...壁上，留待一并切除。然后，从后腹膜侧切口将腹膜向侧壁分离，分别切断和结扎闭塞的 脐动脉 和 输精管 。沿两侧输精管下段向内、向下分离，直至 膀胱底 部。将 膀胱上动脉 切断和结扎。将 髂总动脉 分叉处以下的淋巴结与输精管一起向下分离。钝性分离膀胱和前列腺，直至前列腺顶部。分离前列腺和直肠之间的Denovillier 筋膜 时，注意防止损伤直肠前壁。将 耻骨前...
神经原性膀胱 (neurogenic bladder)，控制 排尿 的中枢神经（脑或 脊髓 ）或 周围神经 受到损害后引起的排尿 功能障碍 称为 神经原性膀胱 。此症若不予适当治疗，可引起 尿路感染 、 肾积水 、 肾功能 减退或 衰竭 （即 尿毒症 ）等 并发症 。 常见病 因有:① 神经损伤 ，脊髓或 颅脑损伤 、中枢神经手术或广泛 盆腔 手术（如 直肠...
...,1987)。结石长期刺激可引起 组织细胞增生 、癌变。长期留置导尿管的慢性刺激亦可引起癌肿发生。Kaufman(1977)报告62例 脊髓损伤 病人，留置导尿管10年以上者80%有膀胱鳞状化生，6个月～10年者42%有膀胱鳞状化生，而未放置导尿管者膀胱鳞状化生率仅为20%。留置导尿管10年以上的25例中5例发生鳞状细胞癌，而且同时有弥漫性 炎症 、 鳞状上...
控制 排尿 的中枢神经或 周围神经 受到损害之后引起的排尿 功能障碍 。 膀胱功能障碍的原因 1. 外伤 ：是 神经原性膀胱 中最常见的病因。其中主要为 脊髓损伤 和 颅脑外伤 。 2.影响 神经系统 的 疾病 ： 高血压 ， 糖尿病 ， 梅毒 、震颤性 麻痹 症、 脊髓 灰白质炎、 多发性硬化症 、 脑炎 、 中风 等，可引起闭塞性脑和脊髓的 血管病 变或...
...48％～5．6％。放射性膀胱炎的发生与放射总剂量、放射治疗技术及个体放射敏感性差异有关。放射治疗技术的进步，并不能使 子宫癌 治疗时的病灶与膀胱、 直肠 的解剖关系有任何改变；病灶如受足量照射，定会影响邻近脏器。一般认为，膀胱比直肠的放射敏感性低，照射60Gy以上多发生溃疡。放射性膀胱炎主要是 放射线 引起的 血管 损伤、 小血管 闭塞、粘膜 充血 水肿 以...
...现有的分类基本归纳如下： (1)以 神经 的病变部位分类：第一种是以神经的病变部位为分类基础，其代表为Bors-Coman分类法，根据 脊髓损伤 的部位将神经源性膀胱分为上 运动神经元 型( 骶 上型)、下运动神经元型(骶下型)以及混合型。 (2)以 膀胱 功能变化分类：第二种以膀胱功能变化为基础，如Wein分类法，根据膀胱排空功能将神经源性膀胱分为贮尿障碍...
女性膀胱颈梗阻 (bladder neck obstruction)又称 膀胱颈 硬化症 (或称Marion病)、女性膀胱颈梗阻，亦称女性“ 前列腺病 ”或是 膀胱颈挛缩 。是老年女性 多发病 。年龄越大 发病率 越高。若不及时诊治，晚期可致上尿路扩张， 肾积水 ， 肾功能 损害的严重后果。 女性膀胱颈梗阻的病因 一、发病原因： 病因、发病机制复杂，目前尚缺...
...因尿液滞留容易诱发膀胱结石形成。膀胱异物如 导管 、缝线等，可作为核心，继发膀胱结石形成。另外，在 埃及血吸虫病 流行区，可见以虫卵为核心的膀胱结石。 2. 尿道结石 分为 原发性 和 继发性 两类，其病因如下： (1)原发性尿道结石：指开始就在 尿道 内生成的 结石 ，尿道狭窄、感染、 潴留 性 囊肿 、 黏膜 损伤、 憩室 及异物等为其病因。 (2)继发...
...支的尿生殖膈突然移位，产生剪切样暴力，使薄弱的膜部尿道撕裂，甚至在前列腺尖处撕断。耻骨前列腺韧带撕裂导致前列腺向上后方移位。骨折及盆腔血管丛损伤引起大量出血，在前列腺和膀胱周围形成大血肿。当后尿道断裂后，尿液沿着前列腺尖处而外渗到耻骨后间隙和膀胱周围。 临床表现 （1） 休克 ：骨盆骨折所致后尿道损伤，一般较为严重，经常因为合并大出血，而出现 创伤性休克 、...
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