...容和 肺动脉 广泛狭窄的病例，常在早年因 左心室 流出道严重梗阻和冠状动脉病变而发生 猝死 。未经手术治疗的病例，很少能生长入 成年期 。 主动脉瓣上膈膜型狭窄的鉴别诊断 1. 风湿 性先天性及老年 退化 性 主动脉瓣狭窄 的鉴别。 2.先天性主动 脉口 狭窄的鉴别诊断分为主动脉瓣狭窄、 主动脉瓣 下狭窄和主动脉瓣上狭窄三种类型。以 瓣膜 狭窄最多，瓣下狭窄...
先天性主动脉弓畸形 畸形 指 主动脉弓 及其分支 发育异常 ，引致 气管 及/或 食管受压 迫。Hommel于1737年描述了 双主动脉弓 。1939年Wolman叙述了双主动脉弓压迫气管、 食管 的 临床表现 。Gross于1945年施行 外科手术 治疗第一例双主动脉弓，从而促进了对各种类型主动脉弓畸形的发现和认识。诊断技术和治疗方法也得到发展和完善，且疗...
本病为一种先天性疾病，故无有效的预防措施。目前手术死亡率已降至5～10%。不伴有其它先天性心 血管畸形 的病例，远期疗效良好。
现将常见鉴别诊断分述如下。 1.风湿性、先天性及老年退化性主动脉瓣狭窄的鉴别见表2。 2.先天性主动脉口狭窄的鉴别诊断分为主动脉瓣狭窄、主动脉瓣下狭窄和主动脉瓣上狭窄三种类型。以瓣膜狭窄最多，瓣下狭窄较少，而瓣上狭窄最少见。具体鉴别见表3。 3.肺动脉瓣狭窄 主动脉瓣狭窄与肺动脉瓣狭窄鉴别(表4)。 4. 肥厚型心肌病 尤其梗阻性肥厚型 心肌病 当胸骨左缘出...
...心音后出现，收缩中期达到最响，以后渐减弱， 主动脉瓣 关闭(第二音)前终止;常伴有 收缩期震颤 。吸入 亚硝酸异戊酯 后杂音可增强。杂音向颈动脉及 锁骨下动脉 传导 ，有时向胸骨下端或 心尖 区传导。通常杂音越长，越响，收缩高峰出现越尽，主动脉瓣狭窄越严重。但合并 心力衰竭 时，通过瓣口的 血流速度 减慢，杂音变轻而短促。可闻及收缩早期喷射音，尤其在先天性非...
主动脉瓣狭窄 是指 主动脉瓣 开放受限，致使 左心室 收缩时 血液 从左 心室 流向 主动脉 的阻力增加。 在北美和欧洲，主动脉瓣狭窄主要见于老年人，由 瓣膜 瘢痕 化和 钙化 所致。这种原因所致的主动脉瓣狭窄常发生在60岁以后，常在70～80岁以前都没有症状。该病也可以由 风湿热 (多发生于儿童)引起。风湿热导致的主动脉瓣狭窄常常伴有 二尖瓣病 变，包括狭...
主动脉瓣狭窄 （aortic stenosis）主要是慢性风湿性 主动脉瓣 膜炎的后果，常与 风湿 性二尖瓣病变合并发生。少数由于 先天性发育异常 ，或 动脉粥样硬化 引起 主动脉瓣钙化 所致。 此时，当心收缩期， 左心室 血液 排出受阻，久之，左心室出现 代偿性肥大 ，左心室壁肥厚，但心腔不扩张（ 向心性肥大 ）。后期，左心室 代偿失调 而出现肌原性扩张，...
正常主动脉瓣口面积超过3.0cm2。当瓣口面积减小为1.5cm2时为轻度狭窄；1.0cm2时为中度狭窄；＜1.0cm2时为重度狭窄。
...。随主动脉瓣狭窄程度加剧，杂音越响亮，持续时间越长，且菱型高峰后移。但当严重主动脉瓣狭窄伴心功能不全或心动过速时，此时杂音变短而柔和。 B.主动脉收缩早期喷射音：当主动脉瓣轻、中度狭窄时，于主动脉瓣区或主动脉瓣第二听诊区，可闻收缩早期喷射音，紧接S1后有一短促而响亮的额外音，系主动脉瓣突然开放使高速血流冲击狭窄的主动脉瓣而引起震动，多见于儿童、青少年的先天性...
...例约25～40%主动脉瓣呈双瓣叶型，但一般不并有其它严重先天性心脏 血管畸形 ，多数病人可生长入成年期。 因此早年Bonnet称此型为成年型主动脉缩窄。导管后型主动脉缩窄病例，缩窄段近、远端主动脉之间的侧支循环在胎儿期即开始形成，以增加狭窄段远端的血液供应，缩窄程度严重且动脉导管已闭合者，侧支循环更为丰富。侧支循环主要来自扩大的两侧锁骨下动脉及其胸廓内动脉，...
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