... 感染 其次为霉菌或 病毒感染 等。 普遍增厚的心包束缚心脏，全身各脏器 淤血 ，出现 颈静脉 怒张、肝大、 腹水 、 胸水 等征象。结核性心包炎可在 急性期 后3～6个月出现 症状 。常见的有疲乏、 气短 、 尿少 、 腹胀 、 食欲减退 、腹水、肝大乃致全身 水肿 者， 呼吸困难 加重。 心电图 , 超声心动图 ,X线 右心导管检查 可诊断。 慢性缩窄性...
特发性 心包炎 应与外伤性、化脓性、感染性及 系统性红斑狼疮 性心包炎等相鉴别。对于老年患者在诊断病毒性心包炎之前，首先应除外 急性心肌梗死 、类风湿病、结核或肿瘤的可能性。
诊断： 患者可有 发热 、 盗汗 、 咳嗽 、 咽痛 ，或 呕吐 、 腹泻 。心包很快渗出大量积液时可发生急性心脏填塞症状，患者 胸痛 、 呼吸困难 、 紫绀 、 面色苍白 ，甚至 休克 。还可有 腹水 ， 肝肿大 等症。
感染性心包炎 ，顾名思义是由 病原微生物 所引起的心包炎症。包括 细菌 、 病毒 、 真菌 、 立克次体 等。其中以细菌性心包炎最为常见。但近年来病毒感染病例也有增多趋势。 详情可参阅 急性心包炎 。 参看 结核性心包炎 化脓性心包炎 病毒性心包炎
...④活体组织病理检查见特征性小体。球孢子菌素皮试往往阴性。明确诊断要根据萨布罗 琼脂 培养鉴定。 其他 真菌性心包炎 如怀疑由其他 真菌 引起的心包炎，应做相应的补体结合试验。念珠菌性心包炎对血清学检查和沉淀试验不敏感，也不具有特异性， 心包膜 活检见 真菌感染 的特征和心包渗液培养有真菌生长，对诊断念珠菌心包炎有重要意义。 真菌性心包炎的诊断 真菌性心包炎的...
...虑到并发细菌性心包炎的可能，结合 实验室检查 白细胞 明显升高，血培养阳性， 心电图 ST-T波改变， X线 心影轮廓增大， 心脏 超声提示心包积液等，特别是 心包 穿刺抽出脓性或心包液培养出 细菌 可做出肯定诊断。强调指出，细菌性心包炎有时可被其原发病的症状所掩盖而致漏诊。 细菌性心包炎的诊断 细菌性心包炎的检查化验 1.外周血 白细胞 升高及核左移。 2...
临床表现需与 急性心肌梗死 早期 心包炎 、 心肌梗死 延展和梗死后 心绞痛 及心肌梗死后长期抗凝治疗继发血性 心包积液 相鉴别。 1.急性心肌梗死早期心包炎 多于梗死后1周内发生，常为前壁和广泛前壁心肌梗死，扩展到心外膜引起局限性心包炎。急性心肌梗死头48h即可听到心包摩擦音，持续2～3天，超过3天提示预后不良。 2.心肌梗死延展或再梗死(Dressler...
... 而出现 心包炎 的证据， 心包积液 大量且生长迅速或为 血性渗液 ，应怀疑有肿瘤性心包炎的可能。如患者全身无 原发性 恶性肿瘤而仅发现血性心包渗液，同时又能排除其他病因的心包渗液，病情在数月中迅速恶化及渗液生长迅速，每隔数天即可抽取800～1000ml(否则即出现心脏压塞)，应怀疑 心包间皮瘤 。 肿瘤性心包炎的诊断 肿瘤性心包炎的检查化验 心包 液细菌学...
...至20年，最常见在12个月内，出现 急性非特异性心包炎 或无症状性 心包积液 和 胸腔积液 ，在数月或数年内逐渐消退。约50%病人呈慢性大量心包积液，伴有不同程度 心脏 压塞，病程长者可出现 心包缩窄 的 临床表现 。 有 恶性肿瘤 并进行放射治疗而发生心包炎或心包积液， 临床诊断 可以确立。 放射性心包炎的诊断 放射性心包炎的检查化验 心电图 检查：ST-...
...：积液量超过300毫升时，心影向两侧增大，心隔角变成锐角。超过1000毫升时，心影呈烧瓶状，并随体位而异。心脏搏动减弱或消失。 心电图：干性心包炎时，各导联(avR除外)， ST段抬高，数日后回至等电位线上，T波平坦或倒置。心包有渗液时， QRS波群呈低电压。 超声心动图：显示心包腔内有液化暗区，为一准确、安全、简便的诊断方法。 目前关于本病的治疗仍以对原发...
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