...病例，经多次阴道检查后感染，发现 腹痛 症状和 腹膜炎 刺激体征，类似子宫破裂征象，阴道检查时由于产程长，子宫下段菲薄，双合诊检查手指相触，犹如只隔腹壁，易误诊为 子宫破裂 ，但此类病例宫颈口不会回缩，胎儿先露不会上升，更触不到胎体位于腹腔内，子宫亦不会缩小。 3.胎盘早期剥离 常因发病急、 剧烈疼痛 、内出血、 休克 等症状与之混淆。两者鉴别诊断(表1)。
...儿、胎盘和 胎膜 ，操作不当，导致 肠道 或大网膜损伤;清理阔韧带血肿，引起盆底 血管 、 输尿管 和膀胱损伤;子宫破裂时间过长，对腹腔器官的损伤更重。 4.对胎儿的影响 子宫破裂后对胎儿的影响主要是不同时间和不同程度的出血造成的损伤，多数胎儿死亡。存活胎儿的围生儿 发病率 和 病死率 明显增高，远期 并发症 也明显增高。 子宫破裂征象的诊断 临床表现 子宫...
子宫体部或子宫下段在妊娠期或分娩期发生破裂称为 子宫破裂 (rupture of uterus)。多发生在分娩期，与阻塞性分娩、不适当 难产 手术、滥用宫缩剂、妊娠子宫外伤和子宫手术瘢痕愈合不良等因素有关，个别发生在晚期妊娠。子宫破裂为产科最严重并发症之一，常引起母儿死亡。其发生率为判断一个地区产科质量标准之一。近年来我国随着产科工作者的数量和质量的提高，城...
(一)发病原因 子宫破裂 多发生于 难产 、高龄多产和子宫曾经手术或有过损伤的产妇。根据破裂的原因，可分为无瘢痕子宫破裂和瘢痕子宫破裂。 1.原因 (1)梗阻性难产：明显的骨盆狭窄， 头盆不称 ，软产道畸形，盆腔肿瘤和异常胎位等因素阻碍胎先露下降，子宫为克服阻力加强收缩，子宫下段被迫拉长变薄，最终发生子宫破裂。此种子宫破裂为子宫破裂中最常见类型，破裂处多发生...
...时发现并进行处理，母婴预后好。由于症状轻，易被忽视。当裂口扩大，羊水、胎儿和血液进入腹腔才有类似完全破裂的症状和体征出现，但无撕裂样疼痛。有的瘢痕破裂出血很少，产妇感到阵缩停止，胎动消失外，无其他不适，待2～3天后可出现 腹胀 、腹痛等 腹膜炎 症状。应用缩宫素不当所致的子宫破裂，在用药后子宫强烈收缩，突感撕裂样腹痛，腹部检查有子宫破裂的体征。 诊断 应根据...
子宫破裂 可发生在妊娠晚期尚未临产时，但大多数发生在临产过程中分娩遇有困难时，表现为产程延长，胎头或先露部不能入盆或受阻于坐骨棘平面或以上。子宫破裂多数可分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段。 1、先兆子宫破裂 在临产过程中，当胎儿先露部下降受阻时，强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短，两者间形成明显的环状凹陷，此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以上，称...
...个别难产病例，经多次阴道检查后感染，发现腹痛症状和 腹膜炎 刺激体征，类似 子宫破裂征象 ，阴道检查时由于产程长，子宫下段菲薄，双合诊检查手指相触，犹如只隔腹壁，易误诊为子宫破裂，但此类病例宫颈口不会回缩，胎儿先露不会上升，更触不到胎体位于腹腔内，子宫亦不会缩小。 3.胎盘早期剥离 常因发病急、 剧烈疼痛 、内出血、休克等症状与之混淆。两者鉴别诊断（表1）。
...尤其是古典式）或 肌瘤 剜除术后的 子宫疤痕 以及多胎经产妇多次刮宫所致的宫壁 纤维 组织增多，弹性缺乏，均可在强烈宫缩甚至在正常宫缩时发生破裂。在子宫破裂的原因中居第二位。 （三）分娩时滥用 催产素 不注意使用催产素的适应证和使用的方法，致产生强烈宫缩，而宫口一时不能扩大或先露下降受阻，亦可造成子宫破裂。 诊断 诊断完全性子宫破裂一般困难不大，根据病史、分...
先兆子宫破裂 在临产过程中，当胎儿先露部下降受阻时，强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短，两者间形成明显的环状凹陷，此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以上，称为病理缩复环(pathologic retraction ring)。产妇自诉下腹 剧痛 难忍、 烦躁不安 、 呼吸急促 、排尿困难，脉搏增快。由于子宫过频收缩，胎儿供血受阻，胎心改变或听不清。检...
子宫沿阴道向下移位称为 子宫脱垂 。一般分为三度。一度：宫颈口位于坐骨棘水平以下；二度：官颈已脱出阴道口外，而宫体或部分宫体仍在阴道内；三度：宫体、阴道前壁及部分阴道后壁均翻出阴道口外。 子宫脱垂的发病原因是分娩造成宫颈、宫颈主韧带与子宫骶韧严重损伤、松弛及分娩后子宫的支持组织未能恢复正常；也有生殖器官支持组织发育不正常，又加上腹压增加所致。 子宫脱垂的主要...
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