膀胱损伤的程度不同其临床表现不尽相同。 1.膀胱挫伤的临床表现 膀胱挫伤的损伤较轻，由于膀胱壁的连续性未受到破坏，可无明显症状，或仅有下腹部的隐痛不适及轻微 血尿 ，有时由于膀胱黏膜受到刺激而出现 尿频 症状，一般短期内可自愈。 2.膀胱破裂的临床表现 （1） 休克 ：膀胱破裂合并其他脏器损伤或 骨盆骨折 出血严重者，易发生 失血性休克 ；发生腹膜内型膀胱破...
膀胱是贮存、排泄尿液的器官。成人膀胱在排空时一般不易受到损伤；充盈时失去了骨盆的保护作用，同时因充盈膀胱体积增大、膀胱壁变得薄而 紧张 ，故而容易受到损伤，尤其是患有下 尿路梗阻 性疾病造成膀胱潴留者。儿童膀胱更易于损伤。
...膜外型破裂。47例（12%）为腹膜内型。 2．腹膜内型膀胱破裂 膀胱壁破裂伴腹膜破裂，膀胱壁裂口与腹腔相通，尿液流入腹腔，引起 腹膜炎 。其损伤部位多见于膀胱的后壁和顶部。 在一组100例膀胱破裂病例中，50%为腹膜外型，30%为腹膜内型，20%两型兼有。 临床表现 轻度膀胱壁 挫伤 仅有下腹疼痛，少量终末血象，并在短期内自行消失。膀胱全层破裂时 症状 明显...
...与 腹水 鉴别。 3. 尿瘘 膀胱与附近脏器相通可形成 膀胱阴道瘘 或 膀胱直肠瘘 等。发生瘘后，泌尿系容易 继发感染 。 三、 临床表现 膀胱挫伤 因范围仅限于粘膜或肌层，故患者仅有下腹不适，小量终末 血尿 等。一般在短期内 症状 可逐渐消失。 膀胱破裂则有严重表现，临床症状依裂口大小，位置及其他器官有无损伤而不同。 膀胱外破裂时，主要表现有下腹痛，血尿及...
...但该病多有急性盆腔器官炎病史，病人高烧、脉速、恶心、呕吐。白细胞总数和中性白细胞增高， 血沉增快 。阴道双合诊触痛明显，没有排尿困难，导尿或膀胱造影可资鉴别。 4.腹腔脏器损伤 主要为肝、 脾破裂 ，表现为腹痛、出血性休克等危急症状。有明显的腹膜刺激症状和体征。无排尿困难和血尿症状。腹腔穿刺抽出血性液体，尿液检查无红细胞。行导尿、膀胱内注水试验或膀胱造影将有...
膀胱损伤大多数发生在尿液充满膀胱时，此时膀胱壁 紧张 ，膀胱面积增大且高出于耻骨联合处而成为一腹部器官，故易遭受损伤。膀胱排空时位于骨盆深处，受到周围筋膜、肌肉、骨盆及其它软组织的保护，故除贯通伤或 骨盆骨折 外，很少为外界暴力所损伤。根据致伤的病因，膀胱损伤可分成三类： （一）闭合性损伤 过度充盈或有病变（如肿瘤、 溃疡 、炎症、憩室）的膀胱易受外界暴力损...
西医治疗 膀胱破裂的早期治疗包括综合疗法、 休克 的防治、紧急外科手术和控制感染。晚期治疗主要是 膀胱瘘 修补和一般支持性的处理。 （一）休克的处理 休克的预防和治疗是最首要的急救措施，也是手术前必要的准备，包括输血、输液以及兴奋剂的应用等，迅速使伤员脱离休克状态。这种情况尤于伴有 骨盆骨折 时常有发生。 （二）紧急外科手术 处理的方法依损伤的位置、感染的情...
膀胱与附近器官相通形成 尿瘘 时，尿液可从直肠、阴道或腹部伤口流出，往往同时合并 泌尿系感染 。 膀胱破裂是一种较严重的损伤，腹膜内型破裂引起尿性 腹膜炎 ，常与腹腔空腔脏器的损伤难以鉴别，当诊断可疑，而病情又比较重时，应紧急腹腔探查，不要耽误。一旦发现膀胱破裂，腹膜内型则经腹腔修补，腹膜外型则经膀胱修补，行膀胱造瘘，腹腔或膀胱周围放置引流管引流 尿外渗 ，...
...要与 腹水 鉴别。 3. 尿瘘 膀胱与附近脏器相通可形成 膀胱阴道瘘 或膀胱直 肠瘘 等。发生瘘后，泌尿系容易 继发感染 。 三、临床表现 膀胱挫伤因范围仅限于粘膜或肌层，故患者仅有下腹不适，小量终末 血尿 等。一般在短期内症状可逐渐消失。 膀胱破裂则有严重表现，临床症状依裂口大小，位置及其他器官有无损伤而不同。 膀胱外破裂时，主要表现有 下腹痛 ，血尿及排...
（1）膀胱肠道瘘：可出现 膀胱刺激症 状、粪漏和尿道排气等症状，常伴有原发肠道疾病引起的大便习惯的改变，体格检查可发现有 肠梗阻 体征。若系炎症性疾病引起者可发现 腹肌紧张 表现。尿样检查常提示合并感染。钡灌肠、乙状结肠镜检查可显示瘘管的存在，一般在钡剂灌肠后，取尿样离心后行x线检查发现有不透光的钡剂可确诊有膀胱 结肠瘘 ，膀胱镜检查有很重要的诊断价值，可帮...
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