...缓解宫缩,防止破裂发生。 (二)破裂后,应立即建立多条通道 输血 补液 抗休克,同时准备手术。出血不止,全身情况难以纠正的严重休克者可就地在局麻下手术以 止血 。手术可视裂口的部位、大小、有无 感染 以及产妇对生育的要求等,决定修复或行子宫切除。如裂口整齐, 创面 新鲜,无明显感染征象者,可行修补术,否则应作子宫次全或全切术。术后积极防止感染及纠正 贫血 。
...时可给宫缩抑制剂以缓解宫缩,防止破裂发生。 (二)破裂后,应立即建立多条通道输血补液抗休克,同时准备手术。出血不止,全身情况难以纠正的严重休克者可就地在局麻下手术以止血。手术可视裂口的部位、大小、有无感染以及产妇对生育的要求等,决定修复或行子宫切除。如裂口整齐,创面新鲜,无明显感染征象者,可行修补术,否则应作子宫次全或全切术。术后积极防止感染及纠正 贫血 。
(一)发病原因 子宫破裂 多发生于 难产 、高龄多产和子宫曾经手术或有过损伤的产妇。根据破裂的原因,可分为无瘢痕子宫破裂和瘢痕子宫破裂。 1.原因 (1)梗阻性难产:明显的骨盆狭窄, 头盆不称 ,软产道畸形,盆腔肿瘤和异常胎位等因素阻碍胎先露下降,子宫为克服阻力加强收缩,子宫下段被迫拉长变薄,最终发生子宫破裂。此种子宫破裂为子宫破裂中最常见类型,破裂处多发生...
子宫破裂 的发生过程可分为先兆破裂与破裂两个阶段。 1. 先兆子宫破裂 表现为产程进展缓慢,下腹 剧痛 ,子宫收缩强烈。产妇 烦躁不安 ,疼痛难忍,甚至喊叫。产妇 呼吸急促 ,脉搏增快,子宫呈强直性收缩,子宫上下段交界处形成环状凹陷,逐渐上升达脐平或以上,形成病理缩复环。子宫下段明显压痛,阵缩时子宫呈 葫芦 状。胎动活跃,可有 血尿 或排尿困难。 2.子宫破...
动态观察血常规的变化在部分情况下也可以协助诊断 子宫破裂 ,特别是阔韧带内子宫破裂和不典型的子宫破裂。对于可疑的阔韧带内子宫破裂,动态监测血常规变化可以协助诊断,并且可以粗略估计失血量,注意事项如下:即刻血红蛋白和红细胞与入院时的进行比较;定时复查血红蛋白和红细胞的动态变化;血常规降低10/L(1g/dl)的血红蛋白相当于约500ml的失血,注意 休克 早期...
...孕期有合并子宫肌瘤或 卵巢囊肿 史者,更应重视产前检查,特别是有子宫体部剖宫产史者妊娠晚期即有子宫破裂危险,不可忽视。 2.做好计划生育,避免多生育。因子宫破裂多发生于多产妇和经产妇。 3.产科工作者应提高产科工作质量。及早发现胎位异常及骨盆狭窄并予处理;严密观察产程,正确使用宫缩剂;正确掌握剖宫产适应证;及早发现子宫破裂的先兆征象并及时以剖宫产结束分娩等。
...以生长到较大的体积,直径自数厘米以至10余厘米不等,通常称为子宫内膜异位症,可以生长到较大的体积,直径自数厘米以至10余厘米不等,通常称为 子宫内膜异位囊肿 。由于 囊肿 内含陈旧性的深褐色的经血,看起来很像巧克力酱,故又叫做巧克力囊肿。这种巧克力囊肿的壁,质地松脆,在 月经周期 后半和行经期,由于局部 充血 和 出血 ,囊内压力升高,可以造成囊壁破裂囊肿内...
子宫破裂 的发生过程可分为先兆破裂与破裂两个阶段。 1. 先兆子宫破裂 表现为产程进展缓慢,下腹 剧痛 ,子宫收缩强烈。产妇 烦躁不安 ,疼痛难忍,甚至喊叫。产妇 呼吸急促 ,脉搏增快,子宫呈强直性收缩,子宫上下段交界处形成环状凹陷,逐渐上升达脐平或以上,形成病理缩复环。子宫下段明显压痛,阵缩时子宫呈 葫芦 状。胎动活跃,可有 血尿 或排尿困难。 2.子宫破...
子宫破裂 按发生时间可分为产前及产间破裂,按其程度可分为完全性及不全性破裂,还可根据破裂的原因分为自发性及 创伤 性子宫破裂。其发生率在不同国家、地区可有不同,从1/91~1/25000有不同的报道。 一、病因 (一)创伤性 产科使用催产素不当;中、高位产钳,臂牵引助产;宫腔内操作,如内倒转、穿颅术、产钳旋转胎头;肩 难产 助产;宫底加压分娩,忽略性 头盆不...
...时可给宫缩抑制剂以缓解宫缩,防止破裂发生。 (二)破裂后,应立即建立多条通道输血补液抗休克,同时准备手术。出血不止,全身情况难以纠正的严重休克者可就地在局麻下手术以止血。手术可视裂口的部位、大小、有无感染以及产妇对生育的要求等,决定修复或行子宫切除。如裂口整齐,创面新鲜,无明显感染征象者,可行修补术,否则应作子宫次全或全切术。术后积极防止感染及纠正 贫血 。
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