...是否合并 食管穿孔 的重要手段。颈胸正侧位片可显示不透X线的异物影像，如疑为不显影的异物，可行 食管造影 检查，多数即可确定诊断。如同时合并食管穿孔者可表现为颈段组织内游离气体，椎前软组织因 炎症 而增宽、 气管 前移。明确为食管异物者可直接行 食管 内 镜检 查，试行取出异物。对已造成食管穿孔或镜下取异物失败者应手术治疗。 小儿食管异物的鉴别诊断 根据病史...
...对不透射线异物可立即诊断。对透射线异物需咽下混有棉丝的 硫酸钡 做挂钡检查。对疑有食管穿孔者忌用钡剂造影，可改用少量 碘油造影 。 （七） 食管镜检查 一般情况用以上方法均可明确诊断。但有咽下痛等症状，X线检查为阴性时，为了除外异物存在，需要在局麻下做一次食管镜检查。发现异物则取出，反之可除外食管异物。 五、治疗 诊断一经确立，立即行食管镜下异物取出术。这是...
...好转后换用较大型号扩张条。 2、逆行循环扩张法 主要用于狭窄程度严重，范围较广的病例。 经口腔先吞下一根系有金属小珠的粗丝线，然后，行胃造瘘术，经造瘘口取出丝线，与口腔引出之丝线结扎，形成一个线圈。扩张时将橄榄形之扩张子用另一根丝线结扎在近造瘘口之粗丝线上，将口腔中之丝线，缓慢向上牵拉，扩张子即随丝线经造瘘口而进入食管，最后从口中取出（图3）。牵拉有阻力时，...
...压迫 气管 后壁发生 呼吸困难 , 唾液 流入气管引起刺激性 咳嗽 等 症状 。 气管及食管异物的预防和治疗方法 食管异物 应于 食管 镜下取出，若异物存留时间较久，病人就诊时极度 衰竭 、 脱水 、 食管炎 症较重，应先纠正全身情况，抗炎治疗，待情况好转再进行食管镜检并取出异物。对特殊形状、尖锐带钩异物，如 假牙 等应先研究，设计取出方案后，再行手术取出，...
...。泛影葡胺外渗后很快被吸收，不会恶化已有的炎症。但钡剂在观察较小穿孔时比泛影葡胺清晰，因钡剂可挂在 黏膜 上并附着于腔 外漏 出部位。若在手术中可以吸除在纵隔中的外渗钡剂，则使用钡剂亦无妨。故首选泛影葡胺，如阴性再重复使用钡剂造影。 2.内 镜检 查 除非X线检查及对比剂检查为阴性，临床高度怀疑食管穿孔者，很少需要做内镜检查。内镜亦可用于治疗目的取出 吞入异...
...提示有食管异物可能。 7． X线 检查：对不透光性异物，可见异物的部位、形状、大小。对透光性异物，可据有无 充盈缺损 或钡棉滞留，以确定有无异物。若疑有食管穿孔者，应禁用钡剂，改用 碘油 检查。 【治疗】 1．食管镜检取除异物。食管异物确诊后，应及时经食管镜取除异物。宜注意术前应充分了解异物的性质、形状、大小、部位，以选用合适的食管镜和器械及拟定取出异物的方...
...）X线检查对不透射线异物可立即诊断。对透射线异物需咽下混有棉丝的硫酸钡做挂钡检查。对疑有食管穿孔者忌用钡剂造影，可改用少量碘油造影。 （七）食管镜检查 一般情况用以上方法均可明确诊断。但有咽下痛等症状，X线检查为阴性时，为了除外异物存在，需要在局麻下做一次食管镜检查。发现异物则取出，反之可除外食管异物。 五、治疗 诊断一经确立，立即行食管镜下异物取出术。这是...
西医治疗 食管异物应于食管镜下取出，若异物存留时间较久，病人就诊时极度衰竭、 脱水 、食管炎症较重，应先纠正全身情况，抗炎治疗，待情况好转再进行食管镜检并取出异物。对特殊形状、尖锐带钩异物，如假牙等应先研究，设计取出方案后，再行手术取出，防止强拉硬拉造成食管粘膜损伤、穿孔等并发症，如已有并发症或异物插入主动脉弓压迫食管狭窄部位，危险性大时，请胸外科开胸取出。...
...瘤 ，或尖锐异物直接刺伤 大血管 ，发生致死性大出血死亡。少数滞留较大异物，感染及 肌层 可引起 食管瘢痕性狭窄 。 【治疗】 食管异物应于食管镜下取出，若异物存留时间较久，病人就诊时极度 衰竭 、 脱水 、 食管炎 症较重，应先纠正全身情况，抗炎治疗，待情况好转再进行食管镜检并取出异物。对特殊形状、尖锐带钩异物，如假牙等应先研究，设计取出方案后，再行手术取...
预防发生食管异物的要点是： 1、进食时要细嚼慢咽，不宜过于匆忙。 牙齿 脱落较多或用假牙托的老人，尤应注意。损坏的假牙要及时修复，以免进食时松动、脱落，误吞成为异物。 2、教育小儿改正口含小玩物的不良习惯，以防不慎咽下。 3、全麻或 昏迷 病人，应将活动的假牙取出。 4、误吞异物后，切忌自行吞服饭团、馒头、菲菜等食物，以免加重损伤，增加手术困难。尽早明确诊断...
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