治疗 对大 动脉瘤 进行激光光凝目前尚有争议,其争议主要是针对出血性大动脉瘤。有报告激光治疗引起视网膜动脉栓塞导致视力严重下降。黄斑 水肿 持续数月的患者视力恢复较差。对较致密的黄斑前出血和黄斑下出血有报告使用 玻璃 体切割术的方法联合t-PA促进视力尽快恢复,也有报告大动脉瘤引发的 玻璃体积血 自发吸收较快。目前比较共认的治疗方案对合并玻璃体积血的大动脉瘤...
一病人腹部那颗如婴儿头般的 动脉瘤 如同定时炸弹,稍一触及就有破裂而致命的危险。日前,上海第二医科大学附属第九人民医院血管外科为该病人成功切除硕大的动脉瘤,并搭桥重建腹主动脉。日前,病人已康复出院。 今年4月,这位72岁的病人辗转来到九院血管外科求治,经检查诊断为巨大型 腹主动脉瘤 ,瘤体已累及肾动脉及两侧髂动脉,动脉瘤内径已达到8厘米,形如 葫芦 状向前突...
多数 腹主动脉瘤 患者无任何症状,多在做常规体格检查时发现,称为安静型腹 主动脉瘤 。随着定期身体检查的开展,发现这种类型的 动脉瘤 也逐渐增多。在有症状的病人中,常见的症状为腹部搏动性包块。其次是脐周或上腹部 钝痛 ,或仅感 腹部不适 。当动脉瘤侵犯腰椎时,可有腰骶部疼痛。有时动脉瘤增大,甚至 可 穿入十二指肠或空肠,从而产生 消化道出血 的表现。另外,瘤...
(一)治疗 1.手术适应证 腹主动脉瘤 破裂是致命的并发症,很多资料表明,未手术治疗的患者,约1/5的患者在1年内发生 动脉瘤 破裂,约半数患者于5年内破裂。一旦动脉瘤破裂,急诊手术死亡率达20%~30%,若手术不及时或行保守治疗其病死率高达80%以上,而早期手术治疗的病死率只有5%左右。因此,目前比较一致的意见为,不论动脉瘤大小一旦诊断明确都应积极手术治疗...
近日,第三军医大学附属西南医院胸心外科成功地为1名心脏升 主动脉夹层 动脉瘤 患者,施行了主动脉瓣置换手术和人工血管置换术。 6月25日,33岁的重庆 女青 年黄某在深圳打工时,突然感觉到胸骨上端 剧烈疼痛 ,经当地医院诊断为动脉瘤。6月29日下午,黄某被速送往西南医院胸心外科。当时黄某疼痛已向腹部转移,血压也偏高,随时会出现夹层动脉瘤破裂大出血的危险。面对...
西医治疗 感染性腹主动脉瘤是一种暴发性感染过程,必须积极早期治疗以免破裂,单纯的抗生素治疗并不能减少破裂的发生,应在积极手术的同时使用有效的抗生素。手术方式是切除感染性 动脉瘤 ,彻底清除邻近的感染坏死组织,采取解剖或非解剖途径的人工血管移植术。 1.手术方法 采用腹部正中切开,切开后腹膜,可见囊状 腹主动脉瘤 ,有时可见瘤周积脓。阻断瘤颈部近端腹主动脉,因...
腹 主动脉瘤 (abdominal aortic aneurysm)为老年性疾病之一,常发生于男性,发病年龄多在60岁以上。该病绝大多数在 动脉硬化 基础上发生,为威胁老年人生命的疾病之一,诊疗上应强调早期发现,早期治疗,并应长期随诊。
根据眼底表现及血管造影检查结果不难做出诊断。 鉴别 1. 视网膜静脉阻塞 继发于静脉阻塞的大 动脉瘤 大多发生于毛细血管床的静脉侧,导致黄斑 水肿 和环形脂类物质渗出。也可发生在静脉阻塞的动脉侧、毛细血管床和侧支循环上。 2.Coats病 Coats病的诊断基于发病年龄不同、性别特点,主要在静脉和毛细血管的动脉瘤样扩张,且数量较多,合并大量的脂类物质渗出,荧...
(一)发病原因 老年患者 腹主动脉瘤 发生的原因绝大多数来自 动脉粥样硬化 ,约占95%。其他原因很少见,包括 创伤 、感染、动脉中层退行性变、先天性、非感染性主动脉炎及 梅毒 等。其中95%的腹 主动脉瘤 位于肾动脉水平以下,因而有利于手术治疗。 (二)发病机制 腹主 动脉瘤 多在 动脉硬化 基础上发生,这是由于动脉 硬化 的退行性变引起动脉中层弹力纤维变...
(一)发病原因 可能与 高血压 及 血栓形成 有关。 (二)发病机制 准确的发病机制还不清楚,在对脑 动脉瘤 的分析中发现患者多为女性,50岁以上,动脉瘤直径100~300μm,推测慢性高血压和年龄性改变导致动脉管壁平滑肌胶原改变,使得管壁薄的地方产生局部扩张。Lavin等根据大动脉瘤常发生在动静脉交叉压迫部位,推测因为压迫部位缺少外膜层致管壁支撑结构缺如。...
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