诊断 1.有明显外伤史。 2.患髋肿、痛,活动受限。 3.患髋屈曲内收、内旋畸形,或外展外旋畸形。 4.X线拍片:可见脱位,或合并 髋臼骨折 。 鉴别 髋关节脱位临床上分为三型:后脱位,前脱位,中心型脱位。中心型脱位因损伤部位的病理改变主要为髋臼 骨折 ,因此常有人将其列为 骨盆骨折 。前、后脱位的区分以股骨头位于尼拉通氏线的前后为标准,其中以后脱位为常见,...
本病最常合并 骨折 、神经损伤等。如肩关节有脱位病例约30~40%合并大 结节 骨折,也可发生 肱骨外科颈骨折 ,或肱骨头压缩骨折,有时合并关节囊或肩胛盂缘自前面附着处撕脱,愈合不佳可引起习惯性脱位。肱二头肌长头肌腱可向后滑脱,造成关节复位障碍。腋神经或臂丛神经内侧束可被肱骨头压迫或牵拉,引起神经功能障碍,也可以损伤腋动脉。因此在检查时应注意有无其它合并损伤...
本病除了表现为疼痛、 强迫性头颈倾斜畸形 、颈椎伸展和旋转功能受限外,最容易合并的并发症是脊髓和 神经根损伤 等症,脊髓损伤可以是在关节突并节脱位时同时发生,也可以是由于治疗时不慎损伤也形成的术后并发症。
本病是一种严重损伤,因为髋关节结构稳固,必须有强大的外力才能引起脱位。在脱位的同时软组织损伤亦较严重。且常合并其它部位或多发损伤。因此患者多为活动很强的青壮年。一般分为前、后及中心脱位3种类型。 脱位后股骨头位于Nelaton线(髂骨前上棘与坐骨 结节 连线)之前者为前脱位。脱位于该线之后者为后脱位。股骨头被挤向中线,冲破髋臼而进入骨盆者为中心脱位。三种类型...
本病是由于外力作用而造成脱位,脱位分为前、后脱位和中心脱位三种类型,以后脱位最常见。 1、后脱位:后脱位是由于髋关节在屈曲、内收,受到来自股骨长轴方向的暴力,可使韧带撕裂,股骨头向后突破关节囊而造成后脱位。 2、中心脱位:若髋关节在屈曲和轻度内收位,同样外力可使髋臼顶部后缘 骨折 ,股骨头向后脱位。如髋关节在中位或轻度外展位,暴力可引起 髋臼骨折 ,股骨头沿...
本病是由于外伤性因素引起,注意生产生活安全,避免受伤是预防本病的关键。另上需注意,髋关节脱位,应及时诊治。因为有少数脱位会合并 髋臼骨折 ,必须有X线摄片确诊。早期重定容易,效果也较好。陈旧者,多数要手术重定,效果相对不好。此外,治疗不当会引起股骨头 缺血性坏死 ,严重地影响关节功能。
...和 坐骨 关节囊韧带附着。股骨颈的大部分被关节囊包绕,关节周围有丰富的 肌肉 群加固,使髋关节在结构上更加稳定。所以,非强大暴力是不会引起 髋关节脱位 的。该关节在解剖结构上虽然相当稳固,但也存在着其结构上的缺陷,因在股骨颈的后外方中下三分处尚显露于关节囊之外,并缺乏韧带和肌肉的保护,因此,髋关节脱位常系股骨头向后移位,前 脱位 和中央型脱位则少见。 【病因...
肩关节脱位时常常有合并症发生,肩关节有脱位病例约30~40%合并大 结节 骨折 ,也可发生 肱骨外科颈骨折 ,或肱骨头压缩骨折,有时合并关节囊或肩胛盂缘自前面附着处撕脱,愈合不佳可引起习惯性脱位。肱二头肌长头肌腱可向后滑脱,造成关节复位障碍。腋神经或臂丛神经内侧束可被肱骨头压迫或牵拉,引起神经功能障碍,也可以损伤腋动脉。
胸锁关节后脱位,锁骨内端移位于肋骨后方可压迫气管、食管或纵隔血管引起 呼吸困难 、 吞咽困难 及血循环受阻。
...无 股骨头坏死 时再负重走路。 ④手术复位的适应症 手法不能复位,应考虑及时手术复位。髋臼上缘大块 骨折 ,须手术复位并作内固定。 (2)前脱位治疗原则同前,仅手法方向相反,复位后处理亦同。 (3)中心脱位宜用骨牵引复位,牵引4~6周。如晚期发生严重的 创伤性关节炎 ,可考虑人工关节置换术或关节融合术。 2.髋关节陈旧性脱位,因髋臼内充满纤维瘢痕,周围软组织...
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