又叫 夹层血肿 ,并非真正是 肿瘤 ,只是向外突出像瘤子。它是 指循 环 血液 渗入 动脉夹 层,形成 血肿 的一种致命性 疾病 。 夹层血肿的原因 病因很复杂,常见的有: 高血压 、 动脉硬化 、 外伤 、 炎症 、 遗传异常 等,其中,以高血压和动脉硬化最为重要。 夹层血肿的诊断 1、夹层 动脉瘤 的 症状 义其不同的部位而表现不同的症状。如 主动脉瘤 ...
在妊娠期间,软产道为适应分娩而出现一系列的改变,如组织变得松软,弹性增加并具有一定程度的伸展性等。虽有这些变化,但胎儿经过产道娩出时,所需扩张的程度较大,多数产妇,尤其是初产妇,在分娩时,子宫颈、阴道及会阴仍有可能发生不同程度的损伤。这里所谓的产道裂伤是指分娩时软产道发生的裂伤。
...急产、上一胎为剖腹生产而这胎尝试阴道生产者,都会增加严重裂伤的机会。 医师在检查会阴切口时,如果发现出血点并非只在会阴处,加上这时子宫收缩又很好,便要高度怀疑在产道上段有其他裂伤。产道裂伤有时候失血速度很快,而在伤口缝合完成前即需要输血。有时候在缝合后虽然伤口外观没有再出血,可是在裂伤较深处却形成血肿,即会导致产妇在产后病房发生生命迹象不稳定或会阴肿胀疼痛。
...道助产,以免加重胎儿 颅脑损伤 ,以剖宫产结束分娩为宜。 (3)胎头严重水肿:头盆不称时由于胎头下降缓慢或停滞,致使胎 头软 组织长时间受到产道挤压所引起的血循环障碍而出现的水肿,严重时可达3~4cm的厚度。胎儿颅骨过度重叠与胎头严重水肿同时存在时,可使接产者误认为胎头位置已低。这种病例必须经阴道检查,摸清双顶部所在水平才能确诊胎头高位。 (4)胎头 血肿 ...
软产道包括子宫下段、宫颈、阴道及外阴。软产道本身的病变可引起 难产 ,生殖道其他部分及其周围病变也可影响软产道使分娩发生困难,但以前者较常见。软产道异常所致的难产远比 骨产道异常 所致的难产少见,因而易被忽略,造成漏诊。软产道异常指子宫口、阴道、外阴部坚韧,伸展性不够,为此胎儿难以通过。
产道是 胎儿 娩出的通道,分为骨产道与软产道两部分。 (一)骨产道 通常指 真骨盆 ,是产道重要部分。骨产道的大小、形状与 分娩 关系密切。 1. 骨盆 各平面径线 为便于了解分娩时胎先露部通过骨产道的过程,将骨盆分为三个假想平面。 (1)骨盆入口平面 有四条径线(图41)。 图40 子宫收缩的对称性和极性 图41骨盆入口平面 各径线 (1)前后径11cm ...
软产道异常性难产 是指 软产道异常 所致的 难产 ,这种难产远比 骨产道异常性难产 少见,因而易被忽略,造成漏诊。软产道包括 子宫 下段、宫颈、 阴道 及 外阴 。软产道本身的病变可引起难产, 生殖 道其他部分及其周围病变也可能影响软产道使 分娩 发生困难,但以前者较常见。故应于 妊娠 早期常规行阴道检查,以了解生殖道及 盆腔 有无异常。 软产道异常性难产的...
骨产道异常 【简介】 骨盆径线过短或形态异常,致使骨盆腔小于胎先露部可通过的限度,阻碍胎先露部下降,影响产程顺利进展,称为 狭窄骨盆 。狭窄骨盆可以为一个径线过短或多个径线过短,也可以为一个平面狭窄或多个平面同时狭窄。当一个径线狭窄时,要观察同一个平面其他径线的大小,再结合整个骨盆的大小与形态进行综合分析,作出正确判断。
主要为 分娩 时软产道的损伤,最常见者为 会阴 及 阴道 裂伤 ,其次为宫颈裂伤。产力过强,产道扩张不充分,而会阴保护不力,胎头娩出过快,为裂伤常见的原因。此外,产程过长,产道受压 水肿 ,伸展性减少; 胎儿 巨大、胎位不正,胎头以较大径线通过产道;手术助产、产道先天性狭窄等亦为产道裂伤的因素。 一、会阴阴道裂伤 (详见 正常分娩 章节) 二、宫颈裂伤 宫缩...
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