...主要结构损害,导致膝关节退变和骨关节病的早期发生。目前,不管是急性断裂还是陈旧断裂,对诊断明确者多主张尽早手术治疗。 既往的关节外重建技术及断裂韧带断端缝合术因临床效果不佳已很少被采用。随着关节镜技术的发展,关节镜下微创ACL重建已成为主流。 ACL重建材料多种多样,大致可分为3种:① 自体材料,如自体骨-髌腱-骨、半腱肌腱和股薄肌腱、股四头肌腱等;② 同种...
...~30°位前后长腿 石膏 托固定,6周后拆除 石膏 ,开始练习膝关节活动。石膏固定期间,应加强股四头肌收缩训练。 2.手术治疗 膝LCL完全断裂,过去认为可以不必进行修补,但近来观察,未进行修补者,有的后遗症明显,常导致膝关节前外侧旋转不稳定,如合并ACL损伤,则更为明显。当合并PCL损伤时,则发生后外侧旋转不稳定,出现胫骨外髁向后旋转半脱位。所以,近年来对...
...损 或多次微细损伤而致病。临床易误诊。 (3)半月板嵌顿 伤膝疼痛剧烈,呈半屈状(不能伸直或全屈),膝关节被动过伸时疼痛增剧。伤膝伸直时,在髌腱两侧关节间隙处可触及约1到3厘米的组织向外凸起,触之钝厚、压痛明显。关节腔内无明显积液。 3.检查 (1)研磨试验 病人俯卧于床上。术者用一膝部压在伤肢大腿后面,将伤膝屈曲九十度,双手握足下压,并作内、外旋转动作,再...
...外侧副韧带弛缓,亦不易损伤。外侧副韧带由于受对侧肢体保护和 髂胫束 与 股二头肌 在 膝关节 外侧保护可防止 关节 内收。因此,外侧副 韧带断裂 极为罕见,除非强度暴力加于膝关节内侧或小腿强度内翻,方能引起外侧副韧带断裂。轻者韧带 劳损 ,重者韧带自 腓骨 茎突 部撕脱或发生撕脱性 骨折 ,多合并外侧关节囊破裂。 腓总神经 , 腘 肌肌腱, 腓肠肌 外侧头 ...
...6%X线片有 骨关节炎 的改变。Kennedy报道伤后平均61个月,PCL损伤保守治疗出现关节退变。1983年,Clancy等报道在使用游离髌腱移植替代后交叉韧带的33例慢性不稳定患者中发现关节软骨退变,许多患者的主诉无功能性不稳,但有 膝关节疼痛 和不适感。48%的患者术中证实有中度到重度的股骨内侧髁关节软骨的退变,从损伤到韧带重建的时间间隔2~4年,71...
髌骨膝前疼痛综合症是描述发生在髌骨前面或者髌腱周围疼痛的专业词汇。髌骨膝前疼痛综合症(Patellofemoral Pain Syndrome )也称膝前疼痛(anterior knee pain )由于膝关节在进行屈曲的动作时股骨的不正常活动所致髌骨膝前疼痛综合症。
...,但COX-2 抑制剂 是否有效尚在调查中。可的松注射治疗只能提供短期效果, 症状 很快复发。并且抑制胶原合成,导致 腱组织 部分撕裂或完全断裂。 4.减轻运动负荷 采用支架或护具,可以减少肌腱 胶原纤维 的力学负荷,有助治疗。已经证实有效的护具如膝、肘护具, 足跟垫 , 跟腱 和髌腱 支具 ,有很多值得进一步研究。 5. 理疗 和体育 疗法 与理疗 康复 ...
疾病病因 外伤。 病理生理 由于悬韧带全部或部分断裂所致。部分断裂时,晶状体向悬 韧带断裂 的相对方向移位。
可并发正中 神经伤 和屈指 肌腱断裂 。
...研究证明, 关节液 中有一定水平的 水杨酸 ,可阻止 关节软骨 的 纤维束 改变,阻止 软骨软化 的发生,并建议长期服用 阿司匹林 治疗髌股关节病。但也有学者认为该药除减轻髌股关节 骨关节炎 症状外,其他治疗意义不大。 参看 髌骨不稳定 髌骨骨软骨病 髌腱断裂 复发性髌骨脱位 急性髌骨脱位 小儿指甲-髌骨综合征 习惯性髌骨脱位 髌骨软化症 髌骨骨折 下肢症状
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