...破溃入胸腔,也可以经 淋巴 回流,导致胸腔感染而形成脓胸。 败血症 或脓 毒血症 时,致病菌经血液循环进入 胸膜腔 ,而形成化脓性病灶,导致脓胸,尤其是婴幼儿和年老体弱的患者,脓胸往往是 全身感染 的一部分,病情较重,预后不佳。 自发性食管破裂 、 纵隔 畸胎瘤 继发感染破入胸腔也是形成脓胸的原因。 【 病理 改变】 致病菌进入胸腔后,引起组织炎性改变,脏壁...
...脓胸如未作过胸穿或 胸腔闭式引流 ,应该作胸穿,抽取脓液确定诊断,并作 细菌 培养和 药物敏感试验 ,以便明确致病菌及选择有效抗生素。 慢性脓胸的诊断并不困难,根据症状、体征、X线表现、B型超声,特别是胸穿结果,均能明确诊断。 鉴别诊断 慢性脓胸的诊断并不困难,患者多有急性脓胸的病史及形成慢性脓胸的过程。但临床上要查明病人的全身和局部病情以及形成慢性脓胸的原...
脓胸 (pyothorax)是指 胸膜腔 内有脓液 积聚 ,故又称为 化脓性胸膜炎 (purulent pleurisy),在婴幼儿最多见。一般 胸腔 穿刺液在 试管 内静置沉积24h后,1/10~1/2应为固体成分。少于1/10则称为 胸腔积液 。 小儿脓胸的病因 (一)发病原因主要是由于肺内 感染 灶中的 病原菌 直接侵袭 胸膜 或 淋巴组织 而引起。由...
胆固醇 性 脓胸 临床上尚属少见,且多因 结核性渗出性胸膜炎 治疗不当,病程迁延,致使脓液长期不吸收所造成。 胆固醇脓胸的病因 (一)发病原因 是一少见的慢性胸膜腔 积液 病变,病因与发病过程还不完全清楚,可能与体内或局部的 脂肪代谢 异常有关。 (二)发病机制 胆固醇脓胸的症状 胸腔积液 中含有大量 胆固醇 (>1.5g/L)为其特点。多见于男性青壮年,病...
胸膜腔 受各种 致病菌 的 感染 ,产生脓性 渗出液 积聚于胸膜腔内,称为 脓胸 。按病程长短, 临床表现 和 病理 发展过程可分为 急性脓胸 和 慢性脓胸 。由 结核菌 引起的脓胸,称为 结核性脓胸 。脓胸病程持续6周以上者,习惯上即称之为慢性脓胸。 细菌 侵入胸膜腔的途经有四条: (1)病人患 肺炎 、 肺脓肿 或 肺结核 后未能得到有效控制,肺部化脓性...
胸腔 因为 结核菌感染 而 积脓 即 结核性脓胸 。经常因为诊断、治疗延迟较久而形成 慢性脓胸 。 病因学 结核菌 侵犯胸腔的途径:经 淋巴 或 血液循环 引起 感染 ,肺内 结核病 灶直接侵犯 胸膜 ,或病灶破裂将结核菌直接带入胸腔,并同时使气体进入胸腔,而形成 脓气胸 ,甚至 支气管胸膜瘘 。 脓胸 也是人工 气胸 或手术治疗 肺结核 的 合并症 。 骨...
脓胸 是 胸部 常见病 之一,是指 胸膜腔 受 致病菌 感染 ,形成脓液的积聚。依病程的长短,分为 急性脓胸 和 慢性脓胸 两大类。按病原致病菌的不同,分为 化脓 性、结核性及其他特异病原性脓胸。根据胸膜腔受累的范围可分为局限性(包囊性)脓胸和全脓胸。 参看 脓胸
...能障碍,部分病人有 杵状指 。 慢性脓胸穿通肋间隙,与胸壁形成哑铃形 脓肿 ,称为外穿性脓胸,多为结核性脓胸治疗不及时的 并发症 。长期慢性脓胸病人可出现 低蛋白血症 和低 血红蛋白 症以及 肝肾 功能减低。 三、诊断 慢性脓胸的诊断并不困难,患者多有急性脓胸的病史及形成慢性脓胸的过程。但临床上要查明病人的全身和局部病情以及形成慢性脓胸的原因。病人往往有 消...
一、病因 急性脓胸 主要是由于 胸膜腔 的 继发性感染 所致。常见的原因有以下几种: (一) 肺部感染 :约50%的急性脓胸继发于肺部炎性病变之后。 肺脓肿 可直接侵及 胸膜 或破溃产生急性脓胸。 (二)邻近组织化脓性病灶: 纵隔脓肿 、 膈下脓肿 或 肝脓肿 , 致病菌 经 淋巴组织 或直接穿破侵入胸膜腔,可形成单侧或双侧 脓胸 。 (三) 胸部 手术:术...
诊断 依据病史、临床表现及影像学征象,慢性脓胸诊断并不困难,但重要的是根据临床资料分析与检查,须进一步明确形成慢性 脓胸 的原因和病理性质,以利彻底治疗。 鉴别 慢性脓胸的诊断并不困难,患者多有 急性脓胸 的病史及形成慢性脓胸的过程。但临床上要查明病人的全身和局部病情以及形成慢性脓胸的原因。病人往往有 消瘦 、 贫血 、血浆蛋白减低,以及不同程度的慢性全身中...
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