...。根据肿瘤生长情况，表现为局限性及弥漫性两种，前者居多。局限性者表现为凸向 玻璃 体腔的球形隆起物，周围常有渗出性 视网膜脱离 ；弥漫性者沿脉络膜水平发展，呈普通性增后而隆起不明显，易被漏诊或误诊，并易发生眼外和全身性转移，可转移至巩膜外、视神经、肝、肺、肾和脑等组织，预后甚差。可因渗出物、色素及肿瘤细胞阻塞房角，肿瘤压迫涡状静脉、或肿瘤坏死所致的大出血等，...
诊断 直肠 黑色素瘤 肉眼所见者一般在80%以下，多见黑色素很小或无色素的黑色素瘤，故常被误诊，最终确诊往往需病理检查。由于肛门周围皮痣常见有交界痣，当痣的体积大于0.5cm就应高度怀疑本病。对无色素瘤（占1/3），也可借助于Massobn-Fonlana黑色素银染色法或多巴染色、酪氨酸酶反应确诊。 鉴别 应与脱垂性 痔 ，血栓性 外痔 ， 息肉 出血坏死及...
恶性黑瘤应注意与 色素痣 、色素型 基底细胞癌 、色素性脂溢角化病、 皮肤纤维瘤 或 硬化 性 血管瘤 (sclerosing hemangioma)等鉴别。甲下黑瘤尚须与陈旧性甲下血肿相区别。
预后 由于该病恶性程度高，且转移早，故预后极差，各种治疗效果都不很理想。文献报告术后平均生存期为12个月～1.5年，故有作者认为，局部切除术并不比腹会阴联合切除术APR差（表1）。 Brady等（1995）报告Memorial Sloan-Kettering癌肿中心64年来（1929～1993）治疗85例肛管直肠 黑色素瘤 的经验。女46例，男39例。平均年...
...斑样痣 ：又名Hutchinson 雀斑 ，常发生于年龄较大者。几乎均见于暴露部位，尤以面部最常见，极少数也可发生于非暴露部位。本病开始为一色素不均匀的斑点，一般不隆起，边缘不规则，逐渐向周围扩大，直径可达数厘米，往往一边扩大，而另一边自行消退。损害呈淡褐色、褐色，其中可伴有暗褐色至黑色小斑点。据统计，一般恶性雀斑存在10～15年，而面积达4～6cm。以后才...
...外胚层的神经嵴细胞，在胚胎发育过程中迁移到皮肤、眼、黏膜表面和神经系统等部位。在某些因素的影响下，如激素代谢失调、化学刺激及高能辐射损伤，使黑色素细胞过度增生及恶变。有人认为，肛管直肠交界部属于复层 鳞状上皮 ，聚集着大量黑色素细胞，这是肛管直肠 黑色素瘤 发生的组织学基础。因此，目前多认为驻管 恶性黑色素瘤 是原发性的，但对于直肠恶性黑色素瘤是原发性还是继...
葡萄 膜 恶性黑色素瘤 （maligment melanoma of uveal），是成年人中最多见的一种恶性眼内肿瘤，在国外其发病率占眼内肿瘤的首位，在国内则仅次于 视网膜母细胞瘤 ，居眼内肿瘤的第二位。此瘤的恶性程度高，易经血流转移，在成年人中又是比较多见，在临床工作中易和许多眼底疾病相混淆。因此，在眼科临床工作中应予充分重视。此病以中年以上患者为多。眼...
葡萄 膜 恶性黑色素瘤 （maligment melanoma of uveal），是成年人中最多见的一种恶性眼内肿瘤，在国外其发病率占眼内肿瘤的首位，在国内则仅次于 视网膜母细胞瘤 ，居眼内肿瘤的第二位。此瘤的恶性程度高，易经血流转移，在成年人中又是比较多见，在临床工作中易和许多眼底疾病相混淆。 因此，在眼科临床工作中应予充分重视。此病以中年以上患者为多。...
...。或有黑色溢液，恶臭。 3.肛管直肠刺激症状 由于瘤体向直肠壶腹内突出，刺激直肠壁的感受器，病人常感肛门部坠胀不适， 大便习惯改变 ， 便秘 和 腹泻 交替出现。 4.肿块 一般为3～6cm，位齿线附近，呈 结节 状， 息肉 状，质硬。大部分呈紫黑色或褐黑色。 5. 肛门疼痛 是 恶性黑色素瘤 的常见症状。肿瘤溃破、感染或侵及肛门周围组织时，可引起肛门疼痛。
恶性黑色素瘤 属于高度恶性肿瘤，在我国发病率虽然不高，但由于医生和病人对其严重性认识不足，治疗效果也极不满意。手术切除时必须广泛，距原发灶3～5cm以上，即或如此仍有复发和转移。一般不应该作切取活检，如取活检应与根治性手术的时间尽量缩短，以避免或减少复发和转移。 预后 预后不佳，少有存活时间较长者。恶性 黑色素瘤 转移不只是心脏，大多数是多脏器转移。死亡常是...
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