预防老年性肺炎很关键。洪昭光教授特别提醒,冬季是老年性肺炎发病率最高的季节,所以老年人要注意防寒保暖,预防受凉感冒。如患了上呼吸道感染,要及时彻底地进行抗感染治疗,以防发展成肺炎。患慢性病,尤其是合并呼吸道疾病的老人,要积极治疗,还可以定期注射肺炎疫苗。另外,老年人应适量、合理地锻炼身体,使机体逐渐适应天气冷热变化。居室要经常通风换气,保持空气清新。还要养成...
(一)发病原因 肺炎 杆菌为革兰染色阴性,不活动,有荚膜,成对或呈短链,在普通培养基上易生长。在固体培养基上菌落高出表面,光滑而黏湿是其特点。根据荚膜抗原成分不同,肺炎杆菌可分75亚型,引起肺炎者以1~6型为主,能很快适应宿主环境而长期生存,对各种抗生素易产生耐药性。 肺炎杆菌肺炎 多见于中老年,凡导致机体免疫功能受损的情况都可成为引起感染的诱因。如激素和免...
(1)一般治疗:精心护理及保暖对老年人肺炎颇为重要。进食以富含营养、易消化、清淡的食物为宜,适量地多饮水;昏迷患者应给鼻饲流质。老年人咳嗽痰多者,宜用祛痰剂,不宜镇咳,经常翻身拍背以助排痰;伴有高热者,宜采取物理降温,如酒精擦浴,冰袋敷前额、颈部及腋下、腹股沟等处,不宜用解热剂,以免退热时大量出汗导致虚脱或低血容量性休克。缺氧者应给予低流量持续给氧法,以血气...
老年人肺炎多为支气管肺炎,也称为小叶性肺炎,多继发于某些原发疾病,其中最常见的是急性脑血管疾病,其次是心脏病、慢性阻塞性肺疾病。肿瘤和其他感染性疾病,病原体主要是细菌,除肺炎双球菌外,更多见的是革兰氏阴性,如流感嗜血、绿脓、大肠、变形等。目前在老年人中,嗜肺军团菌引起的肺炎也比较常见,长期应用广谱抗生素或老年肿瘤患者应用抗肿瘤药物,也易发生真菌性肺炎。
(一)发病原因 肺炎 衣原体(TWAR株)(1965年台湾分离株TW-183和1983年华盛顿分离株AR-39)是目前临床上最常引起呼吸道感染的一种衣原体种,目前仅有一种血清型,属严格的 人类 病原体,不存在动物中间宿主。 (二)发病机制 肺炎衣原体由上呼吸道吸入,侵入鼻咽等黏膜后,首先引起局部组织炎症细胞的浸润性病变,病原体在单核巨噬细胞中繁殖,进而通过血...
...用其他抗生素。病情好转后,无 发热 、 咳嗽 、 咳痰 、 啰音 消失的同时,观察X线结果,并应于X线阴影基本消散后停药,以减少演化成 慢性肺炎 的可能性,导致肺功能受损。 2.危险因素及预防措施 老年人患厌氧菌肺炎的危险因素有:吸烟可使气道防御机能降低,增加患肺炎的机会;口腔卫生不良,吞咽困难、 呛咳 、长期卧床、 昏迷 是引发 吸入性肺炎 的常见原因;咽...
肺炎 球菌为革兰阳性球菌,常成对(肺炎双球菌)或呈链状排列(肺炎链球菌),这些细菌为上呼吸道正常菌群,只有当 免疫力降低 时方始致病。发病以冬季和初春为多,吸烟者、 痴呆 者、 充血 性心衰、慢性病患者、慢支炎、 支气管扩张 、以及 免疫缺陷 病人均易受肺炎球菌侵袭。
病情变化快,并发症多。同是 肺炎 ,年轻人可以不住院,用几天抗生素就治愈了。但老年人患肺炎即是重症。起病不久即可出现 脱水 、缺氧、 休克 、严重 败血症 或脓毒症、 心律失常 、电解质紊乱和酸碱失衡等并发症。
张教授,81岁,最近几天感到头昏、恶心、呕吐等不适,来找我看病。检查完后,我告诉他患了肺炎。 “奇怪,为什么我没有咳嗽、发热等呼吸道症状,最后的诊断却是肺炎,是不是误诊?听人说,肺炎是80岁以上老人死亡的第一病因,比肿瘤的死亡率还要高,假如真的是肺炎,我该怎么办?” 张教授带着怀疑而焦虑的目光询问着。 的确,正如张教授所说,肺炎是老年人非常畏惧的“杀手”,而...
...性肺炎表现为意识障碍、乏力、嗜睡、食欲不振、恶心、呕吐、心动过速,甚至大小便失禁。有的则表现为原有疾病的恶化。 ?胸片检查阳性率低。有报道称老年性肺炎X线诊断的阳性率仅为58%。 ?引起老年性肺炎的病原微生物多种多样。有报道说,老年性肺炎细菌培养病原菌多达14种;支原体感染率占肺部感染的20.3%;军团菌肺炎也时有可见。 ?吸入性肺炎是老年人肺炎的一个重要原...
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