子宫体部或子宫下段在妊娠期或分娩期发生破裂称为子宫破裂(ruptureofuterus)。多发生在分娩期,与阻塞性分娩、不适当 难产 手术、滥用宫缩剂、妊娠子宫外伤和子宫手术瘢痕愈合不良等因素有关,个别发生在晚期妊娠。子宫破裂为产科最严重并发症之一,常引起母儿死亡。其发生率为判断一个地区产科质量标准之一。近年来我国随着产科工作者的数量和质量的提高,城乡妇幼卫...
治疗 1.治疗原则 (1) 先兆子宫破裂 :立即采取有效措施抑制子宫收缩,如给乙醚全麻、肌肉注射度冷丁100mg等,以缓解子宫破裂的进程。最好能尽快行剖宫产术,术中注意检查子宫是否已有破裂。 (2)子宫破裂在纠正 休克 、防治感染的同时行剖腹探查,手术原则力求简单、迅速,能达到止血目的。根据子宫破裂的程度与部位,手术距离发生破裂的时间长短,以及有无严重感染而...
根据病史、症状和体征, 尿道损伤 的诊断并不困 难。前尿道损伤的征象一般较为明显,诊断较易。后尿道损伤的诊断较困难。导尿是检查尿道连续性是否完整的好方法。在无菌条件下,如能顺利插入一导尿管,则说明尿道的连续性完整。如导尿管顺利插入膀胱,且经检查膀胱壁完整但伤员有 尿外渗 现象,应考虑有尿道损伤。但导尿必须在严格无菌条件和满意的麻醉下进行。 最好能在手术室中进...
...尤其是古典式)或 肌瘤 剜除术后的 子宫疤痕 以及多胎经产妇多次刮宫所致的宫壁 纤维 组织增多,弹性缺乏,均可在强烈宫缩甚至在正常宫缩时发生破裂。在子宫破裂的原因中居第二位。 (四)分娩时滥用 催产素 不注意使用催产素的适应证和使用的方法,致产生强烈宫缩,而宫口一时不能扩大或先露下降受阻,亦可造成子宫破裂。 二、 临床表现 及诊断 绝大多数破裂发生在临产时,...
...剖宫产(尤其是古典式)或肌瘤剜除术后的子宫疤痕以及 多胎 经产妇多次刮宫所致的宫壁纤维组织增多,弹性缺乏,均可在强烈宫缩甚至在正常宫缩时发生破裂。在子宫破裂的原因中居第二位。 (四)分娩时滥用催产素 不注意使用催产素的适应证和使用的方法,致产生强烈宫缩,而宫口一时不能扩大或先露下降受阻,亦可造成子宫破裂。 二、临床表现及诊断 绝大多数破裂发生在临产时,常因分...
心脏压塞的主要征象有: 1、 颈静脉怒张 ,静脉压异常升高。 2、 血压下降 ,脉压减小,严重者可致 休克 。 3、 奇脉 。 4、心音低弱,遥远。 5、 呼吸困难 , 端坐呼吸 ,身躯前倾,伴有 发绀 。
...褐黄色点状物漂浮或沉着。 2.晶状体颗粒性青光眼 有白内障手术史或晶状体外伤史,前房较深,发作时房角仍开放,房水闪光 明显,前房中含大量肿胀的晶状体皮质颗粒,并含有少量较大的巨噬细胞和小的白细胞,可见虹膜周边前 粘连。 3. 原发性急性闭角型青光眼 视力突然下降甚至无光感,眼压急剧升高,前房浅,房角关闭,可见晶 状体 青光眼斑 及 虹膜节段性萎缩 ,瞳孔呈椭...
...泡或黄体均可因某种原因引起包膜破损出血,甚至造成腹腔内大量出血。 卵巢破裂 约80%左右为黄体或 黄体囊肿 破裂,故在排卵期后,尤以月经周期的最后一周较为多见。少数病例为卵泡破裂,常发生于成熟卵泡,故多见于月经中期自发破裂,也可为卵巢直接或间接受外力影响而破裂,如性交、大便用力、或 恶心 呕吐 、举重物等。多无典型症状,约60%以上为轻型病例,故诊断较困难。...
虽然有一部分 肺不张 临床上根据其 症状 、 体征 等可以拟诊,但是绝大多数的病例还必须依靠 X线 检查作出诊断。甚至还能根据X线表现的特点,作出某种 病原学 诊断。 一、肺不张的直接X线征象 (一)密度的改变 这是必有的改变,只是程度不同,均匀性密度增高,恢复期或伴有 支气管扩张 时可密度不均(囊状透亮区)。 (二)体积的改变 不同程度的体积缩小。 (三)...
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