难治性心力衰竭是一种临床诊断。 1.症状 患者休息或轻微活动即感 气急 、 端坐呼吸 、极度 疲乏 、 发绀 、倦怠、 四肢发冷 ，运动耐量降低伴 呼吸困难 ，骨骼肌萎缩，心源性 恶病质 ，顽固性 水肿 ，肝脏进行性增大伴右上腹疼痛。 2.体征 心尖搏动向左下扩大，可闻及 第三心音奔马律 ，肺动脉瓣第二音亢进，继发于 二尖瓣关闭不全 的收缩早期或全 收缩期杂...
1.要全面分析难治性心力衰竭的可能原因(包括排除需内科特殊治疗的疾病、顽固性心衰的心外原因和治疗不当的有关因素)，并给予相应的处理。 2.仔细分析血流动力学负荷异常类型，给予降低心脏前后负荷的相应措施，正确使用抗心衰药物。 3.注意纠正低钾、 低镁血症 、 低钠血症 和 低蛋白血症 。 4.密切观察病情变化和对治疗的反应情况，及时调整治疗方案。
(一)治疗 难治性心衰的治疗必须基于对心衰难治原因的充分认识，对可纠正的心衰病因和诱因进行积极处理，如争取合理的冠状动脉重建、室壁瘤切除、心瓣膜成形或置换等根本纠因性治疗。应预防感染、 贫血 、风湿活动及栓塞等，如已经发生者应进行彻底治疗或纠正。确属终末期心衰则应力图通过调整抗心衰用药、多管齐下，延长患者寿命以待心脏移植。 1. 利尿 药 应根据心衰的程度以...
...管病变及风湿性多瓣膜病伴有严重 肺动脉高压 患者。④失去手术时机的心血管病变，病程逐渐恶化。 难治性 心力衰竭 可能是严重器质性心脏病终末期的表现，但其中相当一部分是由于考虑不周、治疗措施不力或治疗不当所致，对这部分患者，经过努力调整治疗方案和悉心治疗后，有可能挽回患者生命，康复出院，变难治为可治。必须指出，不同时期对难治性心力衰竭的概念或诊断标准不尽相同。...
目前认为 癫痫 病 (epileptic disease)是明确的单一特定病因所致的病理状态，不仅仅是发作类型。癫痫性脑病 (epileptic encephalopathy)是癫痫样放电本身导致进行性脑功能障碍疾病。故而，不同病因及发作后导致的脑功能障碍不同，临床并发症也各不相同。但其共同点是有可能因发作而造成外伤或 窒息 等意外。
心力衰竭经适当病因治疗和常规抗心衰处理(休息、限盐、 利尿 药、洋 地黄 、ACEI等)常能迅速改善症状，若心衰症状和体征在常规心衰治疗下仍长期持续无变化或呈进行性加重时，称为难治性心衰(refractory heart failure)。
难治性自身免疫病对各种传统治疗“软硬不吃”及其高复发率、高病死率的“恶习”令医生一直很头疼，北京协和医院风湿科自1999年起尝试以造血干细胞移植治疗难治性自身免疫病，不仅积累了全球数量及病种最多的病例资料，而且取得了初步的成效。 据该科唐福林教授介绍，他们所采用的自体外周血干细胞移植具有无需寻找配型相合的供者，不会发生移植物抗宿主病等优点，针对风湿免疫病治疗...
最近，第四军医大学西京医院妇产科赵海波副教授等完成的一项研究表明，二甲双胍(metformin)与克罗米芬（clomiphene）联合可治疗难治性多囊卵巢综合征（PCOS）。 赵海波副教授等为了观察二甲双胍与克罗米芬联合治疗难治性PCOS的效果，选择PCOS患者87例，其中19例为难治性PCOS。首先给予难治性PCOS患者两个月的二甲双胍治疗，然后用二甲双胍...
...近乎中性的环境中，而不致被具有杀菌性能的酸性胃液所损伤。扫描电镜研究表明该菌主要存在于上皮细胞间沟（gutter）内，并附着在微绒毛上。该菌的显著特性之一是大量产生尿素酶，从而具有分解尿素的强大能力。由于侵袭 人类 的其他螺杆菌不具有这一特性，故将活组织做成匀浆，测定其中的尿素酶活性，可做为一种特异诊断方法。此外，Hp的细胞脂肪酸组成与其他螺杆菌亦不尽相同。...
（路透社医学新闻）伦敦皇家Brompton与Harefield NHS Trust医疗中心的A. Bush博士及其同事在5月出版的《儿科疾病文献》上撰文指出，支气管镜专家和麻醉师在普通麻醉下对难治性哮喘患儿进行支气管镜检查是安全的。 研究人员将难治性哮喘定义为：尽管每日吸入budesonide 1600μg，同时联合应用长效β2激动剂和泼尼松龙，但每周至少有...
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