...随之下降。由于 超声心动图 诊断技术的普遍应用, 主动脉瓣二叶瓣畸形 、 二尖瓣脱垂 和 老年性退行性瓣膜病 的诊断率提高,以及风湿性瓣膜病心内膜炎发病率的下降,近年来,非风湿性瓣膜病的心内膜炎发病率有所升高。 2.非细菌性血栓性心内膜炎 : 实验研究证实,当内膜的内皮受损暴露其下结缔组织的 胶原纤维 时, 血小板 在该处聚集,形成血小板微血栓和 纤维蛋白 ...
念珠菌性心内膜炎 1.病因及 流行病学 真菌性心内膜炎 约占 感染性心内膜炎 的2%~4%,以 人工瓣膜 置换术后并发的 心内膜炎 发病率 最高。真菌性心内膜炎发病的危险因素包括 心脏 手术(37%~73%),原有 瓣膜 病变(25%~75%),多种 抗生素 的长期应用和静脉高营养(41%~68%), 静脉 药瘾 者(18%~46%), 静脉插管 (12%~...
急性感染性心内膜炎 (AcuteInfectiveEndocarditis)多为全身严重 感染 的一部分起病急、进展快。60%患者原无心脏基础疾病 致病菌 毒力 较强, 金黄色葡萄球菌 占50%以上, 溶血性 链球菌 肺炎 球菌、革蓝氏阴性 杆菌 、 真菌 亦可致病 败血症 为主要 临床表现 , 高热 、 寒战 心动过速 、 呼吸急促 、 肌肉 关节 疼痛 ...
急性细菌性心内膜炎 ,50-60%发生于正常 心瓣 膜, 瓣膜 及 腱索 可有 溃疡 穿孔 ,腱索断裂及大而脆的 赘生物 ,赘生物脱落为 细菌栓子 ,导致 栓塞 及迁移性 脓肿 。 病因 常因致病力强的 细菌 引起,以 金黄色葡萄球菌 、 溶血性 链球菌、 肺炎 球菌、 流感 杆菌 、 变形杆菌 和 大肠杆菌 为多见。这些 细菌毒力 较强,起病急,病情重,常...
... 的心腔或管腔,产生虹吸压力效应(venturi pressure effect)而形成涡流,或由于射流损伤(MacCallum斑),造成 心内膜 或 心脏 瓣膜损害,使 胶原 组织暴露导致 血小板 、 纤维蛋白原 在 瓣膜 上聚集,在此基础上 微生物 能轻易的种植在 无菌性赘生物 上,造成感染性心内膜炎。 感染性心内膜炎也可由于医源性因素引起,包括 心血管...
勒夫勒心内膜炎(L?ffler’s endocarditis)又称为嗜酸性粒细胞增多性心内膜炎或嗜酸性粒细胞性心内膜病等。
... 途径:草绿色 链球菌感染 常与 口腔 手术有关,肠球菌常发生于泌尿道手术或 流产 分娩 后,葡萄球菌, 革兰氏阴性 杆菌、霉菌感染常发生于心内手术后。 发病机理 口腔局部手术、流产、分娩或泌尿道手术, 心脏 手术或 呼吸道感染 ,细菌均可进入血流,由于机体 防御机制 ,多不产生危害。但当细菌附着在已有病损的 心瓣 膜或 心内膜 时,则局部有 血小板 , 纤...
感染性心内膜炎 是 心内膜 和 心瓣 膜的 感染 。 细菌 ( 真菌 较少见)通过血流或在开胸手术时直接感染心瓣膜或心内膜。异常的或病损的 瓣膜 易受细菌侵袭,正常瓣膜也可能被 侵袭力 强的细菌,尤其是大量的 细菌感染 。在瓣膜上堆积的细菌和 血凝 块(称为 赘生物 )可能松脱并随 血液 流向重要脏器,导致该器官血供的阻塞。这些 栓塞 有时相当严重,可以导致...
...s) 见于 系统性红斑狼疮 。心瓣膜(主要见于 二尖瓣 和 三尖瓣 )闭锁缘可见一些2~4mm大的粗糙疣状血栓沉积物。 3.Lбffler 纤维 增生 性壁性心内膜炎 (endocarditis parietalis fibroplastica Löffler) 颇为少见,几乎只见于男性。特点虽几乎只侵犯心壁内膜,好发于 左心室 并累及 心尖 区,但从不侵犯...
感染性心内膜炎 是一种较常见的 心脏病 ,虽然目前 抗生素 的种类很多,治疗也相当有效,但若不及时治疗,则可以引起死亡。而相当一部分病人,若注意预防,是可避免患病的。故在此向大家介绍一下,什么是感染性心内膜炎?哪些人易于患此病?如何进行预防? 人的 心脏 有三层结构,外层为 心外膜 ,中层为 心肌 ,内层即心腔面为 心内膜 ,后者包括心壁内膜和 心瓣 膜。感...
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