...因;⑤维生素B;。和叶酸治疗大多数病例有效。但其确切诊断需要血清叶酸和维生素B;。浓度测定加以认定。 巨幼细胞贫血应与正常幼红细胞性大细胞性贫血相区别，后者仅周围血出现大红细胞而骨髓幼红细胞形态正常，系继发于溶血性贫血等其他疾病，而非缺乏维生素Bl。或叶酸所致。 巨幼细胞贫血主要包括 恶性贫血 、营养性巨幼细胞贫血等非性贫血性的巨幼细胞贫血和“难治性”巨幼细...
...性白血病转化，很大程度上取决于细胞内被激活的 癌基因 类型和数量。目前认为本病是发生在较早期 造血干细胞 ，受到损害后出现 克隆 性 变异 的结果。对 骨髓 细胞 进行 染色体显带 分析和G6PD同功酶研究，提示MDS系由一个 干细胞 演变而来，故为克隆性 疾病 。 难治性贫血的诊断 本病起病多隐袭，以男性中老年多见，约70%病例50岁以上。儿童少见，但近年...
难治性贫血，多发生在50岁以上的老年患者,临床以 贫血 为主,网织红细胞减少,外周血中中性粒细胞和血小板大多也是减少的。周围血中原始细胞极少见,不超过1%。骨髓细胞增生正常或亢进,红系增生多较明显,环形铁粒幼细胞少见,红细胞形态异常多见。粒系和巨核系细胞也有一定形态异常,但通常较轻。骨髓内原始细胞不超过5%。
...， 牙龈出血 或 鼻衄 ，因不严重，很少需特别处理，女性患者也很少出现 月经过多 ;但随疾病发展到晚期，出血趋势加重， 脑出血 成为患者死亡的主要原因之一。 3、感染：因 粒细胞减少 和功能异常导致感染发生，病情初期(难治性贫血，RA)较稳定，多无严重的感染与 发热 ，后期(RAEB或RAEBt)较易合并感染。由于免疫力低下，易引起潜在性脓疡以及 化脓性关节...
MDS可是原发的，即原因不明。或曾有化学致癌物质、烷化剂治疗或放射线接触史，即继发性。在全部 急性白血病 病例中，仅少数患者临床能观察到明确的MDS过程。约50%MDS患者可见到特殊的 染色体异常 。MDS患者的进展方式及其是否向急性 白血病 转化，很大程度上取决于细胞内被激活的癌基因类型和数量。目前认为本病是发生在较早期造血干细胞，受到损害后出现克隆性变异...
腹水 可分为单纯性腹水和顽固性腹水。对于无感染及 肝肾综合征 并存的腹水称为单纯性腹水，其可分为轻、中、大量3度。对于经治疗后腹水不能消退、或者治疗有效后腹水很快复发的称为顽固性腹水，顽固性腹水又可分为 利尿 剂抵抗性腹水和利尿剂难治性腹水，前者是指限制钠的摄入(2 000 mg/d)和应用大剂量的利尿剂(螺内酯400 mg/d和呋塞米160 mg/d)治疗...
...腹股沟初为皮肤结节质硬增多粘连融，合成块出现干酪样坏死软化破溃形成疫管及溃疡病理示结核样结节。 6. 麻风 溃疡：麻风患者神经功能障碍所引起的营养性溃疡一般好发于足底足跟四肢关节，附近溃疡呈穿凿状无痛基底暗红肉芽陈旧不易出血表面有腐败坏死组织常伴有周围浅神经，粗大 皮肤干燥 无汗 脱发 感觉障碍 等病程慢性极难愈合可借助查菌麻风菌素试验活检等帮助诊断。 二、...
难治性腹水亦称顽固性 腹水 。即应用严格钠、水控制及充分使用 利尿 剂后，经过一定时间无明显疗效，称难治性腹水。
经正规内科治疗无明显效果，包括 溃疡 持久不愈合，或在维持治疗期症状仍复发，或发生并发症者，称难治性溃疡。慢性皮肤溃疡又称难治性溃疡 ,是一种临床常见病 ,包括血管性溃疡、放射性溃疡和感染性溃疡 ,其共同的特征是体表溃疡经久不愈 ,病程缠绵。对于此类溃疡 ,目前国内外多从各种生长因子等治疗角度入手 ,中药的外用也有较好的疗效。但囿于中药应用的特殊性 ,很难克...
诊断错误、选药不当、用药剂量不足、患者依从性差等，可导致医源性难治性癫痫，如儿童良性部分性 癫痫 应首选丙戊酸类，若用降低患儿醒觉水平的AEDs如苯巴比妥可使发作增加，卡马西平对 肌阵挛 癫痫无效或使发作增加，肌 阵挛 癫痫首选安定、硝基安定和氯硝西泮(氯硝安定)等，但苯二氮卓类作用时间短，减药易复发，降低醒觉水平副作用较大，不宜用于儿童。不按时服药、酗酒、...
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