脓肿 所处的解剖部位深在而隐蔽,虽然患者高烧、 头痛 、 食欲减退 、白细胞增高等 全身感染中毒症状 突出,但颌面部红肿表现并不很明显,而间接表现为患侧上颌 结节 粘膜皱褶处红肿十分明显,前庭沟...
预防 积极治疗上颌第三 磨牙 冠周炎、根尖周炎,上牙槽后神经阻滞麻醉、卵圆孔麻醉、颞下-三叉-交感神经封闭,防止感染
由于 脓肿 所处的解剖部位深在而隐蔽,虽然患者高烧、 头痛 、 食欲减退 、白细胞增高等 全身感染中毒症状 突出,但颌面部红肿表现并不很明显,而间接表现为患侧上颌 结节 粘膜皱褶处红肿十分明显,前庭沟肿胀而变浅或呈膨隆状,压痛明显、有波动感,于该处穿刺易抽出脓液;颧弓上下及颌后靠上部有肿胀压痛。
脓肿 范围广泛,可同时波及颞部、腮腺及颊部,诱发各处的感染。
颞间隙(temporal space)位于颧弓上方的颞区,借颞肌分为颞浅与颞深间隙。顺脂肪结缔组织与颞下间隙、翼下颌间隙、咬肌间隙和颊间隙相通(图3)。 图3? 颞间隙的解剖位置 颞间隙感染常由咬肌间隙、翼下颌间隙、颞下间隙、 颊间隙感染 扩散而来。耳源性感染(化脓性中耳炎、颞 乳突炎 )、颞部 疖 痈 以及颞部损伤 继发感染 可首先波及颞间隙。
...)外,尚有面神经、颊长神经、颌外动脉、面前静脉通过,以及还有颊淋巴结、颌上淋巴结等位于其中。狭义的颊间隙系指咬肌与颊肌之间存在的一个狭小筋膜间隙,颊脂垫正位于其中,此间隙亦称为咬颊间隙(massetric-brccal space)。 图3 颊间隙的解剖位置。 颊间隙借血管、脂肪结缔组织与颞下间隙、颞间隙、咬肌间隙、翼颌间隙、眶下间隙相通。 颊间隙感染可来源...
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