脓肿 (abscess)是指由于金黄色 葡萄 球菌侵入组织或血管内使 组织坏死 、液化,形成脓液 积聚 的急性化脓性感染。纵隔脓肿则指病变部位在纵隔的脓肿。
眼眶脓肿(orbital abscess)是炎症性反应,坏死组织和化脓性病菌一起聚积在眶脂肪内形成脓肿,脓肿多数位于肌肉圆锥内,少数位于肌锥外。脓肿和周围组织的炎性反应对眼眶和眼部结构产生严重破坏。
肠间脓肿(interbowel abscess)是指脓液被包围在肠管、肠系膜与网膜之间的脓肿。脓肿可能是单发的,也可能为多个大小不等的脓肿。如脓肿周围广泛粘连,可以发生不同程度的 粘连性肠梗阻 。病人出现化脓感染的症状,并有 腹胀 、 腹痛 、 腹部压痛 或扪及包块。
腹腔内 脓肿 是指腹腔内某一间隙或部位因 组织坏死 液化,被肠曲、内脏、腹壁、网膜或肠系膜等包裹,形成局限性脓液 积聚 。包括 膈下脓肿 、 盆腔脓肿 和 肠间脓肿 。引起 继发性腹膜炎 的各种疾病、腹部手术和外伤后均可引起本病。
脑 脓肿 是指化脓性 细菌感染 引起的化脓性脑炎、慢性 肉芽肿 及脑脓肿包膜形成,少部分也可是真菌及原虫侵入脑组织而致。
肺脓肿(lung abscess)是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变。早期为化脓性炎症,继而坏死形成 脓肿 。多发生于壮年,男多于女。根据发病原因有经气管感染型、血源性感染型和多发脓肿及 肺癌 等堵塞所致的感染型3种。肺脓肿也可以根据相关的病原进行归类,如 葡萄 球菌性、厌氧菌性或曲霉菌性肺脓肿。自抗生素广泛应用以来,肺脓肿的发生率已大为减少。
肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或 细菌感染 所引起。 阿米巴肝脓肿 的发病与 阿米巴结肠炎 有密切关系,且 脓肿 大多数为单发; 细菌性肝脓肿 的细菌侵入途径除 败血症 外,可由腹腔内感染直接蔓延所引起,亦可因脐部感染经 脐血 管,门静脉而入肝脏,胆道 蛔虫 亦可为引起细菌性肝脓肿的诱因。常见的细菌有金黄色 葡萄 球菌,链球菌等。
胰腺脓肿由 急性胰腺炎 的坏死组织或并发假性 囊肿 继发感染 所致,可发生在胰腺任何部位,主要致病菌为肠道杆菌。 脓肿 溃破腐蚀邻近脏器,可引起 肠瘘 或出血。
鼻中隔脓肿(abscess of the septum)即鼻中隔粘软骨膜或粘骨膜下积脓,是一较严重的鼻内感染。如不及时诊断和治疗,可产生严重后果。
咽旁脓肿(parapharyngeal abscess)为咽旁隙的化脓性炎症,早期为蜂窝组织炎发展而成 脓肿 。其感染途径较多,如腭扁桃体、咽扁桃体、 牙齿 、腮腺以及鼻部、咽部所属淋巴结等处的急性炎症,均可蔓延至咽旁隙中。尤其在儿童,这些部位是发生感染的常见部位,故咽旁隙头、颈部最易受感染的间隙之一。
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