诊断 颈部淋巴结活检及纵隔淋巴结活检能帮助诊断。后者通过CT指引下的穿刺或纵隔镜完成。除特别注意病人的各种主诉,肿大淋巴结的部位及大小外,原发性纵隔 恶性淋巴瘤 一般临床症状少见,当出现胸部压迫症状时查体及X线胸片即能发现异常。恶性 淋巴瘤 共同的X线表现为纵隔及肺门淋巴结增大。 鉴别 霍奇金淋巴瘤 应与下列疾病相鉴别: 1. 胸腺瘤 恶性淋巴瘤中青年病人几...
骨 淋巴瘤 可以单发,也可以同时多骨侵犯。最常见的部位是下颌骨,以下依次为股骨、骨盆骨、脊柱、胫骨、肱骨等。 病人起病较缓,最常见的症状是疼痛,早期较轻微,随病情进展可逐渐加重。形成软组织包块后有肿胀,局部可摸到软组织包块。皮温高,压痛明显等恶性肿瘤的一般特点。由于早期症状较轻,有些病 人发 生 病理性骨折 时才就诊。部分病人有较明显的全身症状如 发热 、 ...
1.症状 症状极似 胃癌 。 (1) 腹痛 :胃恶性淋巴瘤最常见的症状是腹痛。资料显示,腹痛发生率在90%以上。疼痛性质不定,自轻度不适到剧烈腹痛不等,甚而有因 急腹症 就诊者。最多的是隐痛和 胀痛 ,进食可加重。最初的印象一般是 溃疡 病,但制酸剂常不能缓解。腹痛可能是 恶性淋巴瘤 原发性损伤周围神经或肿大淋巴结压迫所致。 (2) 体重减轻 :约占60%。...
淋巴瘤 早期可无明显全身症状,仅表现为 淋巴结肿大 ,多为无痛性、进行性淋巴结肿大,淋巴结质硬,粘连融合一起,尤其是以表浅的颈部、腋下和 腹股沟淋巴结肿大 最为常见。疾病进展可出现 畏寒 、 发热 、 夜间盗汗 、 消瘦 、 乏力 、 厌食 、 瘙痒 等症状。妊娠时由于腹部增大,正确观察腹部情况困难,从而影响了对病情及分期的估计。 ML的临床分期近30年来已...
1.病史 HIV病毒感染的患者 非霍奇金淋巴瘤 的发病率较无感染患者增加20倍,所以对外阴非 霍奇金淋巴瘤 患者需常规检查HIV病毒。另外有2例患者有免疫抑制病史,1例因 皮肌炎 而服硫唑嘌呤,另1例 肾移植 后持续应用硫唑嘌呤和强的松。在8例继发性外阴NHL中4例有NHL病史,1例有 慢性淋巴细胞白血病 史(Vang 2000)。 2.症状和体征 病程1~...
...较局限的肿瘤:特别是原发于某些脏器的结外NHL,可先进行手术和(或)区域性放射治疗,以后根据情况加用化疗或生物治疗。对于多数Ⅰ、Ⅱ期B细胞 淋巴瘤 和Ⅰ期T细胞淋巴瘤这一模式均可取得较高的治愈率。 (2)对于已有播散的Ⅲ:Ⅳ期B细胞淋巴瘤或有明显播散趋向的Ⅰ、Ⅱ期T细胞淋巴瘤先行化疗比较有利,在播散趋向得到一定控制后,再采取必要的手术或放疗加强局部或区域性控...
一般来说 霍奇金淋巴瘤 病人临床表现出现较早,就诊几个月前就可能有所表现。本病发病的平均年龄是30岁,但有两个发病年龄高峰:第一个是在20~30岁,男女相等;第二个是在50岁左右,男多于女。儿童发病少见,且多为男孩。 1.症状 大约不到10%的原发性纵隔 恶性淋巴瘤 病人没有任何症状,常规体检和胸部X线检查没有阳性发现。25%的病人有临床症状。在 结节 硬化...
西医治疗 原发性大肠恶性淋巴瘤的治疗强调采用手术、放疗和化疗相结合的综合治疗。综合治疗方案的设计原则为: ①术前诊断明确者,采用化疗→手术(进一步病变分期、根治性切除肿瘤或姑息性肿瘤切除、残余 病灶 银夹标记等)→术后化疗→放疗(或不用)→维持化疗。 ②术前无定性诊断者,则先根治性或姑息性切除肿瘤,以获得病理分类及确切的临床分期等资料,然后进行术后化疗→放疗...
(一)治疗 1.手术 只用于诊断,一般为活检或局部切除,侵犯性手术不主张。 2.化疗和放疗 恶性淋巴瘤 对化疗和放疗均敏感。Macleod等提出对于低度恶性局灶的外阴NHL,可给以30~40Gy(2Gy/次)剂量的单纯放疗,中度和高度恶性的NHL,因为全身复发率高,一般用化疗或化疗加放疗。白萍等提议对外阴恶性淋巴瘤采用化疗-放疗-化疗的序贯治疗。先行1~3个...
...节状息肉样肿块 ,易误诊为良性息肉或息肉样癌。瘤体大的表面可出现溃疡及出血,并可引起肠腔狭窄。也可呈现多发性大小几乎相等的半球息肉,类似良性淋巴样息肉病。表面光滑,色白。但局部往往因浸润增厚, 结肠袋半月襞消失 ,局部僵硬,蠕动消失。 3.溃疡型 恶性淋巴瘤 可呈现恶性溃疡特点,但部分患者也可表现为 良性溃疡改变 :溃疡平坦表浅,表面白苔,周堤平坦等。此外,...
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