小量血胸(500ml以下)，如果患者体质较好、出血速度不快，可无明显症状。大量血胸(1000ml以上)，且出血速度较快者，可出现 面色苍白 、 出冷汗 、脉细速且弱、 呼吸急促 、 血压下降 等 内出血 征象和心肺受压征象。查体可发现肋间隙饱满、气管向健侧移位、叩诊呈浊音、心界移向健侧、听诊 呼吸音减弱 或消失。血 气胸 患者上胸叩诊呈鼓音，下胸叩诊呈浊音。...
诊断 有胸部 创伤 史（包括医源性所致） 自发性血胸 有 咳嗽 、腹压增加、负重、 疲劳 、运动、突然变换体位等诱因。有相应临床表现和胸片检查结果一般可作出诊断。胸腔穿刺来确立诊断。 胸膜腔积血可引起 低热 ，但如出现 寒战 高热 、白细胞计数增多等化脓性感染征象，则应穿刺抽液送作细菌涂片和培养检查。 血胸演变形成纤维胸，如范围较大者可出现病侧 胸廓塌陷 ，...
...。 2、血气胸 : 血气胸是 自发性气胸 中的重症 , 本病较为凶险 , 大多数病人起病有较明显的诱因 , 如剧烈活动 , 过度负重等 。 血胸 原因大多数系由胸壁两层胸膜间粘连带突然撕裂 , 少数因肿瘤侵犯及巨型 肺大泡 破裂所致 。 由于本病既有肺压缩又伴出血 , 故症状较重 。 病人既有气急 、 胸闷等呼吸道症状 , 又有 心悸 、 休克 等循环系统症...
（一）发病原因 根据血胸发生原因和机制的不同，可将血胸分为 创伤性血胸 （traumatic haemothorax）和非 创伤 性血胸（nontraumatic haemothorax）。绝大多数血胸是由穿透性或钝性胸部创伤所引起。非创伤性血胸很少见，可继发于某些胸部或全身性疾病，极少数患者可以找不到明确的引起出血的原因。 非创伤性血胸又称 自发性血胸 （...
并发 气胸 和血气胸。血胸若不及时处理，随着它的发展会导致出现 呼吸困难 、 休克 、胸腔感染、凝固性血胸等并发症。休克时常常表现为脉搏快弱、 血压下降 、呼吸短促等。当并发感染时，则出现 高热 、 寒战 、 疲乏 、出汗等症状。
胸膜腔 内 积血 谓之 血胸 。 创伤性血胸 的发生率在钝性 伤中 约占25％～75％，在穿透性伤中约占60％～80％。 出血 的来源较常为 肋骨骨折 断端出 血经 壁层 胸膜 上的刺破口流入胸膜腔，以及肺破裂或 裂伤 出血。由于 肺循环 的压力仅为 体循环 的1／5～1／6，一般出血缓慢，加之损伤局部的 肺泡 萎陷以及血胸（或 血气胸 ）引起的肺受压，可使...
血胸 可以有以下来源：①肺组织裂伤出血。因肺动脉压力较低(为主动脉的1/6～1/4)，出血量小，多可自行停止;②胸壁血管破裂出血(肋间血管或胸廓内血管)。出血来自体循环，压力较高，出血量多，且不易自止，常需手术止血;③心脏或大血管出血(主动脉、肺动、静脉、腔静脉等)。多为急性大出血，出现 失血性休克 ，若不能及时抢救常可致死。 胸腔 内出血 ，具有两种特性，...
创伤性血胸是胸部外伤后引起的胸膜腔积血，是胸部损伤的常见并发症。
诊断 胸部损伤病人呈现 休克 者应首先考虑 血胸 的可能性，25%以上的血胸病人产生休克。少量血胸，病人需X线胸片或B超检查后才能确诊。胸腔穿刺抽出不凝固的血液即可明确诊断。病情危重者应立即抗休克治疗，同时置胸腔闭式引流管，待病情改善后再摄X线胸片，以确定出血的程度和排除其他合并损伤。
临床表现取决于胸部损伤的严重程度、血量和速度。胸部穿透伤患者，可见到有血液随呼吸运动自伤口涌出。少量 血胸 ，病人可无明显的症状和体征。中等量至大量血胸，病人除 失血性休克 表现外，随着胸膜腔内积血的增多，胸内压力增加，造成患侧肺受压萎陷，纵隔移位， 呼吸困难 。检查可见伤侧呼吸运动明显减弱，肋间隙饱满，胸部叩诊浊音，气管、纵隔向健侧移位，呼吸音明显减弱或消...
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