肺栓塞症(Pulmonaryembolism)一般指血栓栓子(特殊情况下为脂肪滴、气泡等,本文的肺栓塞不包括这些)阻塞肺动脉而引起,可并发于内、外、妇产科的许多疾病,其病死率高达20%~30%,在西方国家仅次于肿瘤和冠心病。近几年国内外防治肺栓塞的研究发展较快,现就其药物防治近况简述于下。 ■肺栓塞的预防 肺栓塞病患者大多数的血栓栓子起源于下肢深静脉,因此预...
...素的患儿应高度警惕,当突然发生 呼吸困难 、 胸痛 、 咳嗽 、 咯血 、 休克 、 晕厥 、发作性或进行性 充血性心力衰竭 时要高度怀疑 肺栓塞 。结合胸片、心电图、动脉血气等检查可初步疑诊或排除其他疾病。尽快快速检测D-二聚体(ELISA法),如小于5000μg/L,可基本排除急性PE;如大于或等于500μg/L,可先行超声心动图检查,如无明...
...都有实施心肺复苏措施的可能。但应避免作气管切开,以免在抗凝或溶栓过程中局部大量出血。 (3)溶栓治疗:溶栓治疗适用于新鲜血栓或5天内的肺血栓栓塞,适用于大面积PE患者、有 休克 和 低血压 的患者。常用的溶栓药物有尿激酶(UK)、链激酶(SK)和重组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)。 (4)抗凝治疗:抗凝治疗为PE和DVT的基本治疗方法,可以有效 地防 止血栓...
...多数来自于下肢深静脉或右心腔的 血栓形成 ,所以防止血管内皮损伤,纠正高凝高黏血症,防治 血流动力学障碍 (如血流淤滞和心房纤颤等)是预防 肺栓塞 的关键。具体预防措施:①避免输入对静脉壁有刺激的药物,早期拔除静脉插管,积极治疗 静脉曲张 ;②长期卧床者应避免腘窝下垫枕,鼓励床上做下肢的主动活动和 咳嗽 动作,穿长筒弹力袜或采用充气长筒靴来间歇压迫下肢,鼓励...
...来源较为分散,与成人相比,因先天性疾病(如 先天性心脏病 、 镰状细胞贫血 等)或医源性因素(如留置静脉导管、胃肠外营养)引起者更为常见。 肺栓塞 90%起源于下肢静脉(股静脉及盆腔静脉)的血栓,某些疾病如 细菌性心内膜炎 、 心肌炎 、 肾病综合征 激素治疗后、 白血病 、 红细胞增多 症、 血小板减少症 ,或五官、尿路、肠道感染后的并发症,以及静脉点滴、...
1.一般通过临床细致检查,早期发现下肢深层 静脉血栓形成 ,80%病人可以防止 肺栓塞 的发生。为防止 静脉血栓 形成可采取以下措施: (1)剖宫产或 难产 手术应做到操作轻柔细致,减少组织损伤,尤其要注意避免损伤血管而诱发 血栓形成 。在分娩过程中应及时纠正 脱水 ,保持水、电解质平衡,防止血液凝固性增加。 (2)产后、手术后鼓励病人尽可能多翻身及屈伸下肢...
肺栓塞 (pulmonary embolism,PE)是产科 静脉血栓 病的最严重的并发症,大量的肺血栓50%以上患者都在30min内死亡,绝大部分来不及抢救,只有从早期认识,预防肺栓塞来减少死亡。
肺栓塞 本身常为 细菌性心内膜炎 、 心肌炎 、 肾病综合征 激素治疗后、 白血病 、 红细胞增多 症、 血小板减少症 ,或五官、尿路、肠道感染后的并发症,以及静脉点滴、心内插管检查、外科手术后、长期卧床、 营养不良 、 腹泻 脱水 等患儿的并发症。极大或广泛的肺栓塞病例, 急性呼吸衰竭 及 心力衰竭 等,是肺栓塞常见的并发症。
肺栓塞 是脱落的血栓或其他物质阻塞肺动脉或其分支的病理过程,其临床表现可从无症状到突然死亡。
肺栓塞 (pulmonary embolism,PE)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断肺组织血液供应所引起的病理和临床综合征。常见的栓子是血栓,罕见的还有新生物细胞团、脂肪滴、气泡等。由于肺组织有肺动脉-支气管动脉双重血液供应,而且肺组织与肺泡气体间还可以进行直接的气体交换,所以大部分肺栓塞不一定形成梗死,而没有明显的临床表现。在老年人中,肺栓塞是个常见...
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