...下降后又继续上升，继而出现心前区 疼痛 不适、 胸闷 、 心悸 、 心动过速 、 心律失常 、乏力、消瘦、 多汗 、 贫血 、浮肿等。并发 心包填塞 可有 端坐呼吸 、 颈静脉怒张 、上腹胀满、 肝肿大 、脉压差小、 奇脉 、心界扩大、心音遥远等。由于本症发病的初期症状不明显，易被原发病掩盖，常不能做出早诊断而延误治疗。 急性化脓性心包炎诊断不及时，治疗不得...
...展为 慢性缩窄性心包炎 时无发热、 盗汗 等 症状 ，而突出表现为 颈静脉怒张 、 低血压 及脉压小、腹部膨胀、 腹水 及 水肿 等。 早期诊断甚为重要。凡患者有不明原因发热、大量 心包积液 、尤其是 血性渗液 应首先想到结核性心包炎。值得注意的是，结核性心包炎也可能在 肺结核 治疗过程中发生。对于结核性心包炎的确切诊断靠细菌学明确很困难，因为 心包 渗液中...
...展为 慢性缩窄性心包炎 时无发热、 盗汗 等 症状 ，而突出表现为 颈静脉怒张 、 低血压 及脉压小、腹部膨胀、 腹水 及 水肿 等。 早期诊断甚为重要。凡患者有不明原因发热、大量 心包积液 、尤其是 血性渗液 应首先想到结核性心包炎。值得注意的是，结核性心包炎也可能在 肺结核 治疗过程中发生。对于结核性心包炎的确切诊断靠细菌学明确很困难，因为 心包 渗液中...
...位可出现环形狭窄。 除心脏外，肺、肝、脾及其它器官可有被动性充血及 纤维化 改变，与长期有心衰造成的改变类似。 临床表现 半数患者发病是缓慢的，不自觉地出现 症状 ，没有 急性心包炎 的发作史。约30%的病人几个月前有急性心包炎病史，经过治疗症状缓解后又逐渐加重。患者的病程长短不一，长者达十余年。多数病人在出现主要症状及明确诊断时，已有1年半至2年的病史。常...
...松 等。 症状 和诊断 发热 和 胸痛 是急性心包炎的常见症状。典型的胸痛发作时可以放射到左肩，有时可向 左上肢 放射。这种疼痛常与心肌梗死的疼痛相似，不过疼痛可在平卧、 咳嗽 甚至 深呼吸 时加重。 心包炎 可导致发生 心包填塞 。心包填塞可以致死。 医生根据病人对疼痛的描述以及 胸部 听诊 可作出急性心包炎的诊断。心包炎时可在患者胸部闻及类似皮革摩擦的 ...
心包炎 （pericarditis）可由病原 微生物 经血道 感染 或其 毒性 代谢 产物的作用而引起， 心肌 坏死 亦可波及 心外膜 引起 炎症反应 ；此外，心包炎亦可因 外伤 而发生。一般而言，心包炎并非独立性 疾病 ，而大多是一种伴发疾病。 参考 心包炎
...手术或 细菌感染 等原因引起。以前在美国结核是最常见的原因，但现今已相当少见，约占总病例的2%左右。在非洲和印度， 结核病 仍是引起各种类型心包炎的最常见原因。 症状 和诊断 慢性心包炎的症状包括 呼吸困难 、 咳嗽 (由于 肺静脉 高压 导致液体渗出到 肺泡 )、 疲乏 (由于 心输出量 降低)，没有疼痛。常见腹部和 下肢 液体 潴留 水肿 。 在慢性心包...
病毒性心包炎 是欧洲最常见的 心包炎 病因，可为 病毒 直接侵犯或 免疫反应 的结果。 心包积液 和/或 心包活组织检查 是确诊病毒性心包炎的必要条件，这主要依据PCR或 原位杂交技术 （证据B，Ⅱa类指征）。 血清抗体 滴度 增加4倍可提示但不能确诊病毒性心包炎（证据B，Ⅱb类指征）。
...者 急性期 可 眼压升高 。大部分患者经恰当治疗预后良好。少数反复发作，迁延不愈，形成角膜葡萄膜炎，甚至角膜内皮细胞失 代偿 。 小儿结核性心包炎的诊断 小儿结核性心包炎的检查化验 1. 结核杆菌 抗体 检测 目前常用的 抗原 有半 纯化 的结核杆菌抗原5、抗原6、AOO抗原;半纯化的 糖脂 抗原如糖脂SAGA1、B1和C、酚糖脂(PGL-Tb1)、脂阿拉伯...
...，则有肺 瘀血 现象。 图3-2-18 心包积液（后前位） 心影向两侧普遍增大，心缘正常弧度消失， 上腔静脉增宽，主动脉影缩短，肺纹理减少 心包积液如吸收不彻底，可引起心包肥厚、粘连，并可逐渐发展成 缩窄性心包炎 。 当诊断困难，考虑 外科 治疗时，可行造影检查。行腔静脉或右心房插管，造影应包括心腔充盈的全过程。造影表现为各心腔无扩张，但心腔周围组织影像普遍...
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